La cantidad de mujeres que eligen usar un dispositivo intrauterino (DIU) como método anticonceptivo está creciendo rápidamente. Pero el uso del DIU no es tan popular como la píldora o los condones. Es tan eficaz como una vasectomía, pero a diferencia de la vasectomía, los DIU son completamente reversibles.
Entonces, ¿por qué muchos de ustedes no aprovechan este método anticonceptivo súper efectivo y de acción prolongada? Parece haber muchos conceptos erróneos sobre los riesgos y la seguridad del DIU. Echemos un vistazo rápido a por qué este puede ser el caso.
flocu / Getty ImagesRiesgos y preocupaciones pasados del DIU
Los DIU tienen un pasado accidentado. Esto ha dejado que el uso de DIU sea estigmatizado como inseguro. En la década de 1970 (en ese momento la FDA tenía autoridad limitada sobre la industria de dispositivos médicos), se introdujo el primer DIU popular, llamado Dalkon Shield.
El diseño del Dalkon Shield incluía una cuerda multifilamento (una palabra elegante para una cuerda tipo cable hecha de cientos de finas fibras de nailon envueltas entre sí). Usaron esta cuerda porque era más fuerte y no se rompería. Pero este tipo de hilo facilitó la entrada de bacterias al útero.
Como resultado, Dalkon Shield fue responsable de infecciones pélvicas, abortos espontáneos, sepsis (envenenamiento de la sangre), infertilidad e histerectomías. La compañía que fabricó Dalkon Shield conocía estos problemas, retuvo los resultados de la investigación y mintió sobre la seguridad del DIU (porque habría costado demasiado dinero arreglarlo).
Miles de mujeres resultaron heridas por Dalkon Shield, lo que podría haberse evitado si la empresa hubiera sido honesta y no hubiera participado en este gran encubrimiento. Estos riesgos de DIU y lesiones del Dalkon Shield conducen a miles de demandas.
La FDA aumentó la presión y el Dalkon Shield fue retirado del mercado. La FDA recomendó que se quitara el dispositivo a todas las mujeres que usaban actualmente Dalkon Shield.
Dos años después de que este DIU fuera retirado del mercado (y se sabía mucho más sobre el daño causado por el Dalkon Shield), la FDA cambió la Ley de Alimentos, Medicamentos y Cosméticos para exigir pruebas más detalladas y la aprobación de la FDA antes de cualquier se pueden vender dispositivos médicos.
Así es como el pasado del DIU dejó un impacto negativo. Muchas mujeres todavía pueden tener miedo de que todavía existan grandes riesgos de DIU. No se dan cuenta de que los DIU de hoy son más seguros que los del pasado. Y también están aprobados por la FDA.
DIU de hoy
Hay cinco marcas de DIU disponibles en los EE. UU.: Mirena, ParaGard, Skyla, Kyleena y Liletta. Estos no son como el DIU de su abuela del pasado. Estos DIU son métodos anticonceptivos a largo plazo seguros y fiables.
Al igual que con muchos métodos anticonceptivos, es posible que tenga algunos efectos secundarios después de que le inserten el DIU. Pero en la mayoría de los casos, estos desaparecen después de las primeras semanas o meses.
Aunque las complicaciones graves son poco frecuentes, es posible que ocurran. Por lo tanto, si tiene algún problema, es muy importante que lo informe a su médico de inmediato.
Posibles riesgos y complicaciones
Comprender los riesgos y las posibles complicaciones puede ayudarlo a tomar una decisión informada.
Perforación
En raras ocasiones, se puede empujar un DIU a través de la pared del útero durante la inserción. Por lo general, esto se descubre y se corrige de inmediato. De lo contrario, el DIU puede moverse a otras partes del área pélvica y dañar los órganos internos. Entonces, es posible que sea necesaria una cirugía para extraer el DIU.
