Introducción a la maloclusión

Maloclusión es un término comúnmente utilizado por los ortodoncistas que simplemente significa que los dientes no están alineados como deberían. Los dientes superiores deben aterrizar ligeramente sobre los dientes inferiores cuando una persona se muerde los dientes. Cada molar debe encajar correctamente en las ranuras de su molar opuesto (ajuste superior en el molar inferior y viceversa).

¿Porque es esto importante? Aunque muchas personas prefieren que los dientes superiores e inferiores encajen correctamente por motivos estéticos (visuales), esta también es una colocación óptima de los dientes, ya que evita problemas dentales, como el desplazamiento de los dientes.

Una persona con maloclusión a menudo consulta con un ortodoncista directamente o después de recibir una remisión de un dentista general. Los ortodoncistas son dentistas que tienen una formación especializada en corregir y prevenir dientes irregulares, corregir una mordida anormal y problemas que se originan en los maxilares (como la ATM). Los tipos adicionales de capacitación especializada que tienen los ortodoncistas incluyen el diagnóstico de irregularidades en la estructura facial, así como anomalías faciales.

Síntomas

Los síntomas de la maloclusión difieren según la clasificación, pero algunos síntomas comunes pueden incluir dientes desalineados, signos anormales de desgaste en las superficies de masticación de los dientes, problemas para masticar o morder alimentos, dolor en la boca o la mandíbula y / o morder con frecuencia el interior del diente. mejilla al masticar. Además, una persona puede tener una malformación de los rasgos faciales e incluso puede desarrollar un ceceo (u otros problemas del habla).

Causas

No existe una causa única de maloclusión. Muchas veces, la maloclusión es hereditaria. La causa subyacente puede ser una diferencia de tamaño entre la mandíbula superior e inferior, o puede ser el resultado de chuparse el dedo (después de los cinco años). La forma de la mandíbula puede ser la causa de una maloclusión o puede ser el resultado de un defecto congénito de la boca, como el labio leporino o el paladar hendido.

Los niños que tienen muy poco espacio entre los dientes de leche tienen un alto riesgo de maloclusión porque a menudo no hay suficiente espacio cuando salen los dientes permanentes. La maloclusión puede ocurrir debido a:

• hacinamiento de dientes
• un patrón de mordida anormal
• chuparse el dedo
• uso de chupete o uso prolongado de biberón para bebés (más de tres años)
• la presencia de dientes extra
• dientes perdidos (por accidentes o lesiones)
• dientes retenidos (como muelas del juicio retenidas)
• dientes de forma anormal
• coronas, aparatos dentales, retenedores o aparatos ortopédicos mal ajustados
• dientes extra
• fracturas de la mandíbula o una mandíbula desalineada (debido a un accidente o lesión)
• tumores de la boca o la mandíbula

Categorías de maloclusión

Existen varios tipos de maloclusión, por lo que se han identificado varias categorías.

Maloclusión de clase 1

Este es el tipo más común de maloclusión donde la mordida es normal, pero los dientes se superponen ligeramente con los dientes inferiores más de lo que normalmente deberían.

Maloclusión de clase 2

Esto se conoce comúnmente como sobremordida. Esto ocurre cuando la mandíbula superior y los dientes se superponen severamente con los dientes inferiores.

Maloclusión de clase 3

La clase 3 se conoce comúnmente como submordida o prognatismo (en terminología dental). Este tipo de maloclusión ocurre cuando la mandíbula inferior sobresale hacia adelante, lo que hace que los dientes inferiores se superpongan a los superiores.

Cada tipo de maloclusión requiere un tipo diferente de dispositivo de ortodoncia para corregir el problema. Hay varios tipos comunes de maloclusiones, que incluyen:

Superpoblación

Este es un tipo común de maloclusiones causadas por la falta de espacio que resulta en dientes superpuestos y torcidos. Este es el tipo más común de maloclusión que impulsa a los adultos a buscar tratamiento de ortodoncia.

Overjet

Esto se produce cuando los dientes superiores se extienden demasiado más allá de los inferiores horizontalmente. Esta condición no se considera una sobremordida; puede resultar en problemas con la alimentación y el habla normales.

Sobremordida

Este tipo de maloclusión ocurre cuando la superposición de los dientes frontales inferiores se extiende más allá de lo que se considera normal. Si este tipo de problema es severo, podría causar que los dientes frontales golpeen las encías cuando una persona se muerde los dientes.

Mordida cruzada

Esto ocurre cuando los dientes superiores muerden dentro de los dientes inferiores; puede ocurrir en uno o ambos lados de la mandíbula y puede afectar los dientes anteriores (frontales) o posteriores (posteriores).

Mordida cruzada anterior

Esto también se conoce como submordida, es una mordida cruzada que impacta los dientes frontales.

Espaciado

Se trata de espacios abiertos entre uno o más dientes. Puede ser causado por dientes faltantes, empuje de la lengua, dientes demasiado pequeños, chuparse el dedo o un diente impactado, que no puede salir normalmente a través de la encía.

Mordida abierta

Esto ocurre cuando los dientes frontales no se superponen adecuadamente con los dientes inferiores (en el frente, esto se llama mordida abierta anterior).

Diagnóstico

La maloclusión suele ser diagnosticada oficialmente por el dentista u ortodoncista. Los procedimientos que ayudan a diagnosticar la maloclusión pueden incluir radiografías, impresiones (impresiones de los dientes vertidos con yeso para hacer un modelo de la boca; esto se usa para evaluar la maloclusión) y exploraciones digitales de los dientes y la mordida. Un diagnóstico adecuado es fundamental para establecer los objetivos del tratamiento.

Tratamiento

El tipo exacto de tratamiento que se ordena para la maloclusión lo determina el dentista u ortodoncista tratante de forma individual. Se consideran varios factores, incluida la edad de la persona / niño, su salud general, su historial médico y la gravedad de la afección.

Además, se tiene en cuenta la tolerancia de la persona hacia el paciente para soportar diversas modalidades de tratamiento (incluidos procedimientos y terapias), además de las expectativas del paciente o de los padres.

El tratamiento de la maloclusión a menudo se realiza en fases.

Por ejemplo, la fase inicial puede incluir extracciones para crear más espacio, la segunda fase podría incluir aparatos ortopédicos y la fase final podría incluir un aparato funcional para mantener los dientes en su lugar después del tratamiento.

Existen varias modalidades de tratamiento diferentes para la maloclusión, según el tipo de maloclusión y la gravedad del problema, estas incluyen:

• Aparatos fijos (frenillos) para corregir la posición incorrecta de los dientes.
• extracción de dientes para aliviar el hacinamiento
• tapar, unir o remodelar los dientes
• cirugía para acortar la mandíbula o remodelarla (realizada por un cirujano maxilofacial)
• placas o alambres para estabilizar el hueso de la mandíbula
• Aparatos bucales extraíbles para mantener una nueva posición de los dientes (como después de los aparatos ortopédicos) o, en algunos casos, para promover el crecimiento de las mandíbulas para mejorar la alineación de la mordida.

Una palabra de Verywell

Los Institutos Nacionales de Salud informan que muy pocas personas tienen dientes perfectamente alineados, pero en la mayoría de los casos la maloclusión es tan pequeña que no se necesita tratamiento. Muchos ortodoncistas recomiendan obtener una consulta inicial antes de los siete años, si se sospecha que un niño tiene maloclusión. Aquí es cuando se pueden diagnosticar problemas como el hacinamiento o una mordida desigual. Esperar demasiado podría resultar en menos opciones de tratamiento a medida que el niño crece.