La cirugía es una de las opciones de tratamiento para un desgarro del labrum superior de anterior a posterior (SLAP), un tipo de lesión de la articulación del hombro. Si bien los resultados son generalmente buenos después de la cirugía de desgarro SLAP, la mayoría de las personas mejoran con tratamientos no quirúrgicos.
Si ha tenido un desgarro SLAP, se le recomendará que descanse después de la lesión para permitir que la inflamación disminuya. Esto puede ayudar a aliviar sus síntomas.
izusek / Getty ImagesLos tratamientos comunes para un desgarro SLAP incluyen:
- Terapia física
- Medicamentos antiinflamatorios
- Inyecciones de cortisona
Si sus síntomas persisten a pesar de estos tratamientos, su médico podría recomendarle que se someta a una cirugía artroscópica mínimamente invasiva, con una pequeña incisión en el hombro.
Cirugía para un desgarro SLAP
Existen varios procedimientos quirúrgicos diferentes que pueden ayudarlo a recuperarse después de un desgarro SLAP. Dado que los desgarros SLAP a menudo ocurren junto con otros problemas del hombro, como desgarros del manguito rotador o artritis del hombro, es posible que su planificación quirúrgica deba tener en cuenta estos factores.
Las opciones quirúrgicas principales para el desgarro SLAP son:
- Desbridamiento del desgarro SLAP: durante este procedimiento, su cirujano rasuraría la parte desgarrada del labrum para dejar un borde liso. Esta opción solo es adecuada para desgarros menores que no afecten al tendón del bíceps. El ancla del bíceps, que es la porción del tendón del bíceps dentro de la articulación del hombro, debe ser estable para que la cirugía de desbridamiento sea efectiva. Si el ancla del bíceps no está seguro, es poco probable que el desbridamiento de la parte desgarrada del labrum alivie los síntomas. La recuperación después de un desbridamiento aislado es más rápida que la recuperación después de una reparación quirúrgica.
- Reparación SLAP: durante este procedimiento artroscópico, su cirujano usaría anclajes de sutura para volver a unir el labrum desgarrado al hueso de la cavidad del hombro. El ancla se asienta en el hueso y las suturas se envuelven alrededor del labrum y se atan cómodamente al hueso.Una reparación SLAP es más adecuada para las personas que desean permanecer activas y que tienen un hombro por lo demás sano.
- Tenodesis del bíceps: durante este procedimiento, se corta el tendón del bíceps desde donde se une al labrum y se vuelve a insertar en otra área. Cuando se reducen las fuerzas que tiran de la región SLAP, los síntomas pueden aliviarse. La tenodesis del bíceps es una opción quirúrgica común para las personas mayores de 40 años o para quienes tienen tendinitis o desgarro del bíceps asociados. La tenodesis del bíceps se puede realizar por vía artroscópica. La mejor técnica para un procedimiento de tenodesis del bíceps depende principalmente de otras afecciones que se tratan dentro de la articulación del hombro.
Resultados de la cirugía
Los resultados de diferentes procedimientos quirúrgicos se han informado en varios estudios científicos.
El procedimiento quirúrgico más comúnmente estudiado es la reparación SLAP. En los pacientes que se someten a una reparación artroscópica de SLAP con anclajes de sutura modernos, se encuentra que más del 90% tienen buenos resultados y más del 85% pueden volver a las actividades deportivas competitivas.
Los riesgos del tratamiento quirúrgico incluyen los riesgos habituales de la cirugía artroscópica del hombro. Estos pueden incluir infección, rigidez y / o debilidad del hombro. Su recuperación de la cirugía puede verse afectada si también ha tenido otras lesiones en el hombro además del desgarro SLAP.
El adjunto
Los desgarros SLAP son una causa común de malestar en el hombro, especialmente para los atletas que tienen frecuentes movimientos por encima de la cabeza. A menudo, un desgarro SLAP se puede tratar con tratamientos no quirúrgicos, especialmente si puede descansar la articulación el tiempo suficiente para que sane.
Sin embargo, cuando el tratamiento no quirúrgico no alivia adecuadamente los síntomas, se puede considerar el tratamiento quirúrgico del desgarro SLAP. Existen varias opciones quirúrgicas para el tratamiento de un desgarro SLAP, cada una con sus ventajas y desventajas. La selección de la cirugía adecuada puede ayudar a asegurar un resultado exitoso del tratamiento.
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