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Conclusiones clave
- Una nueva investigación encontró que la empagliflozina puede tratar e incluso revertir la insuficiencia cardíaca en algunos pacientes.
- El medicamento también se usa para tratar la diabetes tipo 2.
- Aproximadamente el 80% de los pacientes con insuficiencia cardíaca mostraron una mejora significativa en su condición.
Una nueva investigación ha encontrado que la empagliflozina, un medicamento para la diabetes tipo 2 desarrollado recientemente, también puede tratar y revertir la insuficiencia cardíaca en pacientes, tengan diabetes o no.
El estudio de noviembre, publicado enRevista del Colegio Americano de Cardiología,reclutó a 84 pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con fracción de eyección reducida, lo que significa que el lado izquierdo del corazón no bombea sangre al cuerpo como debería. Los pacientes fueron asignados al azar para recibir empagliflozina o un placebo para seis meses. Los pacientes pasaron por una serie de pruebas, tanto al inicio del estudio como a los seis meses.
Al final del estudio, aproximadamente el 80% de los pacientes que fueron tratados con empagliflozina tuvieron una "mejoría significativa" en su condición cardíaca, y sus corazones regresaron a un funcionamiento casi normal. Sus corazones también se volvieron más pequeños y menos dilatados, y las paredes de su corazón eran menos gruesas. Como resultado, el ventrículo izquierdo podría bombear sangre con mayor facilidad.
El grupo de placebo no mejoró, y los pacientes se mantuvieron en la línea de base o su condición empeoró.
El autor principal del estudio, Carlos Santos-Gallego, MD, becario postdoctoral en la Escuela de Medicina Icahn en Mount Sinai en Nueva York, le dice a Verywell que investigaciones anteriores en animales encontraron un vínculo entre la empagliflozina y una reversión de la insuficiencia cardíaca. "Lo que hemos visto confirma los resultados anteriores", dice. "Hemos demostrado que la empagliflozina, además de una terapia médica óptima, puede ayudar a los pacientes con insuficiencia cardíaca".
Aproximadamente 6.2 millones de adultos en los EE. UU. Tienen insuficiencia cardíaca, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Lo que esto significa para ti
La empagliflozina no está disponible actualmente para el público en general como tratamiento para la insuficiencia cardíaca pero, si se aprueba, podría ser otra herramienta para los pacientes con la enfermedad.
Cómo actúa la empagliflozina
La empagliflozina pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa 2 (SGLT2), según MedlinePlus. El medicamento reduce el azúcar en la sangre al hacer que los riñones eliminen más glucosa (azúcar en la sangre) en la orina.
“Desde el punto de vista de los diabéticos, tener menos azúcar en el cuerpo es bueno”, dice Santos-Gallego. "También está eliminando calorías vacías a través del riñón, lo que puede llevar a una pérdida de peso".
Cómo trata la insuficiencia cardíaca
“Antes de nuestra investigación, no estaba completamente claro cómo la empagliflozina trata la insuficiencia cardíaca”, dice Santos-Gallego. Sin embargo, su trabajo encontró que la droga ayuda a remodelar el corazón.
La insuficiencia cardíaca es una afección crónica y progresiva en la que el músculo cardíaco no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades corporales de sangre y oxígeno, según la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA).
En la insuficiencia cardíaca, el corazón pasa por algo llamado "remodelación adversa", que es cuando el ventrículo izquierdo, la más gruesa de las cámaras del corazón que bombea sangre oxigenada a los tejidos del cuerpo, se vuelve más grueso, más esférico y bombea de manera más débil. Santos-Gallego explica que lo habitual, pero la empagliflozina reduce e invierte la remodelación adversa. Reduce específicamente la dilatación y el grosor del ventrículo izquierdo, lo ayuda a bombear con más fuerza y hace que el ventrículo izquierdo sea menos esférico.
En cuanto al vínculo con la diabetes, "la diabetes es un factor de riesgo de insuficiencia cardíaca, y este medicamento ayuda a controlar la diabetes", le dice a Verywell Jamie Alan, PhD, profesor asistente de farmacología y toxicología en la Universidad Estatal de Michigan. Sin embargo, la empagliflozina no es el único fármaco que puede hacer esto. “Actualmente, hay otros dos en la clase, [medicamentos para la diabetes] canagliflozina y dapagliflozina”, dice Alan. En mayo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la dapagliflozina para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca. La canagliflozina ha sido aprobada para reducir el riesgo de hospitalización por insuficiencia cardíaca.
Santos-Gallego espera que empagliflozin se una a sus filas. “Sabíamos que la droga era efectiva, pero ahora entendemos el mecanismo”, dice Santos-Gallego. "A los médicos les gusta comprender los mecanismos, y esperamos que esto dé como resultado que más médicos prescriban este medicamento".
En septiembre, la FDA otorgó la designación de vía rápida de empagliflozina para mejorar los resultados después de un ataque cardíaco. La vía rápida es un proceso diseñado para facilitar el desarrollo y acelerar la revisión de medicamentos para tratar afecciones graves y satisfacer una necesidad médica no satisfecha. , según la FDA.
Cómo se trata actualmente la insuficiencia cardíaca
Existen varios tratamientos potenciales para la insuficiencia cardíaca, y generalmente incluyen los siguientes, según los CDC:
- Tomando medicamentos
- Reducir el sodio en la dieta.
- Beber menos líquidos
- Usar dispositivos que eliminen el exceso de sal y agua de la sangre.
- Someterse a un trasplante de corazón u otra cirugía
- Hacer actividad física diaria
