Hay muchos tipos diferentes de anemia, una afección en la que hay una cantidad baja de glóbulos rojos (glóbulos rojos) o una concentración baja de hemoglobina en el cuerpo. La hemoglobina es una proteína rica en hierro en los glóbulos rojos que se une al oxígeno y lo transporta a los tejidos de todo el cuerpo.
Imágenes BSIP / GettyLa anemia puede desarrollarse debido a deficiencias nutricionales, pérdida de sangre o enfermedades crónicas. La anemia de una enfermedad crónica es un tipo específico de anemia que se asocia con la inflamación. Y la anemia es común en personas con tipos inflamatorios de artritis, como la artritis reumatoide (AR).
Los tipos de anemia se pueden distinguir entre sí con pruebas de diagnóstico, como un hemograma completo. Y el tratamiento de la anemia se adapta al tipo.
Los síntomas de la anemia
Los síntomas comunes asociados con la anemia incluyen fatiga, dificultad para respirar, mareos, latidos cardíacos rápidos, dolor de cabeza, sensación de frío y piel pálida o amarillenta. Puede experimentar una combinación de estos síntomas, pero es posible que no note ningún síntoma de anemia.
A menudo, la afección se detecta primero con un análisis de sangre, especialmente si la anemia es leve.
Tipos de anemia
Anemia por deficiencia de hierro: el tipo más común de anemia, la anemia microcítica (pequeños glóbulos rojos), se desarrolla cuando le falta una cantidad suficiente de hierro en su cuerpo para producir cantidades normales de glóbulos rojos. Normalmente, la anemia por deficiencia de hierro se produce debido a la pérdida de sangre o la disminución de la absorción de hierro.
Anemia por deficiencia de vitaminas: los niveles bajos de vitamina B12 o ácido fólico en el cuerpo causan anemia macrocítica (glóbulos rojos agrandados) y un número bajo de glóbulos rojos. La deficiencia de vitamina B12 a menudo se desarrolla cuando esta vitamina no se absorbe bien. La anemia perniciosa es una de las muchas causas de deficiencia de B12.
Anemia aplásica: este tipo raro de anemia se desarrolla cuando el cuerpo deja de producir una cantidad suficiente de glóbulos rojos. Las infecciones virales, la exposición a sustancias químicas tóxicas, las enfermedades autoinmunes y ciertos medicamentos se encuentran entre las causas.
Anemia hemolítica: la degradación anormal de los glóbulos rojos en el torrente sanguíneo o el bazo generalmente se asocia con la anemia de células falciformes. Otras causas incluyen una válvula cardíaca artificial, una infección o una enfermedad autoinmune.
Anemia de enfermedad crónica: el cáncer, la enfermedad renal, la enfermedad hepática, la enfermedad de la tiroides y la AR pueden interferir con la producción de glóbulos rojos.
¿Qué es el MCV (volumen corpuscular medio) en su recuento sanguíneo?Anemia de enfermedad crónica versus anemia por deficiencia de hierro
La enfermedad inflamatoria crónica puede causar tanto deficiencia de hierroyanemia de enfermedad crónica.
Las personas que tienen artritis, por ejemplo, a menudo toman un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) como parte de su régimen de tratamiento. Los AINE se han relacionado con un mayor riesgo de hemorragia gastrointestinal.
Si se sospecha sangrado, es importante que se identifique la fuente del sangrado.
Anemia de enfermedad crónica
La anemia de las enfermedades crónicas puede ser estable. Por lo general, los niveles de hemoglobina se sitúan en un rango ligeramente inferior al normal, por lo general no inferior a 9,5 mg / dl.
Con la anemia por enfermedad crónica, el metabolismo del hierro se altera. Cuando el sistema inmunológico desencadena la inflamación, el cuerpo absorbe menos hierro, las células hepáticas almacenan el hierro libre en el cuerpo y aumenta el nivel de ferritina en el suero .
Tanto en la anemia por deficiencia de hierro como en la anemia por enfermedad crónica, el hierro sérico es bajo. Pero existen algunas diferencias en los análisis de sangre que pueden ayudar a distinguir las afecciones.
Capacidad total de fijación de hierro (TIBC): la transferrina, una proteína que transporta hierro, está elevada en la anemia por deficiencia de hierro, una señal de que el cuerpo necesita más hierro. La TIBC, una medida indirecta de transferrina, suele ser alta cuando las reservas de hierro disminuyen y baja cuando las reservas de hierro están elevadas. La TIBC es baja o normal en la anemia por enfermedad crónica, una señal de que hay suficiente hierro pero no está disponible fácilmente. En la anemia por deficiencia de hierro, la TIBC suele ser alta, a menudo superior a 400 mcg / dl porque las reservas de hierro son bajas.
Ferritina sérica: esta proteína contiene hierro y debe ser baja en anemia por deficiencia de hierro. La ferritina puede elevarse en presencia de inflamación. Con algunas enfermedades crónicas, la ferritina sérica puede elevarse a niveles normales, incluso si existe anemia por deficiencia de hierro.
Prueba del receptor de transferrina en suero: en la anemia por deficiencia de hierro, el receptor de transferrina en suero será alto. En la anemia por enfermedad crónica, el receptor de transferrina sérico suele estar bajo o en el lado bajo de lo normal.
La anemia de las enfermedades crónicas no se trata con suplementos de hierro. El hierro adicional en realidad puede ser perjudicial, dependiendo de la enfermedad crónica subyacente. Sin embargo, los suplementos de hierro pueden estar indicados en la anemia por deficiencia de hierro.
