El trastorno límite de la personalidad (TLP) es un trastorno mental caracterizado por patrones continuos de diferentes estados de ánimo, autoimagen y comportamientos. El TLP se diagnostica predominantemente en mujeres (aproximadamente el 75%), sin embargo, investigaciones recientes sugieren que esta afección en realidad puede estar infradiagnosticada en los hombres. El género juega un papel en el TLP, ya que los hombres y las mujeres con esta condición mental pueden exhibir diferentes rasgos, pueden tener diferentes comorbilidades y tienden a utilizar diferentes tipos de tratamiento.
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¿Qué es el TLP?
Las personas con TLP tienen problemas para regular sus emociones, controlar su comportamiento y mantener relaciones estables. Es probable que adopten comportamientos peligrosos o dañinos, como conducir de forma imprudente o tener relaciones sexuales de riesgo. Pueden experimentar episodios intensos de ira, depresión y ansiedad que pueden durar desde unas pocas horas hasta días.
El TLP afecta al 1,6% de la población general y al 20% de la población de pacientes psiquiátricos hospitalizados.
Síntomas
Las personas con TLP pueden experimentar cambios de humor y sentirse inseguras sobre cómo se ven a sí mismas y su papel en el mundo. Como resultado, sus intereses y valores pueden cambiar rápidamente. También tienden a mostrar división, que es ver las cosas en extremos, como ver a las personas como buenas o malas.
Sus opiniones sobre otras personas también pueden cambiar rápidamente. Un individuo que es visto como un amigo un día puede ser considerado un enemigo al día siguiente. Esto contribuye a relaciones inestables.
Otros síntomas del TLP incluyen:
- Comportamientos impulsivos y peligrosos, como gastos excesivos, sexo inseguro, abuso de sustancias, conducción imprudente y atracones
- Comportamiento autolesivo, como cortarse
- Pensamientos recurrentes de suicidio
- Conductas o amenazas suicidas
- Estados de ánimo intensos y muy cambiantes, y cada episodio dura entre unas pocas horas y unos pocos días.
- Sensaciones crónicas de vacío.
- Ira intensa e inapropiada o problemas para controlar la ira
- Dificultad para confiar, a veces acompañada de miedos irracionales sobre las intenciones de otras personas.
- Sentimientos de disociación, como sentirse aislado de uno mismo, verse desde fuera del cuerpo o sentimientos de irrealidad.
Signos de TLP en hombres
Existen notables diferencias de género en el TLP con respecto a los rasgos de personalidad, las comorbilidades y la utilización del tratamiento entre hombres y mujeres. Los hombres con TLP tienen más probabilidades de demostrar un temperamento explosivo y niveles más altos de búsqueda de novedades que las mujeres que tienen TLP.
Comorbilidades y complicaciones
Los hombres con TLP tienen más probabilidades de tener trastornos por uso de sustancias, mientras que las mujeres con esta afección tienen más probabilidades de presentar trastornos de la alimentación, trastornos del estado de ánimo, ansiedad y trastorno de estrés postraumático.
Esto puede explicar por qué las mujeres buscan tratamiento con más frecuencia, lo que contribuye al sesgo de muestreo en los estudios, mientras que los hombres tienen más probabilidades de terminar en entornos penitenciarios y permanecer infrarrepresentados en entornos de salud mental.
Abuso de sustancias
Los trastornos por abuso de sustancias son más comunes en los hombres con TLP, especialmente la dependencia del alcohol. Una revisión encontró un diagnóstico de por vida de abuso de sustancias en el TLP en alrededor del 75%.
4 razones por las que el alcoholismo y el TLP ocurren con frecuenciaAutolesiones
Se estima que entre el 60 y el 85% de las personas con DPB se involucran en autolesiones no suicidas (NSSI).
Un estudio analizó 22 conductas de autolesión en hombres y mujeres con TLP, y encontró que solo dos conductas de autolesión son más frecuentes en los hombres: golpearse la cabeza y perder un trabajo a propósito. Los autores concluyeron que puede haber algunas diferencias de género con respecto a conductas específicas de autolesión, pero la mayoría de las conductas de autolesión se superponen entre los sexos.
Conozca las señales de autolesión
Alguien que usted conoce puede estar participando en autolesiones si tiene lo siguiente:
- Cicatrices
- Arañazos, magulladuras, quemaduras.
- Objetos afilados alrededor
- Usar mangas largas o pantalones
- Evitando mostrar piel
Comportamientos antisociales
Los hombres con TLP también son más propensos que las mujeres a tener un trastorno de personalidad paranoide, pasivo-agresivo, narcisista, sádico o antisocial comórbido. Esta asociación con el trastorno de personalidad antisocial contribuye a que más hombres lleguen al sistema correccional en lugar de a entornos de atención de salud mental. Una revisión señaló que los hombres mostraban con mayor frecuencia una ira intensa, mientras que las mujeres mostraban con mayor frecuencia inestabilidad afectiva.
Tratamiento
Los hombres que tienen TLP buscan con menos frecuencia servicios de farmacoterapia y psicoterapia, en comparación con las mujeres que tienen el trastorno.
Los hombres con TLP tienen más probabilidades de tener antecedentes de tratamiento relacionados con el abuso de sustancias, mientras que las mujeres tienen más probabilidades de tener antecedentes de tratamiento caracterizados por farmacoterapia y psicoterapia.
Cómo buscar ayuda
Si usted o alguien que conoce está en crisis, llame sin cargo a National Suicide Prevention Lifeline (NSPL) al 1-800-273-TALK, las 24 horas del día, los 7 días de la semana. El servicio está disponible para todos.
Una palabra de Verywell
El sesgo social juega un papel en el diagnóstico erróneo y el infradiagnóstico del TLP en los hombres, lo que da como resultado la idea errónea de que ocurre con menos frecuencia en los hombres de lo que realmente ocurre. El TLP se ha visto como un trastorno lleno de extremos emocionales. Sin embargo, es más que eso y los síntomas son diferentes para hombres y mujeres. Esto significa que los hombres y las mujeres tienen necesidades diferentes en lo que respecta al tratamiento de su TLP.
El primer paso para obtener ayuda para el TLP es reconocer que hay un problema. Si usted o su ser querido muestra signos de TLP, es importante consultar a un profesional de salud mental para obtener un diagnóstico adecuado y un tratamiento oportuno.
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