La cirugía pediátrica es cualquier cirugía realizada en un paciente menor de 18 años. Si bien la definición de cirugía pediátrica es simple, la realidad de tener un hijo que necesita cirugía es muy diferente.
Criar a un niño que está enfermo o que necesita un procedimiento quirúrgico puede ser un gran desafío. Las preguntas que hace su hijo pueden ser difíciles y es posible que no sepa qué decir o cómo explicar lo que sucederá. Su hijo puede estar asustado por la idea de la cirugía (y usted también puede estarlo) y necesitar consuelo y tranquilidad.
Tómese el tiempo para comprender el tratamiento que necesita su hijo, por qué lo necesita y qué alternativas pueden estar disponibles. Además de su función de brindar comodidad a su hijo, también será su defensor médico y tomará sus decisiones por él, por lo que deberá informarse sobre toda la experiencia quirúrgica. Una de las cosas más importantes que puede hacer, como padre, es elegir sabiamente al cirujano que realizará el procedimiento. Una vez que haya encontrado al cirujano adecuado, deberá determinar la mejor manera de explicar lo que le sucederá a su hijo.
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Explicarle la cirugía a su hijo
Darle a su hijo información precisa cuando lo prepare para la cirugía es esencial para que esté tranquilo antes y después de la cirugía. Explique el procedimiento a su hijo con la mayor precisión posible, diciéndole "No lo sé, pero lo averiguaré" si no sabe la respuesta a una pregunta. Por ejemplo, no le diga a su hijo que lo acompañará al quirófano si no está seguro de que sea posible.
Una parte normal de la cirugía, como decir adiós en el área preoperatoria, puede ser traumática cuando la expectativa era que las despedidas ocurrieran después de ser escoltado al quirófano.
"No lo sé, pero podemos preguntarle a su médico o enfermera" es preferible a proporcionar información incorrecta, lo que puede causar una gran angustia al niño cuando sus expectativas son diferentes de lo que está experimentando. Solo recuerde obtener la respuesta correcta, especialmente si su hijo hace la misma pregunta repetidamente mientras espera una respuesta.
Algunas instalaciones ofrecen un recorrido antes de la cirugía, lo que ayuda a preparar a su hijo para la cirugía al mostrarle dónde estará e introducirlo en el hospital. Esto puede ser de gran ayuda cuando intente preparar a su hijo para la experiencia de estar en el hospital y en el quirófano.
Preguntas importantes que debe hacer antes de la cirugía de su hijo
Si tiene preguntas para el cirujano de su hijo, asegúrese de anotarlas antes de su cita. De esa forma no los olvidará durante su visita. También puede anotar las respuestas que reciba.
Algunas preguntas que quizás desee hacer cuando se reúna con el cirujano:
- ¿Qué tipo de anestesia se utilizará? ¿Estará dormido mi hijo durante la cirugía?
- Mientras mi hijo esté despierto, ¿recibirá medicación a través de una máscara respiratoria, una vía intravenosa o ambos?
- ¿Podré acompañar a mi hijo al quirófano? ¿Podrán estar presentes ambos padres?
- ¿Tiene alguna sugerencia sobre la preparación de mi hijo para la cirugía?
- ¿Se le dará sedación a mi hijo antes de la cirugía?
- ¿Se le administrará alguna vacuna a mi hijo antes de la cirugía?
- ¿Dónde se despertará mi hijo de la cirugía? ¿Puedo estar presente?
- ¿Qué tipo de dolor tendrá mi hijo después de la cirugía?
- ¿Puede mi hijo comer o beber antes de la cirugía? ¿Podrá mi hijo comer o beber después de la cirugía?
- ¿Podrá mi hijo recibir visitas durante la noche después de la cirugía?
- ¿Hay un recorrido por las instalaciones disponible para mi hijo, incluido el quirófano?
- ¿Mi hijo tendrá intravenosas, dispositivos o un tubo de respiración después de la cirugía?
- ¿Qué tipo de recuperación puede esperar tener mi hijo?
- ¿Estará mi hijo en el hospital después de la cirugía? ¿Por cuánto tiempo?
- ¿Con qué rapidez se dará de alta a mi hijo después de la cirugía ambulatoria?
Cosas que su hijo debe saber sobre la cirugía
Los niños son muy cautelosos con la cirugía y pueden tener preguntas o inquietudes que nunca mencionan. Estos son temas importantes que quizás desee abordar antes de que su hijo se someta a una cirugía, según su edad.
- La anestesia previene el dolor durante la cirugía.
