¿Qué son los músculos paraespinales?

Los músculos paraespinales son los músculos de "acción" de la espalda. Cuando funcionan, el resultado es el movimiento obvio de la columna. Se dirigen hacia la espalda y la columna y ayudan a mover la columna en extensión, rotación e inclinación lateral.

Primero, sin embargo, aclaremos nuestros términos. El nombre técnico de los paraespinales es erector de la columna; no hace falta decir que muchas personas tienen dificultades con la pronunciación. Esta puede ser la razón por la cual la palabra "paraespinales" y el término "músculos paraespinales" se usan comúnmente para referirse a este importante grupo de músculos de la espalda.

Anatomía

Los paraespinales son un conjunto de tres músculos que ocupan lo que se conoce como la capa intermedia de los músculos intrínsecos de la espalda. Como sugiere el nombre, la capa intermedia se encuentra por encima de la capa profunda y debajo de la capa superficial.

Las tres capas completas de los músculos intrínsecos de la espalda se encuentran debajo de dos grupos de músculos de la espalda más superficiales que juntos forman los músculos extrínsecos de la espalda.

Los músculos paravertebrales se encuentran en el lado izquierdo y derecho de la columna y se componen de tres grupos. Estos incluyen:

• Iliocostalis
• Longissimus
• Spinalis

Estos grupos de músculos se insertan en varias partes de la columna cervical, torácica y lumbar. Por lo general, van desde la apófisis espinosa o la apófisis transversa de una vértebra hasta la apófisis espinosa o transversal de una vértebra uno, dos o tres niveles por debajo.

Los paraespinales están inervados por nervios desde las ramas dorsales del primer nervio cervical hasta el quinto nervio lumbar, según el nivel del músculo.

Función

El trabajo de los músculos paraespinales es extender la columna y doblarla hacia el mismo lado en el que se encuentra el músculo paraespinal contraído. Mucha gente equipara un movimiento de extensión de la columna con el arqueamiento de la espalda, lo que puede ser una buena forma de pensarlo cuando describa o intente este tipo de movimiento.

La contracción de los músculos paraespinales también sirve para "controlar" la acción de los músculos abdominales. En otras palabras, los músculos abdominales, particularmente el recto abdominal, doblan el tronco hacia adelante.

A medida que se produce este movimiento, una contracción excéntrica, en la que el músculo se alarga a medida que se contrae, de los paraespinales evita que el tronco se doble demasiado rápido, además de ir demasiado hacia adelante.

Los abdominales y paraespinales trabajan juntos para ayudar a mantener la postura corporal erguida mediante este mismo mecanismo. Si uno está comprometido, el desequilibrio resultante afectará al otro, aumentando el riesgo de dolor crónico y lesiones.

El dolor de espalda crónico suele estar relacionado con los músculos paraespinales. Las causas incluyen una mala postura (que ejerce una tensión directa sobre los músculos), tensión muscular y atrofia muscular (en la que la masa muscular disminuida debilita el soporte espinal).

Componentes

Los músculos paraespinales corren longitudinalmente a lo largo de la columna vertebral, desde el cráneo hasta la pelvis. Si bien los tres comienzan en el mismo lugar (áreas específicas en el área más baja de la columna vertebral) y todos tienen una parte lumbar, torácica y cervical, sus fibras musculares se insertan en diferentes aspectos de las vértebras espinales y las costillas.

Los tres músculos que componen la capa intermedia de los músculos intrínsecos de la espalda son el iliocostalis, el longissimus y el spinalis.

Músculo iliocostalis

El músculo iliocostalis es el más lateral o exterior de los tres músculos paraespinales. Se origina en un tendón ancho en la parte posterior de los huesos de la cadera, la parte posterior del hueso sacro, los ligamentos de las articulaciones sacroilíacas y las apófisis espinosas de la vértebra lumbar inferior. Esto incluye los ligamentos que conectan estos procesos entre sí.

El grupo Iliocostalis es en gran parte responsable de la extensión, flexión y rotación de la columna, lo que nos permite inclinarnos hacia atrás y hacia los lados y torcer la columna vertebral.

