El hecho de que la ley diga que tiene derecho a obtener copias de sus registros médicos no significa que todas las entidades cubiertas estén dispuestas a proporcionarlas. Su médico o su aseguradora pueden negarle el acceso por razones que no tienen sentido para usted pero que son importantes para ellos.
En la mayoría de los casos, es ilegal que le nieguen el acceso, de acuerdo con las leyes de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico de 1996 (HIPAA). Si rechazan su solicitud, debe determinar si tiene un derecho legal sobre ellos. y qué pasos tomar.
¿Tiene usted derecho a ellos? ¿Están disponibles?
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Asegúrese de tener derecho a obtener esos registros y de que los registros estén disponibles. Hay algunas circunstancias en las que no tiene derecho a ellas.
Además, existen requisitos de tiempo de almacenamiento de registros médicos que varían según el estado en el que vive, el tipo de registro, su registro de problemas médicos y dónde se guardan los registros.
¿Ha seguido el protocolo?
Asegúrese de haber seguido el protocolo correcto para obtener copias de sus registros médicos.
Puede que simplemente hacer una llamada telefónica no sea suficiente. Es posible que deba seguir ciertos pasos, como la escritura de cartas y las firmas. Incluido en el protocolo está el pago por los registros.
Es posible que deba pagar las copias de sus registros médicos antes de que se los proporcionen. La cantidad que se le puede cobrar variará según el estado. Si no puede pagarlos, cada estado también proporciona un procedimiento para reducir el costo.
¿Era una entidad cubierta?
Asegúrese de haber realizado la solicitud de una entidad cubierta. Estos están designados por la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud de 1996 (HIPAA) e incluyen proveedores que transmiten información médica en forma electrónica, planes de salud y centros de compensación de atención médica.
Si realiza su solicitud a una entidad no cubierta, su solicitud no estará sujeta a las leyes y requisitos de HIPAA. Busque una de las entidades cubiertas que tengan sus registros y haga la solicitud allí.
¿Ha esperado lo suficiente?
Asegúrese de haber esperado todo el tiempo que la organización tiene, por ley, para retrasar el cumplimiento de su solicitud.
Según la ley federal, la cantidad máxima de tiempo que pueden demorar es de 60 días.
Realizando una queja
Asegúrese de haber seguido todos estos pasos:
- Verificar que tiene derecho a esos registros
- Seguir los pasos correctos para conseguirlos
- Comprobación de haber realizado la solicitud de una entidad cubierta
- Esperando lo suficiente
Una vez que esté seguro de que los ha completado, si aún se le niega el acceso a sus registros médicos, puede presentar una queja ante el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU.
Siga su proceso de quejas contra la entidad cubierta que le niega el acceso.
Importante: esta queja debe presentarse dentro de los 180 días posteriores a las denegaciones. Además, la ley prohíbe las represalias por parte de la entidad cubierta.
Estas leyes de registros médicos tienen fuerza. Cignet Health, un centro de salud de Maryland, negó los registros a 41 pacientes en 2008 y 2009. En 2011, se impusieron multas por valor de 4,3 millones de dólares a Cignet Health por violar la ley.
Esa acción se produjo como resultado de las quejas presentadas por los pacientes a través del proceso de quejas descrito anteriormente.