- No se va a operar porque estuvo mal; la cirugía no es un castigo.
- Si siente dolor después de la cirugía, hay medicamentos disponibles para mejorarlo, por lo que debe informar a sus padres, médico o enfermero cuando se duele.
- Su cirugía no es la misma que la de ____ (abuela, hermano, amigo, persona, en la televisión).
- Su ____ puede doler más (o menos) después de la cirugía.
- Después de la cirugía, su _____ (parte del cuerpo) tendrá un (yeso, vendaje, IV, puntos)
- Lo veremos cuando (se despierte, salga del quirófano, termine la cirugía, esté de regreso en su habitación del hospital).
- Los médicos y enfermeras irán vestidos con gorros y máscaras y algunos incluso llevarán gafas divertidas para ver mejor durante la cirugía.
- La cirugía en la vida real es diferente a la cirugía en la televisión.
- Recibirá un medicamento especial para que se duerma durante la cirugía, el medicamento se asegura de que no se despierte antes de que termine la cirugía.
- Se despertará después de la cirugía cuando el médico haya terminado por completo.
- Algunas personas sienten que van a vomitar después de la cirugía. Hay medicamentos para ayudar con esto, así que si cree que tiene que vomitar, dígaselo a _____ (mamá, papá, la enfermera) para que podamos ayudarla. Las náuseas y los vómitos son comunes después de la cirugía y se pueden prevenir en la mayoría de los casos.
- El sueño puede resultar difícil después de la cirugía, especialmente cuando tiene que dormir en un hospital. Esto es normal. También puede ser difícil dormir porque te duele. Asegúrese de decirle a alguien si está sufriendo. Para algunos niños, se puede administrar un medicamento suave que ayude a dormir, como Benadryl.
Cosas que debe evitar decirle a su hijo antes de la cirugía
Los niños son muy sensibles a las palabras que se usan para explicar qué es la cirugía, qué sucederá y cómo se realiza la cirugía. Estas son algunas frases clave que se deben evitar, ya que los niños tienden a malinterpretar lo que se dice.
- Te darán "gasolina": para los niños, la gasolina es algo que ponemos en los coches o una sustancia grosera que viene del trasero.
- “Anestesiar”: esta palabra suena como “eutanasia” y puede causar problemas si su hijo conoce la palabra eutanasia, busca en Internet o escucha la palabra eutanasia usada en otro entorno. La anestesia es una palabra extranjera para los niños y debe explicarse.
- Le darán un medicamento para "noquearlo". Para la mayoría de las personas, ser noqueado significa recibir un golpe lo suficientemente fuerte como para quedar inconsciente.
- "El médico te hará dormir una siesta" o "Es como la hora de dormir". Intenta evitar confundir la cirugía con un ritual diario normal en casa. Si su hijo le teme a la cirugía, podría tener miedo a las siestas en casa. También podría provocar temores de despertarse antes del final de la cirugía.
- “Te pondrán a dormir” - Muchos niños son conscientes de que cuando ponemos a los animales a dormir, mueren y pueden asumir que ellos también morirán.
- “No te despertarás”: es importante enfatizar que dormirán durante la cirugía sin sentir dolor, pero que se despertarán después de que se complete la cirugía. Los niños temen no despertarse ni despertarse nunca durante el procedimiento.
- "Sea un niño grande y no llore": se debe alentar a los niños a hablar sobre sus miedos antes de la cirugía y su dolor después de la cirugía. La cirugía da miedo y es necesario animar a los niños a que hablen de sus miedos para poder hablar de ellos y aliviarlos.
- “Es como en la televisión”: la cirugía no es como las cirugías en la televisión, donde los actores saltan encima de los pacientes y realizan resucitación cardiopulmonar y los pacientes mueren después de los actos heroicos menos exitosos del personal ficticio.
Preparación de bebés y niños pequeños para la cirugía
En la etapa de desarrollo de bebés y niños pequeños, la preparación para la cirugía consiste principalmente en preparar a los padres para lo que está sucediendo y lo que pueden esperar después de la cirugía. Los niños pequeños requerirán explicaciones muy simples y directas de lo que está sucediendo con información mínima. Por ejemplo, es posible que desee decir "el médico va a mejorar su pierna", en lugar de una explicación detallada que simplemente confundirá a su hijo.
Antes de la cirugía, los niños pueden llorar o estar inquietos, ya que se les pedirá que pasen sin comer ni beber antes de la cirugía, como lo haría un adulto. El hospital, con diferentes ruidos, rostros y actividades puede ser perturbador, y su hijo puede necesitar mucho más consuelo y desear que lo carguen más de lo habitual.
