Las migrañas generalmente se pueden controlar con medicamentos recetados que puede tomar por su cuenta. Pero si tiene una migraña que persiste durante días o está asociada con síntomas neurológicos como pérdida de la visión o debilidad motora, debe buscar atención médica. Cuando tiene este tipo de ataque de migraña severo, es posible que esté en la barrera entre ir a la sala de emergencias, ir a atención de urgencia, llamar a su médico y esperar a que sus síntomas mejoren.
A continuación se ofrecen algunos consejos que le ayudarán a reconocer una emergencia de migraña y a decidir qué hacer.
Ilustración de James Bee, VerywellCuando una migraña es una emergencia
Hay varios tipos de emergencias de migraña, todos los cuales pueden ser abrumadores. Una emergencia de migraña generalmente se siente diferente a una migraña regular, y sus síntomas pueden parecerle desconocidos y confusos.
Las emergencias de migraña incluyen:
- Un dolor de cabeza por migraña severo que dura tres o más días sin responder al tratamiento estándar de la migraña: esto se llama estado migrañoso y, a menudo, requiere una intervención médica con medicamentos intravenosos (IV) que no se usan para el tratamiento estándar de la migraña en el hogar.
- Migraña acompañada de náuseas y vómitos intensos: estos síntomas pueden ser lo suficientemente importantes como para evitar que tome medicamentos por vía oral e incluso pueden causar deshidratación.
- Migraña asociada con síntomas neurológicos nuevos o prolongados: los síntomas neurológicos, que incluyen cambios en la visión, debilidad, dificultad para hablar y disminución de la sensibilidad, pueden preceder a una migraña y se denominan aura migrañosa. Cuando esos síntomas ocurren por primera vez o se prolongan, se necesita una evaluación médica inmediata.
- Un cambio importante en sus síntomas o el peor dolor de cabeza de su vida: esto podría deberse a algo más además de una migraña, incluida una afección grave como un tumor cerebral o una hemorragia cerebral.
- Dolores de cabeza acompañados de fiebre y / o rigidez en el cuello: la meningitis, una infección del revestimiento alrededor del cerebro, puede causar los mismos síntomas que una migraña. La meningitis a menudo se caracteriza por fiebre (más de 100,4 grados F) y rigidez en el cuello, que no son síntomas de una migraña.
- Accidente cerebrovascular inducido por migraña: los síntomas del aura de la migraña pueden ser exactamente los mismos que los de esta rara complicación de la migraña. Podría tener un mayor riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular inducido por migraña si tiene una enfermedad cardíaca, una enfermedad vascular o un trastorno de la coagulación.
En general, no es una buena idea ignorar los síntomas inusuales de la migraña. Si bien existe una gran posibilidad de que no esté experimentando un evento médico grave, es mejor tener una evaluación médica profesional.
Urgencias vs Urgencias
Si no sabe qué hacer con sus síntomas, tiene algunas opciones. Puede llamar al consultorio de su médico para pedir consejo. Pero si necesita atención médica inmediata, tenga en cuenta que el consultorio de su médico no está equipado para brindarle el tipo de atención médica que puede recibir en una clínica de atención de urgencia o en la sala de emergencias.
Tenga en cuenta que una vez que lo atiendan en atención de urgencia o en la sala de emergencias, el personal médico lo evaluará y tomará las medidas necesarias para estabilizarlo médicamente según sea necesario. Si necesita que lo transfieran a un entorno con instalaciones que puedan manejar problemas médicos más graves, permanecerá bajo atención médica durante ese proceso. No se preocupe demasiado por tomar la decisión "correcta", simplemente obtenga atención médica lo antes posible.
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Similitudes
Existen similitudes entre la atención de urgencia y los enfoques de la sala de emergencias para la migraña.
A menudo, cuando los síntomas son preocupantes, inusuales o graves, lo mejor es acudir a la sala de emergencias o al centro de atención de urgencia.
Tipo de atención: Tanto la atención de urgencia como las salas de emergencia están preparadas para administrar tratamientos como líquidos intravenosos (IV) y antieméticos, y para controlar de cerca sus signos vitales.