La iliocostalis se divide en tres partes distintas:

• La porción lumbar del músculo iliocostal se desplaza hacia arriba desde el área inferior de la pelvis y el sacro para unirse al borde inferior de las seis o siete costillas inferiores, por medio de tendones que se ramifican desde la línea principal.
• La porción torácica también se adhiere a las costillas, pero estas son la parte superior de las seis costillas superiores. Esta porción también se adhiere a la parte posterior de los procesos transversales de la séptima vértebra cervical. La palabra cervical se refiere al cuello.
• La porción cervical del músculo iliocostalis se adhiere a la parte posterior de las apófisis transversas de la cuarta a la séptima vértebras cervicales.

Músculo Longissimus

Al igual que el músculo iliocostal, el longissimus se origina en un tendón ancho en la parte posterior de los huesos de la cadera, la parte posterior del hueso sacro, los ligamentos de las articulaciones sacroilíacas y las apófisis espinosas de la vértebra lumbar inferior.

Esto también incluye los ligamentos que conectan estos procesos entre sí. El longissimus está situado entre el iliocostalis y el spinalis.

Como el iliocostalis, el longissimus tiene tres partes. Pero en lugar de las partes lumbar, torácica y cervical, este músculo tiene partes torácicas, cervicales y craneales, cada una de las cuales tiene funciones específicas:

• La porción torácica se adhiere a las puntas de las apófisis transversales de todas las vértebras torácicas y por ramas musculares a las nueve o diez costillas inferiores.
• La porción cervical del longissimus se adhiere a las apófisis transversas de la segunda a la sexta vértebras cervicales.
• La porción craneal se adhiere a una proyección de hueso conocida como proceso mastoideo, que se encuentra en la parte posterior del cráneo, justo detrás de la parte inferior de la oreja.

Músculo espinal

Al igual que los músculos iliocostal y longissimus, el spinalis se origina en un tendón ancho en la parte posterior de los huesos de la cadera, la parte posterior del hueso sacro, los ligamentos de las articulaciones sacroilíacas y las apófisis espinosas de la vértebra lumbar inferior, incluidos los ligamentos que conectar estos procesos entre sí.

De los tres músculos paraespinales, el spinalis es el más cercano a la línea media. También tiene tres partes:

• La porción torácica se adhiere a las apófisis espinosas de las cuatro a ocho superiores (puede variar) de las vértebras torácicas.
• La porción cervical se inserta en la apófisis espinosa de la segunda vértebra cervical, llamada eje, y algunas veces en las apófisis espinosas de una o dos vértebras debajo de ella. Se origina en el ligamento nucal de C4 a C6 y en las apófisis espinosas de C7 a T2.
• La porción de la capitis a menudo se distingue menos de la porción cervical, pero funciona de forma independiente para ayudar a rotar, apoyar, inclinar y mover la cabeza.

Condiciones asociadas

Las lesiones en la espalda o la columna pueden causar dolor y una función limitada de los paraespinales. Esto puede causar síntomas como:

• Dolor en la espalda
• Espasmos musculares en la espalda
• Dificultad para inclinarse hacia adelante, hacia los lados o hacia atrás
• Problemas para mantener una postura adecuada.

Si tiene alguno de estos síntomas, se recomienda una visita a su médico. Él o ella pueden verificar las cosas y hacer un diagnóstico.Entonces se puede iniciar el tratamiento adecuado.

Rehabilitación

Si tiene una lesión en los músculos paravertebrales de la espalda, es posible que le recomiende trabajar con un fisioterapeuta o un especialista. Tenga en cuenta que primero debe consultar con su médico para asegurarse de que la rehabilitación sea segura para usted. La mayoría de los problemas con los paraespinales responden bien a ejercicios suaves de estiramiento y fortalecimiento.

Los ejercicios incluyen:

• Estiramiento de rodillas al pecho
• Flexión lumbar sentado
• Extensión de espalda en decúbito prono
• Doblado sobre filas
• Retracción cervical

Estos ejercicios son una combinación de estiramiento y fortalecimiento y pueden ayudar a crear equilibrio en los músculos paraespinales de la espalda.

También se puede recomendar el entrenamiento postural para ayudar a mantener felices los músculos paraespinales. Al mantener una postura adecuada, puede mantener sus paraespinales funcionando correctamente sin ejercer una tensión excesiva sobre ellos. Esforzarse por la conciencia postural y los músculos paraespinales fuertes pero flexibles pueden mantenerlo en movimiento sin dolor.