Las mujeres usan anticonceptivos hormonales para prevenir el embarazo. Por lo general, implica el uso combinado de progesterona sintética (progestina) y estrógeno.
Si bien las dos hormonas juntas se consideran más efectivas, hay algunas mujeres que tienen sensibilidad al estrógeno sintético y no pueden tomarlo. Como resultado, se encuentran disponibles opciones de progestina sola.
¿Quién puede beneficiarse?
Los anticonceptivos de progestina sola también se consideran una opción más segura para las mujeres con riesgo de enfermedad cardíaca o accidente cerebrovascular. Por el contrario, se sabe que el estrógeno aumenta el riesgo cardiovascular, particularmente en:
- Fumadores mayores de 35 años
- Mujeres con hipertensión arterial
- Mujeres con antecedentes de coágulos sanguíneos.
Otras mujeres también pueden beneficiarse del control de la natalidad con progestina sola, incluidas las madres que amamantan (ya que la progestina no afectará la producción de leche ni dañará al bebé), mujeres con sobrepeso u obesidad, o mujeres que nunca han dado a luz.
Incluso por sí solas, las opciones de progestina sola tienen entre un 93 y un 99 por ciento de efectividad para prevenir el embarazo.
Efectos secundarios comunes
Las píldoras anticonceptivas de progestina sola comparten efectos secundarios comunes, algunos de los cuales se resolverán con el tiempo. Pueden incluir:
- Dolor de cabeza
- Náusea
- Sangrado vaginal irregular o manchado
- Amenorrea (sin período)
- Períodos prolongados
- Sensibilidad en los senos
- Aumento de peso
Los efectos secundarios de la inyección de progestina incluyen:
- Períodos irregulares
- Pérdida de densidad ósea
Actualmente, hay seis formas de métodos anticonceptivos con progestina sola disponibles en los Estados Unidos:
Píldoras anticonceptivas de progestina sola
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Según su nombre, las píldoras anticonceptivas de progestina sola (también conocidas como minipíldoras o AOPS) no contienen estrógeno. Están disponibles en paquetes de 28 días que se toman todos los días durante su ciclo de cuatro semanas. Las 28 píldoras contienen progestina; no hay píldoras de placebo.
La minipíldora solo viene en una formulación en los EE. UU. Llamada noretindrona.
Inyección de Depo-Provera
Depo-Provera es una inyección anticonceptiva que libera lentamente acetato de progestina medroxiprogesterona en su cuerpo, brindando protección contra el embarazo de 11 a 14 semanas. Si opta por utilizar Depo-Provera, necesitará cuatro inyecciones cada año.
Las inyecciones de Depo-Provera ofrecen el beneficio adicional de reducir el dolor asociado con la endometriosis.
Depo-Provera tiene una advertencia de recuadro negro que advierte contra la posible pérdida ósea y el mayor riesgo de osteoporosis. Por esta razón, Depo-Provera nunca debe usarse durante más de dos años y debe evitarse por completo en adolescentes.
Los efectos secundarios comunes incluyen aumento de peso, sangrado irregular, manchado y sangrado prolongado. Una vez detenido, puede llevar hasta un año o más comenzar a ovular nuevamente.
DIU Mirena
El DIU Mirena es un pequeño dispositivo intrauterino (DIU) que libera continuamente una pequeña cantidad de progestina durante un período de cinco años. Debido a que Mirena contiene progestina, se considera que es algo más eficaz que el DIU ParaGard. El DIU Mirena también ha sido aprobado para ayudar a tratar los períodos abundantes.
Su médico inserta el DIU Mirena y tiene unas prácticas cuerdas que le permiten verificar que el dispositivo aún está en su lugar. Como ocurre con todos los dispositivos intrauterinos, las complicaciones pueden incluir perforación del útero, infección y expulsión accidental.
DIU Skyla
Skyla es otra opción de DIU de progestina sola. Es un poco más pequeño que Mirena y, por lo general, es más fácil de insertar para un médico. Una vez insertado, el Skyla libera lentamente una forma de progestina (llamada levonorgestrel) durante un período de tres años.
Las complicaciones de uso son las mismas que para el DIU Mirena, que pueden incluir perforación uterina, infección y expulsión.
Implante subdérmico Nexplanon
Nexplanon es la versión más reciente del implante subdérmico Implanon. Este es un dispositivo anticonceptivo de progestina sola que contiene 68 miligramos (mg) de progestina etonogestrel y consiste en un implante de plástico flexible del tamaño de una cerilla.
Nexplanon se inserta debajo de la piel del brazo y puede brindar hasta tres años de protección contra el embarazo. Nexplanon es radiopaco, lo que significa que puede verse en rayos X. Esto ayuda a su médico a ver si se ha colocado correctamente. La inserción requiere anestesia local y generalmente toma unos minutos.
Después de la implantación, puede experimentar hematomas, dolor, picazón, ardor, entumecimiento, sangrado, cicatrices o infección en el sitio de inserción.
Inyección de Noristerat
La inyección de noristerat es un sistema anticonceptivo que contiene enantato de progestina noretisterona. No está disponible en los EE. UU. Pero se usa comúnmente en el Reino Unido, Europa, África y América Central.
La inyección de noristerat está diseñada para ser un método anticonceptivo a corto plazo. Las mujeres generalmente lo eligen después de vacunarse contra la rubéola o mientras esperan que la vasectomía de su pareja sea efectiva. La inyección de noristerat liberará progestina continuamente en su sistema hasta por ocho semanas.
