Si usted o alguien que conoce ha tenido un accidente cerebrovascular, es posible que sepa que el camino hacia la recuperación después del tratamiento puede ser largo y, a menudo, frustrante. La rehabilitación comienza lo antes posible, a menudo durante la estadía inicial en el hospital, y puede incluir enfermería de rehabilitación, terapia física y ocupacional, terapia del habla y trabajo social.
Imágenes Westend61 / GettyAdemás de la rehabilitación estándar, algunas personas recurren a la acupuntura, un tipo de terapia alternativa a base de agujas que se utiliza desde hace mucho tiempo en la medicina tradicional china. Hasta el 46% de los sobrevivientes de un accidente cerebrovascular recurren a la medicina complementaria y alternativa para ayudar a aliviar sus complicaciones, siendo la acupuntura una opción común.
Durante un tratamiento de acupuntura, el médico inserta agujas finas en puntos específicos del cuerpo. Se dice que la terapia alivia el dolor, mejora la calidad de vida y el bienestar emocional, y posiblemente ayuda con las actividades de la vida diaria, como caminar o cuidar de sí mismo.
Acupuntura y recuperación de accidentes cerebrovasculares
Si bien algunos estudios sugieren que la acupuntura puede beneficiar a las personas que han sufrido un accidente cerebrovascular, no ha habido suficientes ensayos clínicos a gran escala bien diseñados para llegar a una conclusión.
Una revisión de investigación publicada en elBase de datos Cochrane de revisiones sistemáticas en 2016, se evaluaron 31 estudios (con un total de 2257 participantes) sobre acupuntura para la rehabilitación del accidente cerebrovascular. Según los autores del estudio, la acupuntura puede tener efectos en la mejora de la dependencia, la deficiencia neurológica global y algunas deficiencias neurológicas específicas para las personas con accidente cerebrovascular. Los autores advirtieron, sin embargo, que la mayoría de los estudios en su análisis no tenían la calidad o el tamaño adecuados, lo que dificultaba sacar conclusiones.
En una revisión de investigación publicada enAcupuntura en Medicina En 2015, los científicos examinaron ensayos clínicos publicados anteriormente que comparaban la terapia de acupuntura y rehabilitación con la rehabilitación sola en personas que habían pasado tres meses o menos después de un accidente cerebrovascular. En su conclusión, los autores afirman que la acupuntura con rehabilitación puede tener beneficios sobre la rehabilitación sola.
Los resultados de algunos estudios sugieren que la acupuntura puede tener beneficios específicos durante la rehabilitación del accidente cerebrovascular:
Dificultades para tragar después de un accidente cerebrovascular: después de un accidente cerebrovascular, algunas personas tienen dificultad para tragar (una afección conocida como disfagia) que dificulta comer y beber y puede provocar asfixia y aspiración. Para un informe publicado en elBase de datos Cochrane de revisiones sistémicas En 2012, los investigadores evaluaron 33 estudios publicados anteriormente (con un total de 6779 participantes) que compararon diferentes tratamientos para la disfagia en personas que sufrieron un accidente cerebrovascular dentro de los seis meses posteriores a su inscripción en el estudio. En su revisión, los autores del informe encontraron evidencia de que la acupuntura reducía la disfagia.
Espasticidad: después de un accidente cerebrovascular, algunas personas presentan rigidez muscular y contracción involuntaria (conocida como espasticidad), lo que puede dificultar la realización de las actividades diarias. Un informe publicado en elArchivos de Medicina Física y Rehabilitación en 2017 analizaron 22 ensayos publicados anteriormente sobre el uso de electroacupuntura en la espasticidad relacionada con el accidente cerebrovascular. Los autores del informe encontraron que la electroacupuntura dentro de los seis meses posteriores al accidente cerebrovascular combinada con la atención convencional puede ayudar a reducir la espasticidad en las extremidades superiores e inferiores.
Un informe anterior (publicado en elRevista de medicina alternativa y complementaria), sin embargo, concluyó que la efectividad de la acupuntura sobre la espasticidad después de un accidente cerebrovascular era incierta debido a la mala calidad de la investigación disponible. Los autores recomiendan estudios más amplios y bien diseñados.
Pautas para la acupuntura en la recuperación posterior a un accidente cerebrovascular
En las pautas conjuntas, la American Heart Association y la American Stroke Association reconocen la acupuntura como una terapia adyuvante (agregada) potencialmente beneficiosa para ciertas complicaciones posteriores al accidente cerebrovascular, como la disfasia y el dolor de hombro. Los grupos señalan que la evidencia no es suficiente para recomendar la acupuntura para mejorar la capacidad para caminar o la función motora, y recomienda específicamente contra el uso de la acupuntura para ayudar a mejorar la capacidad para realizar las actividades de la vida diaria y la actividad de las extremidades superiores.
Efectos secundarios y reacciones adversas
Cuando se utiliza la acupuntura para la rehabilitación de un accidente cerebrovascular, es importante trabajar con un médico acupunturista calificado que tenga experiencia en la terapia de recuperación de un accidente cerebrovascular. Solo se deben usar agujas de acupuntura estériles de un solo uso.
Si bien los riesgos generalmente se consideran bajos si la acupuntura la realiza un acupunturista competente y con licencia, los posibles efectos secundarios pueden incluir dolor, dolor, hinchazón, hematomas o sangrado en la ubicación de la aguja, desmayos, lesión orgánica, hematoma, hemiplejía e infecciones.
La acupuntura se consideró "relativamente segura" según una revisión sobre la acupuntura para el accidente cerebrovascular, sin embargo, una revisión de la investigación sobre los eventos adversos después de la acupuntura incluyó neumotórax, desmayos, lesiones cardiovasculares y hemorragia.
Si tiene un trastorno hemorrágico, está tomando anticoagulantes como warfarina, tiene un marcapasos, está embarazada o tiene un sistema inmunológico comprometido, es posible que no sea un buen candidato para la acupuntura.
La comida para llevar
La rehabilitación de un accidente cerebrovascular es un proceso largo y, a menudo, complejo, que puede hacer que se sienta insatisfecho con su recuperación y busque terapias adicionales para obtener ayuda. Si bien no hay suficiente evidencia de ensayos clínicos a gran escala para llegar a una conclusión sobre la efectividad de la acupuntura, para algunas personas, puede ayudar a mejorar la calidad de vida y tener efectos positivos sobre inquietudes como la deglución o la espasticidad.
Si está pensando en probar la acupuntura, es fundamental que consulte a su médico primero. Él o ella pueden ayudarlo a determinar si incluirlo como parte de su terapia de rehabilitación puede ser beneficioso y seguro.
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