Al igual que sus contrapartes mayores, los niños a menudo adoptarán las actitudes de sus padres, por lo que si usted parece estar molesto y preocupado, ellos también lo estarán. Presentar una actitud tranquila y feliz cuando está cerca de su hijo ayudará considerablemente a tratar de mantenerlo tranquilo y cómodo.
Después de la cirugía, puede esperar que su hijo esté inquieto y, en algunos casos, difícil de consolar. La combinación de dolor por el procedimiento, el estómago vacío y la sensación de extrañeza debido a la anestesia generalmente resulta en un bebé que llora y necesita que lo carguen y lo consuelen. Asegúrese de usar analgésicos como recomienda el médico, ya que los niños pequeños no pueden verbalizar su necesidad de aliviar el dolor en algunos casos.
Si la cirugía requiere una recuperación prolongada, es posible que deba solicitar la ayuda de amigos y familiares para que se turnen para consolar a su hijo, de modo que pueda dormir mientras el bebé recibe la atención que necesita.
Preparación de su hijo en edad preescolar para la cirugía
Los niños en el nivel de desarrollo preescolar tienen la edad suficiente para asustarse ante la idea de una cirugía. Los niños en edad preescolar tienden a temer la separación de sus padres, la mutilación de sus cuerpos y el dolor de cualquier fuente.
Estos miedos típicos pueden guiar su conversación con su hijo, dándole la oportunidad de explicarle que usted estará con él, que la cirugía lo mejorará y no dañará su cuerpo, y que habrá medicamentos disponibles si tiene dolor.
Tenga en cuenta que su niño en edad preescolar puede sentirse reconfortado al tener presentes objetos familiares, como su manta favorita y su peluche. Considere llevar sus actividades típicas al hospital, como leer un libro antes de la siesta o lavarse los dientes antes de acostarse.
Después de la cirugía, espere que su niño en edad preescolar esté irritable y sea mucho más difícil de tratar de lo normal. Por difícil que sea, es esencial que muestre paciencia con su hijo durante este momento difícil. Esta debe ser una fase temporal, disminuyendo a medida que se alivia el nivel de dolor de su hijo y la vida vuelve a la normalidad. No dude en solicitar la ayuda de amigos o familiares para el cuidado de su hijo durante este momento estresante.
Si a su hijo le gusta colorear, es posible que desee utilizar libros para colorear de cirugía imprimibles para ayudar a explicar la cirugía a los niños.
Preparación de un niño en edad de primaria para la cirugía
Los niños de la escuela primaria tienen la edad suficiente para requerir información clara y concisa sobre la cirugía. Si bien tienen la edad suficiente para tener temores importantes sobre la cirugía, tienden a guardar sus preocupaciones para sí mismos y se preocupan en silencio por preocupaciones que pueden parecer extrañas para un adulto. Su hijo en edad preescolar requerirá que se le asegure que no se le está castigando, que sobrevivirá a la cirugía y que se controlará su dolor.
Dependiendo de la edad de su hijo, es posible que le preocupe que lo dejen solo y que le pregunten repetidamente dónde estará durante el procedimiento. También pueden caer en el síndrome de "¿ya llegamos?", Por lo que avisar a los niños con más de una semana de anticipación puede no ser una buena idea, según la madurez del niño.
Después de la cirugía, los niños de esta edad querrán estar en contacto con sus amigos, y se debe fomentar las visitas cuando sea apropiado. En este punto de la recuperación, su hijo puede estar atrapado entre sentirse como un niño y querer ser maduro al mismo tiempo. Los abrazos y las garantías son importantes para todos los grupos de edad, pero los niños en edad preescolar pueden requerir más que otros niños, pero no están dispuestos a expresar la necesidad.
Si a su hijo le gusta colorear, los libros para colorear de cirugía imprimibles pueden ayudar a responder sus preguntas y brindar entretenimiento al mismo tiempo. Este grupo de edad también será muy receptivo a tener un recorrido por el hospital y los quirófanos cuando estén disponibles.
Preparación de su adolescente o adolescente para la cirugía
Los niños mayores, como los de secundaria y preparatoria, comparten muchos de los mismos temores con respecto a la cirugía. En general, los niños de estos grupos de edad temen morir durante la cirugía, quedar desfigurados o ser claramente diferentes de sus compañeros después de la cirugía y mostrar debilidad o pérdida de control.
