Los políticos y los expertos pueden descartar términos comocuidado de la salud universal ymedicina socializada como si fueran sinónimos, pero los términos representan enfoques políticos y económicos fundamentalmente diferentes para la prestación de servicios de salud.
PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty ImagesAtención sanitaria universal
La atención médica universal simplemente significa que cada ciudadano tiene una capacidad realista para acceder a los servicios básicos de atención médica, pero no significa que solo el gobierno pague por ese acceso. De hecho, la mayoría de los países del mundo que garantizan la atención médica universal utilizan una combinación de cobertura pública y privada. Además, en la mayoría de los casos, los proveedores y las instalaciones son servicios de propiedad privada.
Aunque los médicos en los Estados Unidos pueden negarse a tratar a las personas que no pueden pagar por sus servicios, según la Ley de Trabajo y Tratamiento Médico de Emergencia (EMTALA), las salas de emergencia de los hospitales ni siquiera pueden preguntar sobre la capacidad de pago de una persona hasta después de que la persona haya sido estabilizado médicamente por un médico. Sin embargo, la mayoría de los expertos no creen que EMTALA en sí mismo signifique "atención médica universal".
En sentido estricto, la atención médica universal se trata del acceso a los servicios de salud preventivos y de emergencia. Según esta definición, Estados Unidos disfruta de atención médica universal. Sin embargo, el término a menudo se limita a hacer referencia al acceso a la salud.seguro—En cuyo caso, Estados Unidos no disfruta de la atención médica universal.
Atención médica de pagador único
Compare la atención universal con un sistema de pagador único. En un sistema de pagador único, todos obtienen una cobertura que paga en su totalidad por todos los servicios y el gobierno proporciona este acceso. Al igual que con la atención médica universal, aunque el gobierno paga por la cobertura, los proveedores y las instalaciones son en su mayoría servicios privados, no de propiedad. por el gobierno, aunque algunos servicios de atención médica son administrados por el gobierno, como el sistema Tricare del ejército o el sistema médico de la Administración de Veteranos.
En muchos sistemas de pagador único, los ciudadanos individuales no pueden pagar de su bolsillo por servicios adicionales que de otro modo no están garantizados por la ley.
Medicina socializada
La medicina socializada, en su sentido más estricto, es un sistema de pagador único administrado y administrado por el gobierno. En un modelo de medicina socializada, el gobierno proporciona todos los servicios de sus médicos y proveedores a los hospitales y otras instalaciones, y todos los pagos por esos servicios. Algunas traducciones más flexibles de la medicina socializada permiten proveedores e instalaciones privados, pero esa práctica no es usual; Por lo general, se desaconseja o se prohíbe el pago privado y los proveedores independientes con fines de lucro.
Juegos de idiomas
La diferencia de significado entre los términoscuidado de la salud universal,atención médica de pagador únicoymedicina socializadaestán claros. Sin embargo, en el debate en curso sobre la reforma del cuidado de la salud, iniciado por la aprobación de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible y que persiste durante los intentos de "derogar y reemplazar" de la administración Trump, los expertos han jugado con las esperanzas y temores de la gente haciendo un mal uso cuidadoso del idioma.
Los comentaristas de la derecha combinan el pagador único con la "medicina socializada", un concepto mal definido en la imaginación popular pero vinculado a países como Cuba —una dictadura socialista— y Canadá, que tiene filas notoriamente largas y una autonomía relativamente menor.
Los comentaristas de la izquierda combinan el pagador único con la "atención médica universal", lo que sugiere que solo un sistema de pagador único puede justificar la tan deseada etiqueta de "universal".
