Anatomía y fisiología del tobillo

El tobillo y el pie son increíblemente complejos, con una variedad de huesos, ligamentos, tendones y músculos conectados. El tobillo es la articulación donde el pie se une a los huesos de la parte inferior de la pierna, lo que permite que el pie se mueva tanto hacia arriba como hacia abajo y de lado a lado. Es la bisagra que debe soportar el peso de su cuerpo y recibir el impacto cuando camina, corre o salta. Los ligamentos, tendones y músculos proporcionan estabilidad y equilibrio. Cualquier lesión o debilidad en cualquiera de las partes del tobillo alterará su forma de andar y su capacidad para caminar sin problemas y sin dolor.

Huesos y articulaciones del tobillo

El tobillo está formado por dos articulaciones: la articulación del tobillo y la articulación subastragalina. La articulación del tobillo incluye dos huesos (la tibia y el peroné) que forman una articulación que permite que el pie se doble hacia arriba y hacia abajo. Esto también se llama articulación del tobillo propiamente dicha o articulación talocrural. Es una articulación de bisagra sinovial.

Dos huesos del pie (el astrágalo y el calcáneo) se conectan para formar la articulación subastragalina que permite que el pie se mueva de lado a lado. Los huesos del tarso se conectan a los 5 huesos largos del pie: los metatarsianos.

Las protuberancias óseas a los lados y la parte posterior del tobillo se denominan maléolo. El maléolo medial está en la parte interior de su tobillo, el maléolo lateral está en la parte exterior de su tobillo y el maléolo posterior está en la parte posterior de su tobillo.

Ligamentos y tendones del tobillo

El tendón de Aquiles grande es el tendón más importante para caminar, correr y saltar. Une los músculos de la pantorrilla al hueso del talón para permitirnos empujar hacia afuera y hacia arriba con los dedos de los pies. Un desgarro o rotura de Aquiles es una mala noticia, con una recuperación larga, hay otros 12 tendones que cruzan el tobillo. Son responsables de los movimientos del tobillo, el pie y los dedos de los pies; algunos de estos tendones también ayudan a sostener los arcos del pie.

Cuando se tuerce el tobillo, se lesiona uno de los ligamentos. El esguince más común es el del ligamento talofibular anterior. El ligamento calcaneofibular también se lesiona en un esguince de tobillo.

Músculos del tobillo

Los músculos del pie se clasifican en intrínsecos y extrínsecos. Los músculos intrínsecos están ubicados dentro del pie y causan el movimiento de los dedos y son flexores (flexores plantares), extensores (dorsiflexores), abductores y aductores de los dedos. Varios músculos intrínsecos también ayudan a sostener los arcos del pie.

Los músculos extrínsecos se encuentran fuera del pie, en la parte inferior de la pierna. El músculo gastrocnemio (pantorrilla) es el más grande. Tienen tendones largos que cruzan el tobillo para unirse a los huesos del pie y ayudar al movimiento.