Su hijo tiene la edad suficiente para comprender lo que sucede durante la cirugía y requerirá una explicación más detallada que los niños más pequeños. Deben tener la oportunidad de hacer preguntas a su cirujano y deben ser incluidos en cualquier discusión sobre la cirugía si así lo desean. Los niños de esta edad pueden sentir que se les oculta información si se les excluye de las decisiones y discusiones sobre su salud.
Es más probable que este grupo de edad niegue tener dolor cuando de hecho lo siente después de la cirugía, en un esfuerzo por mantener el control de la situación. Es más probable que nieguen tener algún síntoma de complicaciones quirúrgicas, especialmente si la complicación es potencialmente embarazosa, como estreñimiento o incapacidad para orinar.
Una forma de ayudar a este grupo de edad a lidiar con el estrés de la cirugía, tanto antes como después del procedimiento, es permitirles que traigan sus auriculares, libros u otros artículos personales que los distraigan.
Preparar emocionalmente a su hijo para la cirugía
Preparar emocionalmente a un niño para la cirugía es una de las cosas más importantes que pueden hacer los padres cuando su hijo se enfrenta a un procedimiento quirúrgico. La cirugía, sin las explicaciones y la preparación adecuadas, puede traumatizar a los niños.
Preparar a un niño para la cirugía no es difícil, pero es esencial comprender que muchos niños adoptarán las actitudes de sus padres sobre la atención médica y la cirugía. Si el padre está asustado o histérico, es mucho más probable que el niño esté asustado o histérico.
También es importante que su lenguaje corporal coincida con sus palabras. Si un padre dice: "Todo va a estar bien", pero su lenguaje corporal dice "Estoy aterrorizado", el niño generalmente adoptará la actitud del miedo. Esto puede ser más fácil decirlo que hacerlo, ya que la mayoría de los padres sienten temer cuando su hijo necesite cirugía, pero ser consciente del problema puede ser útil.
Lo peor que pueden hacer los padres antes de la cirugía es no preparar al niño en absoluto, por lo que la cirugía es una sorpresa y no se dan cuenta por completo de lo que les está sucediendo. Los niños que están conmocionados por el hecho de que se van a someter a una cirugía a menudo se portan mal, lloran, gritan e intentan morder, patear o golpear al personal y a los miembros de la familia. Estos niños pueden quedarse con miedo a los hospitales, las cirugías, los médicos, las enfermeras y la atención médica en general.
Cuánto comparte con su hijo y qué tan temprano comparte la información es una decisión personal. Cualquiera que haya estado en un viaje largo en automóvil sabe que los niños a menudo se preguntan "¿ya llegamos?" modo y tengo problemas con la idea de que el final del viaje está a muchas horas de distancia. Lo mismo ocurre con los eventos futuros, los niños a menudo tienen dificultades para entender que un cumpleaños, unas vacaciones o incluso una Navidad pueden estar a meses de distancia. Por lo tanto, la decisión de comenzar a hablar con su hijo días, semanas o meses antes de la cirugía es muy individualizada.
Se ha demostrado que los niños traumatizados por la cirugía retroceden en las semanas y meses posteriores a la cirugía. Los niños entrenados para ir al baño pueden comenzar a orinarse en la cama, o pueden querer un biberón después de haber pasado a los alimentos regulares. En estos casos, la paciencia es fundamental, brindando cariño y apoyo mientras el niño trabaja a través de la experiencia.
Cómo prepararse para la cirugía de su hijo
Tener un hijo enfermo que necesita cirugía puede ser extremadamente estresante para los padres. Es importante saber que no está solo y que muchos padres experimentan el estrés de un niño que se somete a una cirugía todos los días. Tener un sistema de apoyo durante este momento difícil puede ser muy útil tanto para usted como para su hijo, ya que los niños suelen ser muy conscientes del estado mental de sus padres. Algunos hospitales ofrecen grupos de apoyo para padres durante la hospitalización de su hijo, ya sea que el niño necesite cirugía o no.
No es necesario que lo hagas todo tú mismo, cada minuto del día. Si tiene un sistema de apoyo de familiares y amigos, considere seriamente solicitar ayuda antes del procedimiento en preparación para el tiempo posterior a la cirugía, especialmente si se espera que su hijo llore y necesite que lo carguen y lo consuelen después de la cirugía.
Recuerde que su hijo será atendido por profesionales mientras esté en el hospital y que es absolutamente recomendable que se tome un tiempo para usted para dormir, ducharse y comer. Cuidarse le ayudará a brindar el apoyo que su hijo necesita.
