¿Qué es el trastorno depresivo persistente?

El trastorno depresivo persistente es un trastorno del estado de ánimo con síntomas crónicos similares a la depresión. Los síntomas del trastorno depresivo persistente suelen ser menos graves que los del trastorno depresivo mayor (depresión clínica) y se sabe que duran más.

El trastorno solía llamarse "distimia" o "trastorno distímico", pero el nombre se cambió en la última edición del Manual de diagnóstico y estadístico de trastornos mentales (el DSM-5). El DSM-5 refleja el nombre actualizado de este trastorno del estado de ánimo, que es una consolidación del trastorno depresivo mayor crónico y la distimia. Aquí echamos un vistazo más de cerca al trastorno depresivo persistente, sus síntomas, causas y tratamiento.

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¿Qué es el trastorno depresivo persistente?

El significado de distimia en el idioma griego es "mal estado de ánimo". Actualizado al nombre actual, trastorno depresivo persistente, en la quinta edición del DSM, la afección se considera una de las dos formas principales de depresión, siendo el trastorno depresivo mayor el otro.

El trastorno depresivo persistente suele tener menos síntomas graves que el trastorno depresivo mayor, pero se sabe que tiene una duración prolongada. De hecho, el trastorno depresivo persistente a menudo implica un estado de ánimo depresivo continuo durante al menos dos años, junto con al menos dos síntomas.

El trastorno depresivo persistente se considera un trastorno del estado de ánimo (junto con afecciones como el trastorno bipolar y el trastorno depresivo mayor). Se sabe que la afección afecta a las mujeres al doble que a los hombres.

El trastorno depresivo persistente afecta la forma en que una persona se siente consigo misma, afecta negativamente el estado de ánimo y también influye en los pensamientos de una persona. Tener un trastorno del estado de ánimo, como un trastorno depresivo persistente, es diferente a simplemente experimentar tristeza o tener un estado de ánimo bajo. Implica un curso específico de la enfermedad del que una persona no puede simplemente deshacerse o deshacerse de él como un mal día. Más bien, las personas con un trastorno del estado de ánimo generalmente deben recibir tratamiento para sentirse mejor.

Si bien el trastorno depresivo persistente se considera una forma más leve de depresión, las personas con este trastorno aún pueden experimentar episodios periódicos de depresión mayor.

Síntomas

Cuando se trata de los síntomas de cualquier trastorno mental, incluido el trastorno depresivo persistente, se deben observar los criterios del DSM-5, que detallan qué síntomas, rasgos y características deben estar presentes para ser diagnosticado con una enfermedad mental.

El DSM-5 define el trastorno depresivo persistente como un trastorno del estado de ánimo a largo plazo con un inicio insidioso con al menos dos años de estado de ánimo deprimido. La condición también debe resultar en una angustia significativa y un deterioro en el funcionamiento en áreas importantes de su vida.

Los síntomas del trastorno depresivo persistente pueden incluir:

• Un estado de ánimo triste, ansioso o vacío que dura
• Sentimientos de desesperanza
• Problemas de concentración
• Incapacidad para tomar decisiones con facilidad
• Deterioro del proceso de pensamiento normal.
• Nivel de energía bajo
• Fatiga
• Un aumento o una disminución del apetito que afecta el peso corporal de una persona.
• Insomnio (incapacidad para dormir)
• Despertar temprano en la mañana
• Durmiendo demasiado
• Baja autoestima

Síntomas de calificación

Aunque hay muchos síntomas diferentes que puede tener una persona con trastorno depresivo persistente, existen algunos calificadores específicos que deben estar presentes para ser diagnosticada formalmente con este tipo de depresión. Por ejemplo, un adulto con trastorno depresivo persistente debe tener un estado de ánimo depresivo durante al menos dos años para calificar para un diagnóstico (para un adolescente o un niño, la duración de un estado de ánimo depresivo es de solo un año). Para tener un estado de ánimo deprimido, una persona debe tener al menos dos de los síntomas calificativos, que incluyen:

• Comer en exceso
• Poco apetito
• Insomnio
• Sueño excesivo
• Energía baja
• Fatiga
• Baja autoestima
• Pobre concentración
• Indecisión
• Desesperación.

Las personas con trastorno depresivo persistente se acostumbran a sus síntomas leves y, a menudo, no buscan ayuda, por lo que es común que no se diagnostique a una persona. Si tiene al menos dos de los síntomas anteriores, junto con una depresión estado de ánimo durante al menos dos años (si es un adulto) es importante buscar una evaluación médica.

