El tendón de la ECU, oextensor cubital del carpo, es uno de los principales tendones de la muñeca. Está en el lado cubital de la muñeca, el mismo lado que el dedo meñique. El tendón comienza en la parte posterior del antebrazo y cruza la articulación de la muñeca directamente en el costado.
Hay varias causas de dolor en la muñeca del lado cubital, y una de ellas son problemas con el tendón de la ECU. Los dos problemas del tendón de la ECU más comunes son la tendinitis y la subluxación del tendón.
Imágenes BSIP / UIG / GettyTendinitis de la ECU
La tendinitis de la ECU es el resultado de la inflamación del tendón de la ECU. Esta condición es más común en los no deportistas y generalmente ocurre sin una causa obvia. A veces, los pacientes con tendinitis de la ECU tienen síntomas que ocurren después de una lesión traumática, como una fractura de muñeca, pero el escenario más común es sin una fuente obvia.
Los signos de tendinitis de la ECU incluyen:
- Sensibilidad directamente sobre el tendón de la ECU
- Hinchazón o plenitud de la vaina del tendón.
- Crepitación con movimiento de muñeca.
- Dolor con desviación cubital resistida (apuntando la muñeca hacia el meñique)
Las pruebas se realizan generalmente para evaluar otras fuentes de dolor de muñeca. Las radiografías serían normales para la mayoría de los pacientes con tendinitis. La resonancia magnética (IRM) puede mostrar algo de líquido alrededor del tendón. A veces, su médico realizará una prueba inyectando un medicamento anestésico (lidocaína) alrededor del tendón para ver si el dolor se resuelve.
Los tratamientos típicos incluyen reposo, aplicación de hielo, medicamentos antiinflamatorios y el uso de una férula para la muñeca. Si los síntomas persisten después de tratamientos simples, una inyección de cortisona puede ser útil.
Rara vez se necesita un procedimiento quirúrgico para el tratamiento de la tendinitis de la ECU, pero si los síntomas persisten a pesar del tratamiento adecuado, se puede considerar un desbridamiento quirúrgico del tendón.
Chasquido o subluxación de la ECU
El síndrome de ECU de rotura es una afección que se debe a que el tendón de la ECU se desliza hacia adentro y hacia afuera de su ranura en el lado de la muñeca. El chasquido de la ECU es más común en los atletas y, por lo general, sigue a una lesión traumática en la muñeca, que daña la vaina normal del tendón y permite que el tendón se salga de su ubicación normal.
Los signos de subluxación de la ECU incluyen:
- Chasquido doloroso de la muñeca con movimientos de torsión
- El tendón se sale de su ranura al girar la mano a una posición de palma hacia arriba
- El tendón vuelve a colocarse en su lugar cuando la mano se coloca con la palma hacia abajo
Normalmente, el tendón de la ECU corre dentro de una vaina lisa a lo largo de una ranura en el costado de la articulación de la muñeca. Está sostenido en esta posición por un ligamento. A veces, después de una lesión como una fractura de muñeca, esta vaina del tendón puede romperse. Si el tendón de la ECU no se mantiene en su lugar, puede "romperse" sobre el hueso al girar la muñeca.
El tratamiento puede tener éxito inmovilizando la muñeca con el tendón en una posición adecuada para permitir que la vaina sane. Si esto no es efectivo, el tratamiento puede requerir la reconstrucción quirúrgica de la vaina del tendón para que el tendón permanezca en su posición correcta.
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