La historia del VIH está llena de triunfos y fracasos a medida que el mundo se enfrentaba a lo que se convertiría en la mayor epidemia mundial de los tiempos modernos. Lo que comenzó con un puñado de infecciones se convirtió en una pandemia que hoy afecta a más de 36 millones de personas en todo el mundo.
Bruce Ayres / Banco de imágenes / Getty ImagesLa cronología del VIH comenzó a principios de 1981 cuando el New York Times informó sobre un brote de una forma rara de cáncer entre los hombres homosexuales en Nueva York y California. Este "cáncer gay", posteriormente identificado como sarcoma de Kaposi, es una enfermedad que se convirtió en la cara misma de la enfermedad en las décadas de 1980 y 1990.
Ese mismo año, las salas de emergencia de la ciudad de Nueva York comenzaron a ver una erupción de hombres jóvenes por lo demás sanos que presentaban fiebre, síntomas similares a los de la gripe y un tipo raro de neumonía llamadaPneumocystis. Nadie podría haber imaginado que estos casos inusuales y aislados presagiarían un brote global, matando a millones de personas en el transcurso de unos pocos años.
1981
1981 vio la aparición del sarcoma de Kaposi y la neumonía por pneumocystis entre los hombres homosexuales en Nueva York y California. Cuando los Centros para el Control de Enfermedades informaron sobre el nuevo brote, lo bautizaron GRID (o inmunodeficiencia relacionada con los homosexuales), estigmatizando a la comunidad homosexual como portadora de la enfermedad mortal. Sin embargo, pronto comenzaron a aparecer casos entre heterosexuales, consumidores de drogas y hemofílicos, lo que demuestra que el síndrome no conocía fronteras.
1983
Investigadores del Instituto Pasteur en Francia aislaron un retrovirus que creen que está relacionado con el brote del VIH. En ese momento, 35 países de todo el mundo habían confirmado casos de la enfermedad que, hasta ese momento, solo parecían afectar a la controversia estadounidense que surgió poco después cuando el gobierno estadounidense anunció que uno de sus científicos, el Dr. Robert Gallo, había aislado un retrovirus llamado HTLV-III, que afirmaron era responsable del SIDA.
Dos años después, finalmente se confirma que el HTLV-III y los retrovirus Pasteur son los mismos, lo que llevó a un comité internacional a cambiar el nombre del virus VIH (virus de inmunodeficiencia humana).
1984
Un asistente de vuelo canadiense, apodado "Paciente cero", muere de complicaciones relacionadas con el SIDA. Debido a su conexión sexual con varias de las primeras víctimas del VIH, se informa erróneamente que es responsable de introducir el virus en América del Norte. En ese momento había 8,000 casos confirmados en los EE. UU., Lo que resultó en una alarmante 3,500 muertes.
1985
La controversia en torno al VIH continúa cuando el laboratorio de Gallo patenta un kit de prueba del VIH que luego es aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA). El Instituto Pasteur demanda y luego se le otorgan los derechos de la mitad de las regalías de la nueva prueba. En ese mismo año, el VIH entra en la conciencia pública con la muerte de Rock Hudson y la noticia de que Ryan White, de 14 años, no puede asistir a su escuela primaria en Indiana por tener VIH.
1987
El primer medicamento contra el VIH, conocido como Retrovir (AZT), está aprobado por la FDA. Después de seis años de ignorar la enfermedad y negarse a reconocer la crisis, el presidente Ronald Reagan finalmente usa la palabra "SIDA" en un discurso público. En este punto, se cree que hay entre 100.000 y 150.000 casos de VIH en todo el mundo.
1990
Después de años de liderar la lucha contra el estigma del VIH en los EE. UU., Ryan White muere a la edad de 19 años. Ese año, el Congreso promulga la Ley Ryan White Care para proporcionar fondos patrocinados por el gobierno para la atención de las personas que viven con el VIH. En esta etapa, el número de personas que viven con el VIH en todo el mundo se ha disparado a casi un millón.
1992
La FDA aprueba el primer medicamento que se utilizará en combinación con AZT conocido como Hivid, lo que marca la primera incursión de la comunidad médica en la terapia de combinación. Poco después le sigue Epivir (lamivudina), que todavía se utiliza habitualmente en la actualidad.
1993
Un estudio británico conocido como Concorde Trials concluye que la monoterapia con AZT no hace nada para retrasar la progresión al VIH. Como resultado de este informe, surge un nuevo movimiento para negar que exista el VIH o que un virus de cualquier tipo esté relacionado con la enfermedad.