Infección
Existe cierto riesgo de enfermedad pélvica inflamatoria (EIP) relacionada con el uso del DIU. Pero el riesgo es muy bajo después de los primeros 20 días después de la inserción. La EIP generalmente se transmite sexualmente. Tiene un mayor riesgo de contraer EPI si usted o su pareja tienen relaciones sexuales con varias parejas.
La infección pélvica puede ser causada por bacterias que ingresan al útero durante la inserción. La mayoría de las infecciones se desarrollan dentro de las tres semanas posteriores a la inserción. La infección por el DIU después de tres semanas es rara. Si contrae una infección después de este tiempo, lo más probable es que haya estado expuesto a las ETS durante las relaciones sexuales. Los estudios muestran que los DIU no causan EPI ni infertilidad.
Expulsión
El DIU podría salirse total o parcialmente del útero. Es más probable que esto ocurra durante los primeros meses de uso (aunque también puede ocurrir más adelante). También puede suceder durante su período. Con Mirena o ParaGard, existe un riesgo ligeramente mayor de expulsión si nunca ha tenido un bebé o si es una adolescente o una adulta joven.
Debido a que Skyla es un poquito más pequeño que los otros dos DIU, es menos probable que sea expulsado en mujeres nulíparas (la palabra médica para mujeres que nunca han dado a luz), aunque la expulsión del DIU Skyla aún puede ocurrir.
Si se le sale el DIU, puede quedar embarazada, así que si esto sucede, asegúrese de usar un método anticonceptivo de respaldo (como un condón) y llame a su médico. Si su DIU Mirena o Skyla solo sale parcialmente, debe quitarlo (por lo tanto, no intente volver a introducirlo).
Para tener cuidado, revise sus toallas sanitarias y tampones durante su período para asegurarse de que su DIU no se haya caído.
Factores de riesgo de complicaciones
La mayoría de las mujeres no tendrán problemas para usar un DIU. Pero, si tiene ciertas afecciones, puede tener un mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves mientras usa un DIU. Estos incluyen estar en riesgo de contraer infecciones de transmisión sexual en el momento de la inserción o tener:
- Coágulos de sangre graves en venas profundas o pulmones
- Tuvo EIP en los últimos 12 meses
- Tiene diabetes o anemia grave.
- Tiene sangre que no se coagula / toma un medicamento que ayuda a que la sangre se coagule
- Ha tenido dos o más infecciones de transmisión sexual en los últimos 2 años.
- Tiene o ha tenido cáncer de ovario.
- Tome medicamentos diarios que contengan un corticosteroide (como prednisona)
- Tiene antecedentes de infección de las trompas (esto no se aplica a las mujeres que tuvieron un embarazo en el útero desde la infección)
- Tiene infecciones no controladas del cuello uterino o la vagina, como vaginosis bacteriana
- Tener un útero colocado muy hacia adelante o hacia atrás en la pelvis.
- Tiene antecedentes de problemas de fertilidad y el deseo de quedar embarazada en el futuro.
Sea su propio defensor del DIU
Como muchas mujeres, hay muchos médicos que todavía tienen creencias erróneas sobre los riesgos y la seguridad del DIU. Estos médicos también pueden tener ideas obsoletas sobre quién puede y quién no puede usar un DIU. Entonces, para ser su propio defensor. Si su médico le causa algún problema, sepa que:
- Los adolescentes pueden usar DIU.
- Puede usar un DIU incluso si nunca ha dado a luz.
- No necesita un nuevo DIU si ha cambiado de pareja sexual.
- No es necesario que tenga una relación monógama para usar un DIU.
Una palabra de Verywell
Para muchas personas, el DIU puede ser una excelente opción anticonceptiva. Es conveniente, eficaz, ecológico y no requiere que hagas nada para que funcione o interfiera con la espontaneidad sexual.
Al igual que con otros métodos anticonceptivos recetados, existen algunos riesgos y posibles complicaciones relacionadas con el uso del DIU, pero la mayoría de las personas están contentas con esta opción anticonceptiva a largo plazo.
