A veces, saber qué comer cuando tiene problemas estomacales como el SII puede ser un verdadero desafío. No ayuda que la ciencia de la nutrición pueda ser tan contradictoria a veces. Una de las áreas de investigación más confusas tiene que ver con uno de los pilares de nuestra dieta occidental: ¡el trigo! Echemos un vistazo a algunas de las principales áreas de investigación sobre el trigo y su relación con su salud digestiva y general. Esto le ayudará a tomar una decisión informada sobre si debe o no comer trigo.
Stefka Pavlova / Getty ImagesAntes de adentrarnos en la ciencia, es importante reconocer que la mayoría de nosotros come trigo en cantidades nunca antes vistas. El trigo, por supuesto, se encuentra en el pan, la pasta, las galletas saladas, las galletas, los pasteles y otros productos horneados, ya sabes, la mayoría de las cosas que la gente come. ¡Pero el trigo también se ha abierto camino en sopas, condimentos e incluso helados! Puede ver por qué sería tan importante estar informado sobre el papel que todo ese trigo puede desempeñar en su SII y otras afecciones de salud.
¿Es el gluten el problema?
El trigo y todos los productos alimenticios elaborados con trigo contienen la proteína gluten (al igual que el centeno y la cebada, para el caso). Se estima que aproximadamente el 5% de las personas en todo el mundo tienen un trastorno relacionado con el gluten. La sensibilidad al gluten no celíaca (NCGS) es un diagnóstico relativamente nuevo, y aún no completamente establecido, para las personas que experimentan síntomas gastrointestinales o extra-intestinales después de comer alimentos que contienen gluten. La NCGS se consideraría después de descartar la enfermedad celíaca y la alergia al trigo.
Los investigadores han estado realizando estudios para ver si un subconjunto de pacientes con SII realmente tiene NCGS en su lugar.Hasta la fecha, pude encontrar dos estudios doble ciego controlados con placebo sobre el tema. Un estudio encontró una prevalencia de sensibilidad al gluten en los pacientes del estudio con SII del 28%, mientras que el otro la tenía en un enorme 83%.
Uno de estos informes del estudio incluía esta cita: "Un gran número de pacientes etiquetados como síndrome del intestino irritable son sensibles al gluten. Por lo tanto, el uso del término IBS puede ser engañoso y desviar y posponer la aplicación de un y una estrategia de tratamiento bien dirigida en pacientes sensibles al gluten ". ¡Guau!
Al alejarse del gluten por un momento, también debe tenerse en cuenta que hay otras proteínas dentro del trigo que podrían desempeñar un papel en cualquier conexión entre el trigo y los síntomas del SII.
Quizás sea un problema de FODMAP
El trigo contiene más que proteínas. El trigo también contiene el carbohidrato fructano. El fructano es uno de los carbohidratos conocidos colectivamente como FODMAP que se ha demostrado que exacerban los síntomas gastrointestinales en personas que tienen SII.
Se ha demostrado que los fructanos tienen un efecto osmótico dentro del intestino, lo que significa que aumentan la cantidad de líquido, así como también aumentan la producción de gas a través de la fermentación de las bacterias intestinales. Se cree que ambas cualidades desempeñan un papel en los síntomas del SII de dolor abdominal, distensión abdominal y problemas de motilidad del estreñimiento y la diarrea.
Algunos investigadores teorizan que es la sensibilidad al fructano lo que en realidad está detrás de lo que parece ser una sensibilidad al gluten en pacientes con SII. Esta hipótesis se basa en un pequeño estudio en el que las personas que se identificaron con NCGS informaron una mejoría en sus síntomas cuando colocado en una dieta baja en FODMAP.
¿Debería comer trigo en absoluto?
Además de considerar el efecto que tiene el trigo sobre los problemas estomacales, existe la pregunta de si el trigo tiene o no efectos negativos en la salud general La mayor parte del trigo que se consume en la dieta moderna ha sido refinado. Esto significa que se han eliminado su salvado y germen.
Los carbohidratos refinados, como el trigo no integral, se han relacionado con el aumento vertiginoso de las tasas de obesidad, diabetes y enfermedades cardiovasculares en nuestra población. Dado eso, es una pena que la mayoría de la gente coma tanto trigo como son.
Pero los carbohidratos refinados no son el panorama completo cuando se trata del trigo. El Departamento de Agricultura de EE. UU. Recomienda el consumo de productos integrales, incluido el trigo integral, como una parte importante de una dieta saludable. Los granos integrales se consideran importantes debido a su contenido de fibra y al hecho de que son una fuente de importantes vitaminas y minerales.
Por otro lado, los entusiastas de la dieta Paleo y autores como los de "Wheat Belly" y "Grain Brain" vinculan el consumo de trigo, ya sea refinado o integral, con todo tipo de males de salud. Uno de sus argumentos contra el trigo tiene que ver con el hecho de que comer cereales como el trigo es un fenómeno relativamente nuevo cuando se considera la evolución de la humanidad en su conjunto.
En otras palabras, pretenden que nuestros cuerpos no evolucionaron para digerir adecuadamente granos como el trigo. Recomiendan dietas libres de granos para una salud óptima y ofrecen evidencia de que los beneficios de la fibra y las vitaminas de los granos integrales han sido exagerados y que estos nutrientes pueden obtenerse por completo comiendo una dieta variada de alimentos de origen animal y vegetal.
La línea de fondo
Señalando lo obvio: ¡la conclusión es que la relación entre el consumo de trigo y el SII y otros problemas de salud es confusa!
A partir de ahora, la mayoría de los expertos en salud digestiva estarán de acuerdo en que, aunque puede haber algún cruce entre el SII, la alergia al trigo y el NCGS, la mayoría de las personas comen trigo y no tienen SII, y la mayoría de los pacientes con SII comen trigo sin notar mucha diferencia / efecto. . Sin embargo, la decisión de seguir comiendo trigo o no es una decisión personal y la mejor opción es consultarla con su médico.
Si cree que su SII y su salud en general se beneficiarían de una prueba sin trigo, asegúrese de que ya se haya hecho la prueba de la enfermedad celíaca antes de probar una dieta de eliminación. Una dieta de eliminación es la mejor manera de ver si comer trigo sí lo hace. empeorar sus síntomas de IBS.
Guía de discusión para médicos de IBS
Obtenga nuestra guía imprimible para su próxima cita con el médico para ayudarlo a hacer las preguntas correctas.
Envíelo a usted mismo oa un ser querido.
InscribirseEsta Guía de discusión para médicos se envió a {{form.email}}.
Hubo un error. Inténtalo de nuevo.
.jpg)
