Síntomas y tratamiento de la osteoartritis del pie

La osteoartritis puede afectar las articulaciones de cualquier parte del cuerpo, incluido el pie. El diagnóstico y el tratamiento tempranos ayudan a las personas con osteoartritis del pie a controlar sus síntomas.

Causas

La osteoartritis es una enfermedad degenerativa de las articulaciones. El cartílago, que sirve como cubierta protectora y cojín para los extremos de los huesos que forman una articulación, se desgasta gradualmente. Esto se debe al desgaste mecánico de las articulaciones del pie.

La lesión también puede hacer que se desarrolle osteoartritis incluso años después de que ocurrió la lesión. Los esguinces o fracturas graves pueden provocar osteoartritis.

La estructura anormal del pie y, en consecuencia, la mecánica anormal del pie también pueden causar el desarrollo de osteoartritis. Las personas con pies planos o arcos altos tienen un mayor riesgo de desarrollar osteoartritis del pie.

Diagnóstico

Al diagnosticar la osteoartritis del pie, su médico debe diferenciar la osteoartritis de otros tipos de artritis. El médico considerará su historial médico y su descripción de los síntomas. El médico le hará preguntas que ayudarán a formular su diagnóstico, como:

• ¿Cuando empezo el dolor?
• ¿El dolor es continuo o aparece y desaparece?
• ¿Te has lesionado el pie? En caso afirmativo, ¿cuándo y cómo se trató?
• ¿Los síntomas empeoran por la noche o después de una actividad con carga de peso (es decir, caminar, correr)?
• ¿Los síntomas están asociados con uno o ambos pies?

Su médico también realizará un examen físico. Se examinará su pie para detectar hinchazón, espolones óseos u otras deformidades, rango de movimiento limitado y dolor que ocurre con el movimiento. Se puede realizar un análisis de la marcha para evaluar su paso al caminar y la fuerza de sus pies.

Por último, es probable que se realicen estudios de imágenes de la estructura ósea del pie afectado. La evidencia de radiografías, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas se puede usar para ayudar a diagnosticar la osteoartritis del pie.

Síntomas

Los síntomas habituales asociados con la osteoartritis del pie incluyen:

• dolor y rigidez en el pie afectado
• hinchazón cerca de la articulación afectada
• rango de movimiento limitado y dificultad para caminar
• protuberancias óseas (espolones)

Hay 28 huesos y más de 30 articulaciones en el pie humano. Las articulaciones del pie que se ven afectadas con mayor frecuencia por la osteoartritis incluyen:

• el tobillo (articulación tibiotalar)
• las 3 articulaciones del retropié (articulación astrágalocalcánea, articulación talonavicular, articulación calcáneo-cuboidea)
• el mediopié (articulación metatarsocunieform)
• el dedo gordo del pie (primera articulación metatarsofalángica)

Tratamiento

Las opciones de tratamiento para la osteoartritis del pie tienen como objetivo aliviar los síntomas. Hay opciones quirúrgicas y no quirúrgicas. Es probable que su médico le recomiende primero una o más opciones no quirúrgicas. Las opciones no quirúrgicas incluyen:

• Medicamentos antiinflamatorios no esteroides o analgésicos (para aliviar el dolor y la hinchazón)
• Inserciones para zapatos (para agregar soporte o proporcionar una amortiguación adicional)
• Ortesis (zapatos o soportes hechos a medida)
• Frenillos (para restringir el movimiento o prevenir más deformidades)
• Fisioterapia o ejercicio (para mejorar el rango de movimiento y la estabilidad)
• Inyecciones de esteroides (para administrar medicamentos antiinflamatorios a la articulación directamente)
• Suplementos dietéticos

Si las opciones no quirúrgicas no son efectivas, su médico puede sugerirle una cirugía. Dependiendo de la articulación afectada, se puede considerar la artroscopia, artrodesis (fusión) o artroplastia (reemplazo de articulación). El objetivo de la cirugía del pie es aliviar el dolor y restaurar la función.