Ciertos medicamentos que se usan para controlar las convulsiones pueden causar una afección bucal conocida como agrandamiento gingival o sobrecrecimiento gingival, lo que aumenta el riesgo de enfermedad periodontal, caries e infecciones bucales.
Dean Mitchell / Getty ImagesSobrecrecimiento y agrandamiento gingival
Dilantin (fenitoína) es un medicamento antiepiléptico o anticonvulsivo que se usa para controlar las convulsiones en ciertos tipos de epilepsia. También se usa para prevenir convulsiones durante o después de la cirugía. Como ocurre con la mayoría de los medicamentos, los efectos secundarios están asociados con el uso de fenitoína.
Considerado un efecto secundario común asociado con el uso de Dilantin, los signos de sobrecrecimiento y agrandamiento gingival generalmente comienzan a aparecer de uno a tres meses después de la introducción del medicamento y tienden a afectar solo el tejido de las encías que está firmemente adherido a los dientes y al hueso; conocido como encía adherida. Los pacientes que experimentan un crecimiento excesivo gingival pueden experimentar lo siguiente:
- Agrandamiento de la papila interdental, especialmente en la parte anterior o frontal de la boca.
- A medida que el tejido comienza a agrandarse, puede volverse más fibrótico o denso.
- La inflamación en áreas de tejido agrandado puede comenzar a interrumpir el habla, la alimentación y la estética.
- Son comunes las regiones dolorosas de la boca, encías sangrantes, movimiento de los dientes y cambios en la oclusión o en la forma en que se muerden los dientes.
- El tejido gingival agrandado puede comenzar a imponerse en la corona del diente. Esto causa dificultades al paciente al intentar cepillarse los dientes y usar hilo dental a fondo.
- La caries dental y la enfermedad periodontal pueden volverse más frecuentes debido a la interferencia del exceso de tejido de las encías.
Tratamiento
Los pacientes que experimentan agrandamiento gingival asociado a fármacos se tratan de acuerdo con la extensión del crecimiento excesivo de tejido. Su dentista puede recomendar tratamientos como:
- Citas de higiene programadas con regularidad, con una frecuencia de hasta tres meses, para garantizar la eliminación completa de la placa y el cálculo en el área que es inaccesible con un cepillo de dientes y hilo dental.
- Se puede recetar un enjuague bucal que consta de .12% de clorhexidina como ayuda para reducir el agrandamiento del tejido.
- La técnica de cepillado utilizada por el paciente puede ser modificada por el dentista para permitir la ligera recesión del tejido de las encías del cepillo de dientes.
- La extirpación quirúrgica del tejido excesivo conocida como gingivectomía se puede realizar a discreción del dentista.
- Se pueden recetar medicamentos antimicóticos y ciertos antibióticos dependiendo de la gravedad del crecimiento excesivo
- El médico puede sugerir cambios en la medicación, aunque esto puede no ser una opción para todos los pacientes y dependerá de la situación individual de cada paciente.
Es muy probable que los pacientes con agrandamiento gingival secundario a medicamentos sean remitidos a un periodoncista; un dentista que se especializa en diagnosticar, prevenir y tratar la enfermedad de las encías.
Tu mejor defensa
Aunque es posible que los pacientes no puedan controlar directamente el crecimiento excesivo del tejido de las encías, la mejor manera de ayudar a eliminar los efectos secundarios incómodos es prestar mucha atención a la eliminación de la placa. Puede ser conveniente considerar cepillarse los dientes y usar hilo dental después de cada comida y reducir significativamente o eliminar los azúcares y carbohidratos innecesarios en la dieta.
Reserve visitas dentales regulares y siga la frecuencia recomendada para limpiezas profesionales según lo sugerido por su dentista o higienista dental. Discuta los medicamentos y tratamientos alternativos con su médico y nunca suspenda los medicamentos recetados sin consultar a su médico.
