Una vaginoplastia, también llamada cirugía transfeminina del trasero, implica la creación de una nueva vagina, más comúnmente a partir de la piel invertida del pene. Un cirujano que se especializa en cirugía de afirmación de género realizará la vaginoplastia bajo anestesia general en un quirófano dentro de un hospital.
Verywell / Ellen Lindner
Antes de la Cirugía
El mismo día de su cirugía, llegará al hospital y se dirigirá a una sala preoperatoria. Aquí, puede esperar lo siguiente:
- Se pondrá una bata y guardará su ropa y artículos personales en una bolsa de plástico.
- Una enfermera colocará una vía intravenosa (IV) para administrar líquidos y medicamentos.
- Se registrarán y controlarán sus signos vitales.
- Los miembros del equipo quirúrgico y de anestesia se reunirán con usted brevemente para revisar la cirugía.
A continuación, lo llevarán a la sala de operaciones, donde se acostará boca arriba en una mesa de operaciones acolchada con las caderas y las rodillas flexionadas a 90 grados. Le colocarán los pies sobre estribos acolchados para mantener alineadas las caderas, las rodillas y los tobillos, y luego se le administrará un medicamento anestésico para que se duerma.
Durante la Cirugía
Una vez que esté en la sala de operaciones y esté dormido, el anestesiólogo insertará un tubo de respiración a través de su boca hasta las vías respiratorias. El tubo de respiración está conectado a un ventilador, que ayuda a respirar durante la cirugía.
El anestesiólogo permanecerá en el quirófano durante toda la cirugía para controlar sus signos vitales y ajustar sus medicamentos, según corresponda.
Existen diferentes técnicas quirúrgicas para una vaginoplastia:
- Vaginoplastia de inversión del pene: se crea una vagina a partir de la piel invertida del pene.
- Vaginoplastia intestinal: se crea una vagina a partir de una parte del intestino delgado o del colon.
La técnica de inversión del pene es el procedimiento más investigado y comúnmente utilizado. Esta técnica incluye los siguientes pasos:
- Se quita la piel del pene y se le da la vuelta para crear el revestimiento de la nueva cavidad vaginal.
- Una parte de la cabeza (glande) del pene se remodelará para crear el clítoris.
- Se hará una nueva abertura para la uretra para permitir la micción.
- La piel del escroto se utilizará para crear los labios mayores.
- El canal de la vagina, que tiene una profundidad de aproximadamente 5 pulgadas, se creará a partir de tejido escrotal. Si no hay suficiente piel disponible, se puede tomar un injerto de piel de la cadera, la parte inferior del abdomen o la parte interna del muslo.
- La próstata se deja en su lugar para evitar problemas como la incontinencia urinaria.
- Una vez que se complete la cirugía, que puede durar siete horas (es variable), lo llevarán a una sala de recuperación.
Orquiectomia
Es importante mencionar que como parte del proceso de transición quirúrgica, los cirujanos extirparán los testículos de la persona, ya sea antes de la vaginoplastia (en una cirugía separada) o junto con la vaginoplastia. La extirpación de los testículos se llama orquiectomía.
Una orquiectomía dura aproximadamente 20 minutos y se puede realizar bajo anestesia general en un quirófano en un hospital o bajo anestesia local en la clínica de un urólogo.
Después de la Cirugía
Después de la cirugía, lo llevarán a una sala de recuperación durante un par de horas, donde una enfermera controlará su frecuencia cardíaca, presión arterial y nivel de dolor al despertar. Desde allí, lo llevarán a una habitación de hospital donde puede esperar permanecer durante aproximadamente cinco a siete días.
Una vez en su habitación del hospital, se tomarán las siguientes medidas de cuidado:
- Su dieta se limitará a trocitos de hielo inmediatamente después de la cirugía, líquidos claros el día después de la cirugía y, finalmente, una dieta regular, según la tolerancia.
- Su dolor se controlará inicialmente con analgésicos intravenosos y luego se cambiará a un opioide oral una vez que pueda comenzar a comer.
- Dado que los analgésicos pueden provocar estreñimiento, se le administrará un ablandador de heces una o dos veces al día.
- Inicialmente, su actividad se limitará al reposo en cama para evitar una tensión indebida en el sitio de la herida. Después de un par de días, podrá comenzar a caminar suavemente.
Después de la cirugía, es posible que observe los siguientes dispositivos en o dentro de su cuerpo que se colocaron durante la operación:
- Uno o más drenajes quirúrgicos ubicados cerca del sitio de la herida (se retiran dos o tres días después de la cirugía)
- Empaquetadura de gasa o un dispositivo de colocación de stent dentro de la vagina (se quita cinco días después de la cirugía)
- Un catéter urinario temporal (retirado cinco días después de la cirugía)
Después de retirar el taponamiento vaginal, comenzará la dilatación vaginal para mantener el ancho y la profundidad de la nueva vagina. Su equipo quirúrgico le proporcionará dilatadores e instrucciones detalladas.
Una palabra de Verywell
Someterse a una vaginoplastia no es poca cosa, y el proceso de preparación y recuperación requiere tiempo y dedicación. Sin embargo, el resultado de por vida puede ser extremadamente gratificante y satisfactorio. Durante todo el proceso, intente tener un sistema de apoyo en el que apoyarse, ya sea un grupo de apoyo, un amigo cercano o un miembro de la familia.
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