1996
El tratamiento da otro gran paso adelante con la introducción de potentes medicamentos contra el VIH llamados inhibidores de proteasa. Cuando se usan en terapia triple, los medicamentos resultan efectivos no solo para suprimir el virus, sino también para permitir que las personas restauren el sistema inmunológico a niveles casi normales. El protocolo se denomina inmediatamente terapia antirretroviral de gran actividad o HAART.
1997
El estudio 076 del AIDS Clinical Trials Group informó que el uso de AZT durante el embarazo y en el momento del parto redujo la transmisión del VIH de madre a hijo a solo un 3%. Ese mismo año, menos de 12 meses después de la introducción de HAART, la tasa de mortalidad por VIH en los EE. UU. Se desploma en un 35%.
1998
Los primeros ensayos en humanos en los Estados Unidos comienzan a probar la vacuna VAXGEN contra el VIH. (Fue el primero de muchos ensayos de este tipo para los que todavía tenemos que encontrar un candidato viable).
2000
El movimiento negacionista del SIDA atrae la atención internacional cuando el presidente sudafricano Thabo Mbeki declara en la Conferencia Internacional sobre el SIDA que "un virus no puede causar un síndrome". En este momento, casi 20 millones de personas han muerto de SIDA en todo el mundo, incluidos casi 17 millones en África subsahariana.
2004
A medida que la comunidad médica se enfrenta a una marea creciente de resistencia a los medicamentos entre las personas que reciben TARGA, se lanza un nuevo medicamento llamado tenofovir que parece capaz de superar incluso los casos de resistencia profunda a múltiples medicamentos. Poco antes de que Thabo Mbeki sea expulsado de la presidencia en Sudáfrica, se aprueban los primeros medicamentos genéricos contra el VIH en el país, lo que abre la puerta al mayor despliegue de tratamiento farmacológico de la historia.
2009
Los científicos de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill anuncian que han decodificado la estructura de un genoma completo del VIH, lo que les permite desarrollar nuevas herramientas de diagnóstico y tratamientos específicos para el VIH. Es en gran parte este esfuerzo el que condujo al desarrollo de inhibidores de la integrasa que ahora se utilizan para el tratamiento de primera línea en los EE. UU.
2010
El estudio iPrEX es el primero de muchos ensayos que muestran que el fármaco contra el VIH Truvada podría ser utilizado por personas VIH negativas para prevenir la infección. La estrategia, conocida como profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP), se prescribe hoy comúnmente para proteger personas con alto riesgo de infección.
2013
Un estudio realizado por North American AIDS Cohort Collaboration on Research and Design (NA-ACCORD) informa que un joven de 20 años que comienza con la terapia contra el VIH puede esperar vivir hasta bien entrado los 70. Este es el primero de muchos tales confirmaciones que describen el impacto de la terapia antirretroviral en la esperanza de vida.
2014
La Organización Mundial de la Salud y el Programa de las Naciones Unidas sobre el VIH / SIDA (ONUSIDA) anuncian un ambicioso plan para poner fin a la pandemia del VIH para 2030 diagnosticando al 90% de las personas que viven con el VIH en todo el mundo, colocando al 90% en terapia contra el VIH y logrando una detección viral indetectable. carga en el 90% de esos. Apodado la estrategia 90-90-90, el programa se enfrenta a contribuciones cada vez menores de los países donantes y tasas cada vez mayores de resistencia a los medicamentos y fracasos del tratamiento en todo el mundo.
2015
Indiana experimenta el mayor brote de VIH desde la década de 1990 debido a la epidemia generalizada de opioides y la resistencia del entonces gobernador Mike Pence a permitir un programa de intercambio de agujas en su estado por "motivos morales". Como resultado, se informan más de 200 casos en unas pocas semanas en y alrededor de la ciudad de Austin, Indiana (población 4295).
2016
Tras la publicación del estudio sobre el momento estratégico del tratamiento antirretroviral (START) a finales de 2015, la Organización Mundial de la Salud y el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU., Entre otros, recomiendan que el tratamiento contra el VIH se inicie en el momento del diagnóstico. A diferencia de retrasar el tratamiento, se ha demostrado que la nueva estrategia reduce el riesgo de enfermedades graves en un 53%.
2017
Ahora en su 36º año, la epidemia continúa cobrando un millón de vidas cada año y agrega otros 1.8 millones de nuevas infecciones al recuento en 2017. Se estima que ahora hay 36.7 millones de personas que viven con el VIH en todo el mundo, de las cuales 20.9 millones están en terapia antirretroviral. En total, más de 76 millones de personas se han infectado con el VIH desde el inicio de la pandemia, de las cuales 35 millones han muerto.
2018
El Día Mundial del SIDA marca su 30 aniversario con el tema "Conoce tu estado".
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