La osteoartritis puede afectar cualquier articulación del cuerpo, incluidas las manos. La osteoartritis de la mano afecta con mayor frecuencia a tres partes de la mano: la base del pulgar, las articulaciones más cercanas a las yemas de los dedos y las articulaciones medias de los dedos. Para controlar los síntomas de manera eficaz, es necesario realizar un diagnóstico y tratamiento tempranos son esenciales.
Jose Luis Pelaez Inc. / Getty ImagesCausas
La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones, lo que significa que el cartílago que cubre los extremos de los huesos que forman una articulación se deteriora gradualmente. El desgaste mecánico que se acumula con el tiempo es la causa más común de osteoartritis, pero también puede desarrollarse debido a una lesión.
Cuando una lesión cambia la alineación de una articulación, puede dañar el cartílago más rápidamente. En las manos, este daño causa articulaciones agrandadas y dedos torcidos.
Síntomas de la osteoartritis de la mano
Muchos síntomas de la osteoartritis de la mano son similares a los síntomas generales de la artritis. Incluyen:
- Rigidez
- Hinchazón
- Dolor
- Rango de movimiento limitado
- Nódulos óseos
- Dolor en la base del pulgar
Si sufre de osteoartritis de la mano, puede notar que se ha vuelto más difícil agarrar objetos o hacer un movimiento de pellizco, como el que haría para recoger un centavo. La destreza manual, el control de la motricidad fina y la función física se ven comprometidas, lo que dificulta las tareas diarias habituales, como girar llaves, abrir pomos de las puertas y escribir.
Diagnóstico de la osteoartritis de la mano
El diagnóstico se realiza con base en un examen físico y una radiografía. Su médico le hará preguntas sobre sus síntomas, incluso cuándo comenzaron. Su descripción de dolor, rigidez, hinchazón y limitaciones en el movimiento de las articulaciones ayudará a su médico a evaluar su afección.
La osteoartritis de la mano también tiene características visibles, incluidos los nódulos óseos. Los pequeños nódulos e hinchazones que se desarrollan cerca de la articulación media de los dedos se denominan nódulos de Bouchard y cuando los nódulos se encuentran en la yema del dedo, se denominan nódulos de Heberden.
La protuberancia carpiana suele aparecer como un bulto en el dorso de la mano. Es creado por una pequeña área de osteoartritis que ocurre en la unión de los huesos largos de la mano y los huesos pequeños de la muñeca.
Se tomará una radiografía para examinar más a fondo el daño físico. Revelará cualquier pérdida de cartílago, espolones óseos y daño articular.
Sin embargo, lo que aparece en una radiografía no necesariamente se correlaciona con la cantidad de dolor y / o discapacidad que está experimentando, y el daño osteoartrítico temprano puede no ser detectable con una radiografía.
Según la evidencia física y la evidencia de rayos X, su médico tendrá suficiente información para detectar y diagnosticar con precisión la osteoartritis. No se utilizan análisis de sangre para diagnosticar la osteoartritis. Solo se ordenarían análisis de sangre para descartar otros tipos de artritis.
Tratamiento
Con la osteoartritis de la mano, la intervención temprana es fundamental. Reconocer sus síntomas de manera temprana y tratarlos de inmediato es importante para prevenir el daño articular irreversible y la progresión de la enfermedad. El tratamiento para la osteoartritis de la mano está destinado a aliviar el dolor y mejorar la función. Las opciones de tratamiento incluyen:
- Medicamentos orales como AINE o analgésicos.
- Inyecciones de esteroides
- Entablillado
- Terapia física u ocupacional
Un ensayo clínico mostró que los participantes que cumplieron con un programa de rehabilitación estructurado exhibieron una mayor destreza y rango de movimiento en comparación con aquellos que se sometieron a terapia ocupacional tradicional.
La cirugía también es una opción, pero generalmente se considera un último recurso si las opciones de tratamiento mencionadas anteriormente no son efectivas. La cirugía para tratar la osteoartritis de la mano incluye procedimientos que:
- Eliminar quistes o crecimientos óseos en exceso
- Fusionar la articulación
- Reemplazar la articulación