Triaje: cuando acude a buscar ayuda médica en atención de urgencia o en una sala de emergencias, la cantidad de tiempo que tiene que esperar depende de la urgencia de su situación más que de factores como si llamó con anticipación. Si su afección no se considera urgente y está fuera de la red, es posible que se le dé la opción de irse en este momento, en lugar de incurrir en un alto costo de bolsillo.
Hospitalización: Los médicos de la sala de emergencias y de la atención de urgencias podrán determinar si necesita ser admitido en el hospital. El personal de cualquier entorno puede comenzar a coordinar los arreglos para su admisión.
Pago: la mayoría de los planes de salud tienen políticas claras sobre la cobertura de atención de urgencia y visitas a la sala de emergencias, incluido su costo compartido o montos de copago, y le brindarán detalles sobre las ubicaciones que se encuentran en su red.
Si tiene que pagar de su bolsillo la sala de emergencias o los servicios de atención de urgencia, entonces es mucho más difícil estimar el costo con anticipación, ya que incluirá el costo de la evaluación del médico o del proveedor de atención prolongada, atención de enfermería , Líquidos intravenosos, medicamentos, pruebas de diagnóstico y el costo de usar la cama en sí. El costo total para usted puede ascender a decenas de miles en unas pocas horas.
Costos y características de la sala de emergencias y la atención de urgenciaDiferencias
Cuando tiene una emergencia de migraña, las diferencias entre la atención de urgencia y la atención en la sala de emergencias incluyen:
Transporte: Si no puede conducir, se ha caído, ha tenido convulsiones o está experimentando una disminución del nivel de conciencia o debilidad en un lado de su cuerpo, necesita una ambulancia para transportarlo. Una ambulancia lo llevará a la sala de emergencias, no a la atención de urgencia.
Tiempo de espera: si bien esta no es una regla estricta, la atención de urgencia tiende a estar menos concurrida y los pacientes no suelen estar tan enfermos como los pacientes en la sala de emergencias. Esto a menudo resulta en tiempos de espera más cortos, porque es poco probable que los pacientes que están delante de usted tengan una crisis médica importante (como un accidente automovilístico) y generalmente son dados de alta más rápido que los pacientes en la sala de emergencias.
Nivel de ruido: en general, las salas de emergencia e incluso las áreas de espera de la sala de emergencias son más ruidosas que los entornos de atención de urgencia. El sonido de las ambulancias que llegan, los anuncios de emergencia en el techo y los pacientes que se transportan para los procedimientos pueden ser perturbadores si tiene una migraña.
Imágenes: las tomografías computarizadas (TC) y las imágenes por resonancia magnética (IRM) suelen estar disponibles en la sala de emergencias en lugar de en la atención de urgencia, aunque existen excepciones.
Decidir a dónde acudir para recibir atención médica puede ser complicado. Si tiene náuseas y vómitos, o si su migraña dura varios días, no es necesario que vaya a una sala de emergencias y puede obtener la ayuda que necesita en la atención de urgencia. Sin embargo, si tiene fiebre, rigidez en el cuello o síntomas neurológicos como debilidad, dificultad para hablar o convulsiones, debe ser atendido en una sala de emergencias.
Una palabra de Verywell
Los dolores de cabeza representan aproximadamente el 3 por ciento de las visitas a la sala de emergencias y aproximadamente el 5 por ciento de las visitas de atención de urgencia. Aproximadamente el 90 por ciento de las veces, los dolores de cabeza que llevan a las personas a la sala de emergencias no son causados por nada peligroso o que ponga en peligro la vida, sino alrededor del 10 por ciento.soncausado por algo grave, como una infección o un derrame cerebral.
La mejor manera de evitar una migraña que lo impulse a buscar atención de urgencia o atención de emergencia es utilizar estrategias preventivas, que incluyen evitar los desencadenantes, hablar con su médico sobre si necesita medicación profiláctica y aprender sobre los dolores de cabeza por uso excesivo de medicamentos.
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