En los últimos años, casi todas las infecciones por el VIH que ocurren en niños estadounidenses han sido el resultado de la transmisión de madre a hijo, también conocida como transmisión perinatal. Sin embargo, la epidemia se está controlando lentamente. En 2005, solo nacieron aproximadamente 141 niños con el VIH, que es menos de una décima parte de la cantidad de niños infectados que nacen cada año en los años pico de mediados de la década de 1990, y la cantidad solo ha seguido disminuyendo desde entonces.
Philippe Roy / Getty ImagesGran parte de esta reducción se ha atribuido a la identificación temprana de la infección por VIH en mujeres embarazadas, de modo que se pueda iniciar la terapia antirretroviral y otras intervenciones durante el embarazo, el trabajo de parto y el parto para prevenir la transmisión al bebé. Este tipo de terapia, combinado con el tratamiento del recién nacido y la evitación de la lactancia materna, puede reducir el riesgo de transmisión perinatal del VIH de aproximadamente el 25% a menos del 1%.
Desafortunadamente, para que el tratamiento sea lo más útil posible, las mujeres deben ser diagnosticadas con el VIH lo antes posible durante el embarazo. Esta es la razón por la que las pautas actuales de los CDC recomiendan realizar pruebas para todas las mujeres durante la primera visita prenatal y luego nuevamente durante el tercer trimestre. Sin embargo, incluso las mujeres que no se hacen la prueba durante el embarazo pueden beneficiarse de la prueba en el momento del parto. Se ha demostrado que el tratamiento durante el parto reduce la tasa de transmisión del VIH al bebé en más de la mitad.
Aún así, a pesar de la recomendación de la prueba universal de las mujeres embarazadas, en 2007, más de una cuarta parte de las mujeres que dieron a luz a un bebé infectado por el VIH no tenían idea de que estaban infectadas hasta que llegó el momento de dar a luz.
Saber es la mitad de la batalla
En 2005, un poco más de una cuarta parte de las infecciones por VIH recién diagnosticadas en los Estados Unidos ocurrieron en mujeres, y muchas de estas infecciones fueron el resultado de relaciones sexuales con hombres VIH positivos. Además, el 80% de las 120.000 a 160.000 mujeres seropositivas estimadas en los Estados Unidos están en edad fértil, y es posible que hasta una cuarta parte de estas mujeres no conozcan su estado. Estas mujeres, que desconocen su estado serológico, pueden correr el mayor riesgo de transmitir el virus a sus hijos si deciden quedar embarazadas, especialmente si no se someten a la prueba del VIH y no reciben tratamiento, como parte de la atención prenatal oportuna. cuidado.
Si queda embarazada, es extremadamente importante que se haga la prueba del VIH lo antes posible durante su atención prenatal. Incluso si su riesgo de exposición es mínimo, es mejor prevenir que curar. Conocer su estado serológico le ayudará a estar tranquilo. Sin embargo, lo más importante es que si es positivo, cuanto antes comience el tratamiento, más seguro podrá conservar a su futuro hijo.
Si está embarazada y no conoce su estado serológico, pídale a su médico que le haga una prueba del VIH como parte de su atención prenatal. Aunque todos los médicos deberían ofrecer pruebas del VIH a todas las pacientes embarazadas, muchos no lo hacen. Eso es lamentable porque las pruebas y el tratamiento universales de las mujeres embarazadas podrían ayudar a eliminar la transmisión del VIH de madre a hijo.
Elegir quedar embarazada cuando es VIH +
En estos días de terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA), el VIH se ha convertido en una enfermedad con la que las personas viven desde hace décadas. Muchos hombres y mujeres VIH positivos están interesados en tener sus propios hijos. Aunque no se han eliminado los riesgos de transmisión durante el embarazo, los nuevos tratamientos y tecnologías han hecho que sea mucho más seguro para las parejas VIH + tener hijos.
Si forma parte de una pareja en la que uno o ambos son seropositivos y está pensando en tener hijos, es importante que consulte a su médico para recibir asesoramiento antes de intentar quedar embarazada. Su médico puede ayudarla a decidir si intentar un embarazo natural es adecuado para usted. Si es así, pueden ayudarlo a reducir el riesgo de transmisión a usted, su pareja no infectada y / o su futuro hijo. Otras opciones para la maternidad pueden incluir el uso de tecnologías de reproducción asistida o la adopción, y después del asesoramiento, algunas parejas pueden decidir no tener hijos.
Si usted o su pareja son VIH positivos, no tiene por qué ser el final de sus sueños de tener una familia. Sin embargo, puede dificultar el proceso de toma de decisiones. Por lo tanto, es importante comenzar el proceso con la mayor cantidad de información posible. Si su médico se siente incómodo al discutir con usted las opciones reproductivas, busque a otra persona que le brinde la ayuda que necesita. Es posible tomar una decisión responsable de tener hijos cuando uno de ustedes vive con el VIH, y hay médicos que lo saben, respetan la autonomía de sus clientes VIH positivos y están dispuestos y son capaces de ayudar.