El impacto emocional de la enfermedad de Crohn a menudo puede ser tan profundo como los síntomas físicos. Los movimientos intestinales frecuentes, los calambres abdominales y los gases pueden dificultar la vida si está en público o si intenta continuar con su vida laboral o con sus obligaciones sociales.
Afortunadamente, hay pasos que puede tomar para reducir el riesgo de brotes y vivir una vida más plena y productiva. Comienza identificando sus desencadenantes individuales, ajustando su dieta para normalizar la función intestinal y encontrando el apoyo emocional para superar los desafíos que pueden surgir en el camino.
2:07Míralo ahora: Identificación y manejo de los brotes de la enfermedad de Crohn
Físico
Además de seguir el curso de medicación establecido por su médico, aliviar los síntomas y prevenir los brotes se reduce en gran medida a llevar un estilo de vida saludable que fomente la función intestinal saludable y no instigue su afección.
Come una dieta balanceada
La información sobre el tratamiento dietético de la enfermedad de Crohn puede resultar confusa. Si bien puede ser útil evitar determinados alimentos "desencadenantes" cuando se encuentra en un brote, por lo general no se recomienda eliminar grupos enteros de alimentos.
Más bien, lo que debe hacer es garantizar una dieta saludable con una ingesta equilibrada de proteínas, grasas, carbohidratos y nutrientes.
Su médico también puede recomendarle suplementos vitamínicos y nutricionales si los análisis de sangre revelan que tiene niveles bajos de potasio, magnesio u otros nutrientes esenciales.
No te alejes de la fibra
En el pasado, los médicos solían aconsejar a las personas con enfermedad de Crohn que evitaran la fibra, ya que se creía que favorecía la diarrea.
Una ingesta saludable de fibra, 25 gramos por día para las mujeres y 38 gramos por día para los hombres, ayuda a mantener la regularidad y disminuir los brotes de los síntomas de Crohn.
La fibra soluble (que se encuentra en frutas, verduras, nueces y legumbres) es del tipo que se disuelve en agua y ayuda a ablandar las heces mientras ralentiza el vaciado de los intestinos.
Por el contrario, la fibra insoluble extrae agua de los intestinos y puede aumentar el riesgo de hinchazón, gases, diarrea y dolor en algunas personas que padecen la enfermedad de Crohn. Pero si se puede tolerar, también puede ser beneficioso.
Evite los desencadenantes
En última instancia, los únicos alimentos que debe evitar son los que le causan problemas.
Encontrar la lista de alimentos problemáticos puede ser un proceso de prueba y error, que requiere que elimine y reintroduzca metódicamente los alimentos hasta que sepa cuáles evitar.
De la misma manera que los síntomas de la enfermedad de Crohn pueden variar de persona a persona, también pueden variar los alimentos que desencadenan un brote.
Al iniciar el proceso, hay una serie de culpables comunes que debe considerar, que incluyen:
- Alcohol
- Mantequilla y margarina
- Café y tés con cafeína
- Bebidas carbonatadas
- Granos de maíz
- Carnes curadas y procesadas
- Alimentos fritos y ricos en grasas
- Alimentos que producen gases
- Mayonesa
- Nueces y semillas
- Frutas crudas
- Verduras crudas
- carne roja
- Comida picante
- Granos integrales y salvado
Obtenga ayuda de un nutricionista
Para encontrar la dieta de mantenimiento adecuada para usted, pídale a su médico que lo derive a un nutricionista con experiencia en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII).
En algunos casos, el nutricionista podrá identificar una intolerancia alimentaria no diagnosticada y cambiarlo a, por ejemplo, una dieta sin gluten o sin lactosa para controlar mejor sus síntomas.
Otros pueden sugerir una dieta baja en FODMAP, que excluye ciertos carbohidratos y azúcares que se cree que están asociados con los brotes de enfermedades.
Hidratar
También debe asegurarse de una hidratación adecuada para normalizar su función intestinal.Beba suficientes líquidos (agua, caldo, jugo de tomate) para mantener la orina clara y de color claro. La cantidad exacta que debe beber puede depender de varios factores, incluido su peso, su nivel de actividad, la el clima y la gravedad de sus síntomas.
El alcohol, el café y las bebidas con cafeína son diuréticos, por lo que es más probable que promuevan la deshidratación en lugar de aliviarla.
Ejercicio
Considere el ejercicio de rutina como parte de su plan de manejo. Las personas con enfermedad de Crohn a menudo evitan la actividad física por temor a que pueda desencadenar un ataque, y eso es un error.
De hecho, el ejercicio moderado y regular no solo puede ayudar a mantener períodos de remisión, sino que también puede mejorar su estado de ánimo y reducir la fatiga.
Dejar de fumar
La simple verdad es que los fumadores con enfermedad de Crohn tienen un riesgo mucho mayor de brotes y es más probable que requieran una terapia inmunosupresora agresiva en comparación con los no fumadores con la enfermedad. Al final, es posible que nunca logre una remisión sostenida por completo a menos que hace un esfuerzo por dejar de fumar.
Si necesita ayuda, su médico puede asesorarlo sobre las diversas opciones de medicamentos y para dejar de fumar disponibles para usted, muchas de las cuales estarán cubiertas por Medicare, Medicaid y planes de seguro privados.
