La esclerosis subcondral, también llamada esclerosis marginal, es un engrosamiento del hueso debajo del cartílago en las articulaciones. Puede estar asociado con síntomas articulares dolorosos y espolones óseos. La esclerosis subcondral se observa comúnmente en las articulaciones de la rodilla, la cadera, la columna y el pie. La esclerosis subcondral, como los espolones óseos y la pérdida de cartílago, es una característica de la osteoartritis.
ChooChin / Getty ImagesSíntoma y causas
Para comprender qué es la esclerosis subcondral, es útil tener una idea clara de cómo afecta la osteoartritis a las articulaciones del cuerpo. La osteoartritis degrada el cartílago en una articulación y desgasta el hueso subcondral debajo del cartílago.
El cuerpo intenta reparar el hueso dañado. A medida que se remodela el hueso, vuelve más grueso que antes, lo que resulta en esclerosis subcondral. Estos cambios se detectan con mayor frecuencia en las últimas etapas de la osteoartritis.
La esclerosis subcondral se asocia con espolones óseos dolorosos, que pueden reducir el rango de movimiento de la articulación afectada. También puede ocurrir cuando hay un deterioro del cartílago articular, lo que puede hacer que una persona sea más corta, especialmente si la rodilla, la cadera o la columna vertebral se ven afectadas. Cuando ocurre esclerosis subcondral en la rodilla, la articulación a veces también puede bloquearse.
Los factores de riesgo de la esclerosis subcondral incluyen predisposición genética, sexo femenino, edad avanzada, obesidad, lesión articular previa, mala alineación articular o forma anormal de la articulación.
Diagnóstico
Cuando se examina la articulación afectada con una radiografía, la esclerosis subcondral puede aparecer como un área densa de hueso justo debajo del cartílago en las articulaciones, y parece un hueso anormalmente blanco a lo largo de la línea de la articulación.
La resonancia magnética (IRM) también es una buena prueba para visualizar el daño de los tejidos blandos.
La presencia de esclerosis subcondral no predice la progresión o la gravedad de su osteoartritis. No debe asumir que su condición está empeorando si tiene esclerosis subcondral.
De hecho, un estudio publicado enArtrosis y cartílagosugiere que la esclerosis subcondral puede prevenir la pérdida de cartílago en personas con osteoartritis de rodilla en varo.Según los investigadores, el crecimiento excesivo del hueso a veces puede ayudar a realinear las articulaciones de la rodilla arqueadas y prevenir el desgaste excesivo.
Otro estudio publicado en 2014 no encontró una asociación significativa entre la esclerosis subcondral inicial y el riesgo de pérdida de cartílago en la rodilla.
Tratamiento
No existe cura para la esclerosis subcondral. Sin embargo, hay pasos que puede seguir para retrasar la progresión de la osteoartritis subyacente y reducir los síntomas dolorosos.
El ejercicio físico de bajo impacto, como andar en bicicleta en una bicicleta estática, yoga y nadar, son buenas formas de mantener activas las articulaciones. Si tiene sobrepeso, también se recomienda perder peso como una forma de reducir la tensión en sus articulaciones.
Su médico puede recomendar fisioterapia, hidroterapia o tratamientos médicos holísticos, como la acupuntura. Y se pueden recomendar medicamentos antiinflamatorios como el ibuprofeno.
Para los síntomas de la osteoartritis, los medicamentos recetados pueden ayudar a brindar alivio. Cuando los síntomas son graves, la cirugía de reemplazo de articulaciones puede ser apropiada para ciertas articulaciones.
Al igual que con cualquier condición crónica, consulte con su médico para determinar el mejor curso de tratamiento para su condición.
Una palabra de Verywell
El hueso subcondral y el cartílago se afectan entre sí. Cuando el cartílago se adelgaza debido a la osteoartritis, el hueso suele reaccionar. Las estrategias que puede utilizar para mantener sus articulaciones lo más saludables posible incluyen hacer ejercicio regular de bajo impacto y participar en fisioterapia.