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Conclusiones clave
- Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) están restando importancia a volver a evaluar a un paciente para detectar COVID-19.
- El CDC ahora recomienda que los pacientes no tengan fiebre durante 24 horas antes de abandonar el aislamiento de COVID-19.
- Las recomendaciones también alientan a los pacientes con COVID-19 a aislarse durante 10 días y hasta que sus síntomas mejoren.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) actualizaron sus pautas sobre cuándo se considera seguro que alguien que tiene COVID-19 termine el aislamiento, lo que sugiere que el virus ya no es contagioso 10 días después de la aparición de los síntomas.
"Parece que la carga de virus disminuye cuando las personas comienzan a sentirse enfermas. Al final de los 10 días, debería quedar un mínimo de virus para infectar a otros", dijo David Cennimo, MD, profesor asistente de medicina-pediatría de enfermedades infecciosas en Rutgers New Jersey Medical Escuela, le dice a Verywell.
En el pasado, los CDC recomendaban que las personas intentaran hacerse la prueba nuevamente después de que sus síntomas, incluida la fiebre, mejoraran. Las pautas anteriores recomendaban que alguien tuviera dos pruebas negativas para el virus, tomadas con 24 horas de diferencia, antes de salir del aislamiento. A partir del 22 de julio, los CDC disminuyeron el énfasis en volver a realizar las pruebas, recomendando en cambio que las personas abandonen el aislamiento después de cumplir con criterios específicos.
El CDC también cambió sus pautas sobre el abandono del aislamiento basado en la fiebre de una persona. Anteriormente, la organización recomendaba que alguien no tuviera fiebre sin el uso de medicamentos para reducir la fiebre durante tres días antes de terminar el aislamiento. Ahora, la organización ha reducido esa línea de tiempo a un día sin fiebre.
Puede resultar confuso realizar un seguimiento de todos los cambios y tratar de comprender por qué están en su lugar. Esto es lo que necesita saber.
Pautas actuales para salir del aislamiento
El CDC dice que las personas con un caso confirmado de COVID-19 pueden salir del aislamiento cuando cumplen con los siguientes criterios:
- Han pasado al menos 10 días desde que tuvo los primeros síntomas.
- No ha tenido fiebre en 24 horas sin el uso de medicamentos para reducir la fiebre.
- Sus síntomas han mejorado.
Si dio positivo en la prueba de COVID-19 pero no tuvo síntomas, los CDC dicen que puede dejar el aislamiento 10 días después de que se realizó la prueba.
Si tuvo una exposición conocida a alguien con COVID-19, los CDC aún recomiendan que se ponga en cuarentena durante 14 días después de haber estado expuesto.
Es posible que los síntomas no se resuelvan por completo
Cuando se trata de evaluar la mejoría de los síntomas, Cennimo recomienda buscar una "mejoría significativa", pero señala que es posible que los pacientes no se sientan completamente mejor.
"Hay un número creciente de artículos que muestran síntomas prolongados después del COVID-19, y los pacientes se quejan de cosas como fatiga durante semanas después de la infección", dice. "También sabemos que la tos después de una infección viral puede durar semanas, especialmente en pacientes que tienen antecedentes de enfermedades respiratorias".
Si está aislado y tiene preguntas sobre sus síntomas individuales, llame a su médico.
¿Por qué han cambiado las recomendaciones?
La recomendación de 10 días se basa en una investigación reciente citada por los CDC que muestra que las personas con formas leves a moderadas de COVID-19 no son infecciosas después de 10 días. Sin embargo, las personas con formas más graves del virus pueden ser infecciosas hasta 20 días después de que desarrollaron los primeros síntomas, dice el CDC.
"Los 10 días se basan en asegurarse de que alguien que no es infeccioso pueda volver a la sociedad", dice a Verywell Thomas Russo, MD, profesor y jefe de enfermedades infecciosas en la Universidad de Buffalo..
Un estudio de rastreo de contactos publicado enMedicina interna JAMAen mayo también encontró que las personas que estuvieron expuestas a un paciente con COVID-19 tenían menos probabilidades de contraer el virus si entraban en contacto con el paciente seis días después de que comenzaran a mostrar síntomas.
El menor énfasis en volver a probar probablemente se base en algunos factores, dice Russo. Las demoras en las pruebas son un problema en el país en este momento, y algunas áreas demoran hasta dos semanas en entregar los resultados a los pacientes. Según Russo, esperar los resultados de dos pruebas puede prolongar innecesariamente la cantidad de tiempo que alguien está aislado.
Además, la investigación muestra que los fragmentos de ARN viral del SARS-CoV-2 pueden aparecer en las pruebas de hisopo hasta por 7 semanas, incluso después de que alguien ya no se considere infeccioso. Esto significa que una persona podría dar positivo en la prueba del virus incluso cuando Ya no pueden infectar a otros, prolongando innecesariamente su aislamiento.
El CDC no explicó el cambio de que los pacientes deben estar sin fiebre durante 24 horas antes de finalizar el aislamiento. Sin embargo, esto está más en línea con lo que los médicos generalmente sugieren con otras infecciones, dice a Verywell David Cutler, MD, médico de medicina familiar del Providence Saint John's Health Center en Santa Mónica, California..
“Tradicionalmente, esa ha sido nuestra recomendación cuando las personas tienen faringitis estreptocócica o gripe; lo más probable es que no sean contagiosas después de 24 horas sin fiebre ", dice.
¿Por qué es tan importante el aislamiento?
El aislamiento se usa para separar a las personas que están infectadas con SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19, de las personas que no están infectadas. El objetivo es prevenir una mayor infección. Las personas que están aisladas deben quedarse en casa y estar separadas de otras personas en su hogar tanto como sea posible, dice el CDC.
El CDC recomienda específicamente que las personas en aislamiento hagan lo siguiente:
- Controle sus síntomas.
- Permanezca en una habitación separada de otros miembros de la familia, si es posible.
- Use un baño separado, si es posible.
- Evite el contacto con otros miembros del hogar, incluidas las mascotas.
- Evite compartir artículos domésticos personales, como tazas, toallas y utensilios.
- Use una cubierta de tela para la cara cuando necesite estar cerca de otras personas.
Lo que esto significa para ti
El aislamiento es una parte crucial para prevenir la propagación de COVID-19. Si ha sido infectado con el virus, es importante seguir las pautas de los CDC para reducir el riesgo de infectar a otras personas.