Las amputaciones de dedos son lesiones graves que pueden provocar cambios importantes en la capacidad de realizar actividades con las manos. Por lo tanto, si le cortan el dedo, los cirujanos pueden intentar volver a colocar el dedo cortado.
No se deben volver a unir todos los dedos, pero debe someterse a una evaluación inmediata para determinar el tratamiento adecuado para su lesión.
JodiJacobson / Getty ImagesPrimeros auxilios para un dedo cortado
Cuando se corta un dedo, la parte amputada del dedo debe envolverse en una gasa húmeda.
El dedo debe mantenerse húmedo, pero no mojado ni sumergido en agua. La solución salina es ideal, pero una toalla de papel limpia y húmeda es lo mejor que la mayoría de la gente puede tener. Esto debe envolverse en una bolsa de plástico limpia con cierre hermético o en un recipiente estéril y colocarse en hielo.
El dedo amputado no debe entrar en contacto directo con el hielo. No se debe usar hielo seco, ya que esto dañará permanentemente el tejido del dedo amputado.
Es importante que, si se va a considerar la reimplantación del dedo, se obtenga atención médica inmediata.
Por lo general, no es posible volver a trasplantar los dedos que han estado separados del cuerpo durante más de 12 horas. En los casos en los que la lesión está más adentro de la mano o el brazo, el tiempo para volver a unir es aún más corto, ya que el tejido muscular debe volver a adherirse dentro de las 6 horas posteriores al momento de la lesión.
Cuando un dedo debeNoVolver a unir
Mucho más comunes que las situaciones en las que se debe volver a unir un dedo, son situaciones en las que no se debe volver a unir un dedo:
- Dedos aplastados, destrozados o contaminados: un dedo que está aplastado, destrozado o contaminado (sucio) por lo general ha sufrido demasiado daño tisular, y no se debe intentar volver a colocar el dedo. Esto a menudo se observa con lesiones causadas por cortadoras de césped, quitanieves , motosierras y equipos agrícolas.
- Lesiones de las yemas de los dedos: Rara vez es necesario volver a colocar las amputaciones de las yemas de los dedos, ya que la capacidad de curación de estas lesiones es bastante buena. Volver a colocar la punta de un dedo puede resultar en más problemas que permitir que la lesión se cure por sí sola.
- Lesiones de un solo dedo: Las amputaciones de un solo dedo a menudo causan más problemas cuando se replantan que cuando se amputan. Un solo dedo que se corta a menudo puede obstaculizar el agarre con los dedos restantes. Esto es especialmente cierto si el dedo cortado es el índice o el meñique.
- Lesiones demasiado arriba del dedo: debido a la anatomía del dedo, las amputaciones en la base del dedo son mucho más difíciles de recuperar que las amputaciones en el nivel medio del dedo. Además, la función nerviosa rara vez se recupera para proporcionar una buena sensación en estas lesiones en la base del dedo.
Cuándo se debe volver a unir un dedo
Hay algunas situaciones en las que se hacen esfuerzos especiales para volver a unir un dedo amputado. Éstos incluyen:
- Niños con dedos cortados: Los niños tienen más probabilidades de curar un dedo amputado y más probabilidades de tener una buena función de un dedo replantado. Por lo tanto, se hace todo lo posible para volver a unir los dedos cortados, especialmente en pacientes jóvenes.
- Lesiones del pulgar y amputaciones de varios dedos: el objetivo principal de volver a unir los dedos amputados es restaurar la capacidad de agarrar; esto se logra mejor cuando la mano tiene un pulgar y al menos otros dos dedos. Si se cortan el pulgar o varios dedos, se pueden hacer intentos adicionales para volver a unir los dedos cortados.
Resultados de volver a colocar un dedo cortado
Las técnicas quirúrgicas modernas han permitido a los médicos volver a unir los dedos con altas tasas de éxito. De hecho, alrededor del 70 por ciento de los dedos que se vuelven a unir tienen éxito, lo que significa que el dedo es viable. Esa es la buena noticia.
La mala noticia es que la mayoría de los dedos que se vuelven a unir tienen solo alrededor del 50 por ciento del movimiento normal, muchos tienen déficits significativos de sensibilidad y muchos tienen dificultades con la tolerancia al frío.
A menudo eso es mejor que no tener el dedo, pero no siempre. Es muy importante volver a unir los dedos solo en situaciones apropiadas y no volver a unir el dedo cuando es probable que se produzca un mal resultado.