Si sufre de períodos menstruales abundantes, ¿el DIU Mirena podría ser una buena opción? ¿Cómo se compara con los anticonceptivos orales y las opciones quirúrgicas, como la ablación endometrial y la histerectomía, para controlar el sangrado abundante?
Vesna Andjic / Getty Images¿Qué es el DIU Mirena?
Mirena es un dispositivo intrauterino hormonal (DIU) que se utiliza como método anticonceptivo. Este pequeño dispositivo en forma de T previene el embarazo hasta por 5 años al liberar pequeñas cantidades de una hormona progestina llamada levonorgestrel en el útero. Si ha elegido Mirena como método anticonceptivo, es posible que ya esté disfrutando de algunos beneficios adicionales no anticonceptivos, como el alivio de los períodos abundantes.
Mirena para sangrado abundante
En 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Mirena para tratar el sangrado menstrual abundante. Actualmente, es la terapia médica más eficaz para el sangrado menstrual abundante. Mirena también es una buena opción de tratamiento no quirúrgico si padece de períodos abundantes.
¿Cuántas mujeres sufren de sangrado abundante?
Se estima que entre el 9% y el 14% de las mujeres sanas se ven afectadas por períodos abundantes. Las mujeres que tienen períodos abundantes suelen perder entre 5 y 6 cucharadas de sangre en un solo ciclo menstrual. Por el contrario, las mujeres con períodos promedio solo pierden alrededor de 2 a 3 cucharadas de sangre durante su período.
Los períodos abundantes pueden, a su vez, provocar anemia (cuando su cuerpo no tiene suficientes glóbulos rojos sanos) y otros problemas, por no hablar de los problemas de estilo de vida de vivir con períodos abundantes.
Síntomas de un período abundante
Puede ser difícil saber cuánta sangre pierde durante su período, y pocas mujeres podrían estimar la cantidad de cucharaditas o cucharadas de sangre perdida. Debido a esto, los médicos sugieren que puede estar sufriendo un sangrado abundante si:
- Remojar una toalla sanitaria o un tampón cada 2 a 3 horas.
- Alguna vez ha manchado su ropa o ropa de cama como resultado de un sangrado abundante
- Tiene que levantarse en medio de la noche para cambiarse el tampón o la toalla sanitaria
- Use un tampón y una toalla sanitaria (para una doble protección)
Investigación
Se han realizado muchos estudios de investigación para ver si Mirena es un tratamiento eficaz para los períodos abundantes, tanto solo, en comparación con los medicamentos orales, como en comparación con los procedimientos quirúrgicos como la ablación endometrial y la histerectomía. Aquí hay un resumen de algunas de estas investigaciones:
- En un estudio de mujeres que sufrían de sangrado abundante, Mirena redujo la cantidad de sangrado menstrual en un 80% después de 3 meses de uso. Después de 6 meses, el sangrado se redujo en un 90%.
- Otro estudio observó a 50 mujeres que planeaban someterse a una cirugía para tratar sus períodos abundantes, pero aceptaron que se insertara Mirena en su lugar. Treinta y siete de las mujeres informaron que notaron cantidades mucho menores de pérdida de sangre después de 3 meses de uso de Mirena. Este número aumentó a 41 después de 9 meses de uso.Cuarenta y una de estas mujeres decidieron seguir usando Mirena en lugar de someterse a una cirugía para tratar su sangrado abundante.
- Una revisión de seis estudios de investigación diferentes mostró que, en comparación con la ablación endometrial (un procedimiento quirúrgico que elimina el revestimiento del útero), se encontró que Mirena es igual de eficaz para reducir la pérdida de sangre mensual. También se descubrió que Mirena es una buena alternativa a la ablación endometrial porque tiene menos efectos secundarios y no afecta la fertilidad futura (en comparación con la ablación endometrial, que puede dificultar el embarazo).
- Un estudio consideró a Mirena como un tratamiento para el sangrado abundante durante un año. Se descubrió que Mirena es un tratamiento eficaz para tres de cada cuatro mujeres con sangrado abundante; el 79,5% de las mujeres también planeaba seguir usando Mirena. Este estudio mostró que los niveles de hemoglobina (el componente principal de los glóbulos rojos) aumentaron a los 3 y 12 meses para las mujeres que usaron Mirena. Esto es importante porque el sangrado abundante puede provocar niveles más bajos de hemoglobina, lo que podría ponerlo en riesgo de padecer anemia.
- Un estudio de 2017 evaluó las diferencias entre Mirena, histerectomía y ablación endometrial para sangrado abundante. Mirena se clasificó como la mejor en cuanto al número de años de calidad de vida, seguida de una histerectomía, seguida de una ablación endometrial. Los efectos secundarios adversos son algo más comunes con Mirena que con la ablación endometrial, pero Mirena es más rentable.
Cómo ayuda
En general, parece que Mirena puede ayudar a tratar el sangrado abundante de dos maneras:
- Mirena puede reducir la cantidad de sangrado que tiene cada mes.
- La pérdida total de sangre por ciclo puede disminuir de manera constante con el uso continuo de Mirena.
Después de que se inserta el DIU Mirena en el útero, la progestina liberada ayuda a reducir el engrosamiento del revestimiento uterino (una ocurrencia mensual). Esto hace que el revestimiento sea más delgado, por lo que hay menos que desprenderse durante su período y resulta en menos sangrado.
¿Cuánto tiempo se tarda en funcionar?
Mirena puede reducir la menstruación tanto en mujeres con períodos menstruales promedio como abundantes. La mayoría de las mujeres que usan Mirena experimentarán una reducción en la pérdida de sangre después de 3 a 6 meses de uso. Parece haber una disminución de aproximadamente un 80% en el flujo sanguíneo dentro de los cuatro meses posteriores a la inserción, ya sea que tenga sangrado regular o sangrado abundante. Después de un año de uso, más del 95% de las personas experimentan una reducción del sangrado.
Las manchas pueden aumentar inicialmente
Algunas mujeres temen que Mirena no les ayude desde el principio, ya que notan que tienenmásmanchado en lugar de menos. Es importante señalar que este manchado inicial (más días de manchado o sangrado irregular) es normal después de que se ha insertado Mirena, pero generalmente disminuye después de unos meses de uso.
Una palabra de Verywell
Mirena puede reducir significativamente el sangrado menstrual en la mayoría de las mujeres a las que se les ha insertado el DIU. Esto puede ayudar no solo con problemas de estilo de vida y la posibilidad de anemia, sino que es menos invasivo que algunos de los procedimientos quirúrgicos utilizados para reducir el sangrado. También tiene la ventaja de preservar mejor su fertilidad si está considerando tener un hijo u otro hijo en el futuro.
Cualquier método para reducir el sangrado menstrual puede tener efectos secundarios, y es importante que hable con su médico detenidamente sobre lo que es adecuado para usted.
