¿Se siente abrumado por las facturas médicas? ¿Tiene dificultades para comprender para qué son realmente todas las facturas y por qué su seguro médico no paga más? Si es así, podría ser el momento de llamar a un defensor de facturación médica.
Imágenes de Shestock / GettyLo que un defensor de facturación médica puede hacer por usted
Un defensor de facturación médica puede analizar sus facturas médicas y detectar errores, cargos excesivos, cargos duplicados, cargos no razonables e incluso fraudes. Él o ella puede averiguar si su seguro médico ha pagado tanto como debería, y si no, por qué no. Él o ella pueden trabajar en su nombre para solucionar los cargos inapropiados o para apelar las denegaciones de reclamos del seguro médico. También puede negociar con médicos y hospitales para reducir lo que debe.
Cuándo debe contratar a un asesor de facturación médica
Considere contratar a un asesor de facturación médica si tiene alguno de los siguientes problemas:
- No comprende sus facturas médicas y las explicaciones que le dan sus proveedores no tienen sentido.
- Su seguro médico se niega a pagar parte o la totalidad de sus facturas médicas y el motivo no tiene sentido o parece incorrecto.
- Su seguro médico se niega a pagar parte o la totalidad de sus facturas médicas y le está dando vueltas.
- La oficina de facturación del hospital (o el servicio de facturación del médico) culpa a su compañía de seguros de salud, y su compañía de seguros de salud culpa a su hospital (o al consultorio de su médico) de las mismas cosas. Por lo tanto, estás atrapado en el medio, sosteniendo el billete.
- Está abrumado con facturas médicas que posiblemente no pueda pagar y está considerando la bancarrota debido a ellas.
- No tiene seguro y no se le da bien negociar. Un defensor de facturación médica puede negociar facturas más bajas por adelantado o después de los hechos.
- Está tan enfermo que ya no tiene la energía para lidiar con el volumen de papeleo necesario para administrar sus facturas médicas y la cobertura del seguro médico, pero no quiere que sus familiares o amigos tengan que hacerlo por usted.
- Usted es responsable de administrar las facturas médicas de otra persona (tal vez un padre anciano) y no puede entenderlas o está abrumado por lo que implica hacer un seguimiento de ellas.
Lo que necesitará el defensor
Exactamente qué herramientas e información necesitará un defensor de facturación médica para ayudarlo depende de las circunstancias particulares de sus facturas médicas y plan de seguro médico. Sin embargo, debe esperar que él o ella necesite al menos algunos de los siguientes:
- Tus facturas médicas.
- Sus formularios de explicación de beneficios (EOB).
- Su permiso para hablar con sus proveedores de atención médica y su compañía de seguro médico.
- Acceso a sus registros médicos.
- Información sobre lo que ya pagó.
- Información sobre los pasos que ha tomado para resolver el problema antes de involucrar al defensor de facturación médica.
- A pagar. Los defensores de la facturación médica no trabajan gratis; sin embargo, es probable que le ahorren mucho más dinero del que realmente cobran, por lo que sus servicios generalmente valen la pena.
Aprende más
Puede encontrar defensores de facturación médica utilizando el directorio AdvoConnection y obtener más información sobre la defensa de los pacientes de un grupo comercial de defensa de los pacientes, Alliance of Professional Health Advocates.
Una vez que haya encontrado algunos candidatos, aprenda a entrevistar y elegir un defensor de pacientes.
.jpg)
-subtypes.jpg)
.jpg)