Diagnóstico

A menudo, se hace un diagnóstico de trastorno depresivo persistente junto con otras afecciones médicas o de salud mental, como el abuso de sustancias o un trastorno de ansiedad. El proceso de diagnóstico puede incluir:

• Una evaluación psiquiátrica: un historial médico y un examen psiquiátrico que incluye preguntas detalladas sobre sus síntomas (como sus pensamientos, sentimientos y comportamientos). A veces, las preguntas se dan por escrito.
• Un historial familiar: se utiliza para descifrar si hay alguna enfermedad mental en su familia (a menudo se sabe que la depresión es hereditaria)
• Una evaluación diagnóstica: la información recopilada durante la evaluación psiquiátrica se compara con los criterios del DSM-5 establecidos por la Asociación Estadounidense de Psiquiatría.

Causas

Aunque no existe una causa única de los trastornos depresivos, incluido el trastorno depresivo persistente, los expertos creen que la afección puede estar relacionada con desequilibrios químicos en el cerebro. Varios factores están relacionados con el trastorno depresivo persistente, entre ellos:

• Factores ambientales: como la pérdida o separación de los padres en la niñez.
• Factores temperamentales: tales como patrones de pensamiento y afectivos negativos.
• Factores biológicos: como la química cerebral de una persona.
• Factores genéticos: la depresión es hereditaria, puede haber un vínculo genético con la afección, pero aún no se han relacionado genes específicos con el trastorno depresivo persistente.

El trastorno depresivo persistente está relacionado con el estrés a largo plazo (crónico) y con el trauma.

Tratamiento

Medicamento

Hay muchos tipos diferentes de antidepresivos disponibles en la actualidad que son efectivos para tratar la depresión. Un inconveniente de la medicación es que pueden pasar varias semanas antes de que estos medicamentos comiencen a funcionar y disminuyan los síntomas. Incluso si parece que no funcionan al principio, es muy importante seguir tomando antidepresivos, según lo indique el proveedor de atención médica que los recetó.

Estos medicamentos pueden tener efectos secundarios desagradables (según el tipo de antidepresivo que esté tomando). Asegúrese de informar cualquier efecto secundario a su proveedor de atención médica. Además, tenga en cuenta que muchos efectos secundarios desaparecen con el tiempo. Si no ceden, su proveedor de atención médica puede ordenar un tipo diferente de antidepresivo.

Psicoterapia

Hay varios tipos de terapia que se emplean a menudo cuando una persona tiene un trastorno depresivo persistente. La terapia se enfoca en ayudar a una persona con un trastorno depresivo persistente a cambiar los conceptos distorsionados de sí mismo y la percepción del entorno. La psicoterapia también tiene como objetivo ayudar a una persona con trastorno depresivo persistente a trabajar para mejorar las relaciones y manejar el estrés de manera efectiva. Los tipos comunes de psicoterapia para el trastorno depresivo persistente incluyen:

• Terapia cognitivo-conductual (TCC): una forma de psicoterapia que se ha demostrado que es eficaz para una amplia gama de problemas.
• Terapia interpersonal: se centra principalmente en el impacto de sus relaciones actuales en su estado de ánimo.
• Psicoterapia psicodinámica: examina los conflictos subyacentes y las dinámicas inconscientes que pueden estar contribuyendo a su depresión.

Debido a que el trastorno depresivo persistente se considera crónico, puede ser necesaria una terapia a largo plazo.

Albardilla

Hay muchas cosas que puede hacer usted mismo que le ayudarán a aliviar algunos de los síntomas de la depresión, esto incluye muchos cambios en el estilo de vida, tales como:

• Buscando ayuda profesional
• Consumir una dieta saludable
• Tratando de dormir lo suficiente
• Establezca pequeñas metas alcanzables y continúe estableciendo pequeñas hasta que se cumplan las metas más grandes.
• Tratar de conectarse con amigos y familiares tanto como sea posible.
• Evitar el consumo de alcohol (y drogas)
• Abordar los patrones de pensamiento negativo
• Participar en un programa de ejercicio regular (con la autorización de su proveedor de atención médica)

Una palabra de Verywell

Tenga en cuenta que el trastorno depresivo persistente es una enfermedad grave y se dispone de tratamiento. Con un diagnóstico preciso y un tratamiento adecuado, la mayoría de las personas pueden aprender a vivir con un trastorno depresivo persistente y muchas obtienen alivio de sus síntomas. Si tiene síntomas de trastorno depresivo persistente, asegúrese de hablar con su médico de cabecera; no tenga miedo de pedir una remisión a un profesional de la salud mental para obtener una evaluación completa o una valoración diagnóstica. Este es el primer paso para ser proactivo con respecto a su salud mental.