Guía de discusión del médico de la enfermedad de Crohn
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Emocional
Como vivir con una enfermedad crónica puede ser un desafío emocional, necesita encontrar estrategias para manejar el estrés a diario y "reducir" su respuesta en caso de que aparezcan los síntomas.
Muchas personas con enfermedad de Crohn recurren a terapias cuerpo-mente, que honran el papel que juegan las emociones en su salud y bienestar general. Estas terapias se pueden utilizar tanto para prevenir los brotes como para tratar los agudos.
El estrés no causa la enfermedad de Crohn, pero puede desencadenar un brote o empeorar los síntomas existentes.
Para reducir el estrés, intente:
- Meditación consciente, en la que pretendes reconocer, pero evitas responder a cualquier sensación desagradable.
- Ejercicios de respiración profunda, en los que te concentras en la respiración rítmica para lograr un estado de calma y meditación.
- Imágenes guiadas, en las que evoca imágenes mentales agradables para relajarse y descansar.
- Tai chi, que utiliza movimientos lentos y controlados para aumentar la atención y la calma
- Yoga suave; la atención plena es una parte inherente de la práctica física
- Relajación muscular progresiva (PMR), en la que tensa y libera metódicamente los músculos para liberar gradualmente el estrés.
- Biorretroalimentación, que utiliza una máquina para detectar respuestas estresantes para que pueda aprender a controlarlas mejor
Hacer ejercicio y dormir con regularidad también puede ayudarlo a regular su estado de ánimo y a lidiar con el estrés.
Social
La enfermedad de Crohn puede hacer que algunos se sientan aislados y reacios a compartir sus sentimientos con los demás, tal vez por vergüenza o miedo de cómo podrían reaccionar.
Si este es usted, comience por comunicarse con otras personas también afectadas por la enfermedad, que saben de primera mano por lo que está pasando. Podría considerar ponerse en contacto con su capítulo local de la Crohn's and Colitis Foundation para obtener referencias a grupos de apoyo liderados por pares en el área o buscar una comunidad de apoyo en las redes sociales.
Dicho esto, trate de no descartar la importancia de los amigos y la familia en la construcción de una red de apoyo cohesiva. Mucha gente simplemente no entiende lo que
La enfermedad de Crohn está y estará mejor equipada para apoyarlo y abogar por usted si ayuda a educarlos sobre la enfermedad y cómo le está afectando a usted personalmente.
Si experimenta ansiedad y depresión, pídale a su médico que lo derive a un psicólogo o psiquiatra. Ellos pueden ayudarlo a encontrar consejería y medicamentos si los necesita.
Práctico
A veces, todo lo que se necesita son algunas "soluciones" sencillas para controlar mejor la enfermedad de Crohn a diario. Ya sea que esté luchando por controlar los síntomas o simplemente quiera hacer todo lo posible para mantener la remisión, existen algunos consejos prácticos que pueden ayudar:
- Lleva un diario. Si lleva un registro diario de lo que ha comido, cómo se siente y lo que ha experimentado durante el día, es posible que pueda detectar los factores desencadenantes que se le han pasado por alto anteriormente.
- Lea las etiquetas de los alimentos. Los alimentos procesados y envasados a menudo contienen productos químicos y sustancias (como sorbitol, grasas saturadas, gluten y cafeína) que pueden desencadenar los síntomas de Crohn en algunas personas. Cuanto más consciente esté de lo que contienen sus alimentos, más fácil será Evite los productos que puedan hacerle daño.
- Nunca se salte las comidas. Si lo hace, será más probable que coma en exceso y sobrecargue su tracto gastrointestinal. Para mantener el hambre a raya (y mantener el sistema digestivo en movimiento), coma tres comidas regulares junto con dos o tres refrigerios saludables por día. Al final, es mucho mejor comer de cinco a seis veces al día que excederse una o dos veces.
- Beba bebidas lentamente. Tragar una bebida o beberla con una pajita introduce aire en el estómago, lo que provoca un aumento de los eructos, el dolor y los gases.
- Evitando el sobrecalentamiento. Permanecer al sol durante demasiado tiempo o hacer ejercicio vigoroso puede elevar excesivamente la temperatura corporal y desencadenar diarrea.
- Planifique con anticipación. Cuando planifique una salida, haga todo lo posible por ubicar dónde estarán los baños más cercanos para que nunca lo atrapen. Del mismo modo, si visita un restaurante, consulte en línea o llame con anticipación para ver qué puede comer. De esta manera, el servidor no lo apresurará y pedirá la comida equivocada.
- No salgas con hambre. Si lo hace, puede terminar agarrando algo que desencadena los síntomas.
- Trae tu propia comida. Si va a una fiesta, lleve un artículo que sepa que puede comer y compartir con otros miembros del grupo. La mayoría de los anfitriones serán completamente comprensivos si les informa con anticipación sobre sus limitaciones dietéticas.
- Se consistente. Ya sea que salga con amigos o viaje, trate de no sobrecargar su cuerpo con cambios extremos en la dieta. Su tracto digestivo es más feliz cuando las cosas son estables y constantes. Desafiar el sistema con algo exótico o excesivo puede terminar interrumpiendo el equilibrio por el que ha estado trabajando tan duro para mantener.
Si mantiene una actitud positiva y concentrada, puede dominar su enfermedad en lugar de dejar que ella lo controle a usted.
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