Qué debe saber sobre los niveles de glucosa en sangre

La glucosa en sangre (azúcar en sangre) se produce a partir de los carbohidratos de la dieta para suministrar energía a las células del cuerpo. Normalmente, el cuerpo regula los niveles de glucosa en sangre, por lo que siempre hay suficiente para las células de combustible, pero no tanto como para que el torrente sanguíneo esté sobrecargado de azúcar, lo que podría causar un daño tisular significativo.

Para las personas con diabetes, este delicado equilibrio se pierde debido a problemas con la insulina, una hormona producida por el páncreas que ayuda a mantener estables y estables los niveles de glucosa en sangre. En la diabetes tipo 1, el páncreas no produce suficiente insulina o no produce insulina en absoluto. En la diabetes tipo 2, produce muy poca insulina y / o el cuerpo no puede usarla correctamente. Lo mismo ocurre con la diabetes gestacional, una forma temporal de la enfermedad que se desarrolla durante el embarazo.

La falta de insulina o resistencia a la insulina provoca niveles de glucosa en sangre más altos de lo normal.

Debido a que el azúcar en sangre fluctúa a lo largo del día dependiendo de cuándo se comió por última vez, qué se comió, esfuerzo físico y otros factores, monitorear los niveles de glucosa es un aspecto clave para controlar todos los tipos de diabetes, particularmente para aquellos que toman insulina.

Cómo actúa la insulina en el cuerpo

Niveles ideales de glucosa en sangre

El nivel específico de glucosa en sangre que se considera ideal para un individuo depende de su edad, cuánto tiempo ha tenido diabetes, los medicamentos que toma y cualquier otra condición médica que pueda tener, entre otros factores.

Además, varias organizaciones de salud difieren en lo que consideran niveles ideales de glucosa. En última instancia, si tiene diabetes y el control de la glucosa en sangre es parte de su estrategia de tratamiento, su médico tendrá la última palabra sobre cuáles deberían ser sus niveles de glucosa objetivo en un momento dado durante el día. Aun así, hay algunos parámetros generales que vale la pena conocer, según la Asociación Estadounidense de Diabetes.

Preprandial (antes de las comidas)

La glucosa en sangre preprandial se refiere al nivel de azúcar en el torrente sanguíneo antes de comer. Determinar su nivel de glucosa en sangre antes de las comidas y, esto es clave, registrarlo en un diario o con una aplicación le permitirá a usted y a su médico identificar tendencias en cómo sus niveles de azúcar en sangre suben y bajan con el tiempo, lo cual es una indicación de qué tan bien su tratamiento para la diabetes está funcionando.

Niveles objetivo de glucosa en sangre preprandialAdultos (que no están embarazadas)80 a 130 mg / dLMujeres embarazadas con diabetes gestacional.Menos de 95 mg / dlMujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente70 mg / dL a 95 mg / dL

Glucosa en sangre en ayunas

Todo el mundo experimenta un aumento hormonal llamado "fenómeno del amanecer" cada mañana varias horas antes de despertarse. Para las personas con diabetes, este aumento hormonal da como resultado niveles de azúcar en sangre más altos de lo normal porque no tienen una respuesta de insulina normal para adaptarse.

El fenómeno del amanecer ocurre porque durante la noche el cuerpo produce menos insulina mientras que al mismo tiempo el hígado produce más glucosa. La falta de insulina provoca un aumento de azúcar en sangre por la mañana.

Postprandial (Post-comida)

La glucosa en sangre posprandial se refiere a los niveles de azúcar en sangre dentro de una o dos horas después de las comidas y los bocadillos. Al igual que con la prueba de glucosa en sangre preprandial, es importante registrar su nivel cada vez que la tome. También debe anotar todo lo que comió y cuánto. Esto proporciona más información sobre cómo responde su cuerpo a ciertos alimentos, lo que a su vez le ayudará a usted y a su médico a ajustar su dieta y otros aspectos de su plan de control de la diabetes.

Niveles de glucosa en sangre posprandial objetivoAdultos (que no están embarazadas)Menos de 180 mg / dLMujeres con diabetes gestacional, 1 hora después de comerMenos de 140 mg / dLMujeres con diabetes gestacional, 2 horas después de comerMenos de 120 mg / dLMujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente, 1 hora después de comer110-140 mg / dLMujeres embarazadas con diabetes tipo 1 o tipo 2 preexistente, 2 horas después de comer100-120 mg / dL

Antes y después del ejercicio

La actividad física regular generalmente es una parte clave del manejo de la diabetes, especialmente para las personas con diabetes tipo 2 para quienes perder peso podría marcar una enorme diferencia en la salud general. Para las personas con diabetes tipo 1, el ejercicio puede ayudar a aumentar la sensibilidad a la insulina y controlar el azúcar en la sangre.

Sin embargo, debido a que la actividad física usa energía, agota la glucosa de las células, extrayendo glucosa del torrente sanguíneo y potencialmente provocando hipoglucemia. Por lo tanto, es importante controlar sus niveles de azúcar en sangre antes de hacer ejercicio, así como inmediatamente después. De esta manera, sabrá si tiene suficiente glucosa para alimentar su entrenamiento.ysabrá hasta qué punto lo ha agotado durante el ejercicio.

Los rangos de glucosa objetivo varían de persona a persona, pero en general, es ideal que los niveles de azúcar en sangre estén entre 126 mg / dL y 180 mg / dL antes de comenzar el ejercicio. Si analiza su glucosa en sangre y es inferior a 126 mg / dL, estos son los pasos que debe seguir según la lectura exacta que obtenga.

Niveles de glucosa en sangre previstos antes del ejercicioGlucosa en sangre antes del ejercicioIngesta de carbohidratos u otra acción90 mg / dL o menosConsuma de 10 a 20 gramos (g) de carbohidratos (es decir) y espere hasta que los niveles de glucosa superen los 90 mg / dL. Una manzana con mantequilla de maní debería hacerlo.90 mg / dL a 124 mg / dLComa 10 g de carbohidratos (una barra de proteínas con 10 g de carbohidratos, por ejemplo) y luego comience a hacer ejercicio aeróbico o anaeróbico de alta intensidad.126 mg / dL a 180 mg / dLEstá bien hacer ejercicio aeróbico o anaeróbico, pero controle la glucosa durante su entrenamiento.De 182 mg / dL a 270 mg / dLContinúe con su entrenamiento aeróbico o anaeróbico; si está haciendo ejercicio anaeróbico, controle su glucosa en sangre.Más de 270 mg / dLControle sus cetonas en sangre con un análisis de orina. Si solo está ligeramente elevado (hasta 1,4 mmol / L), está bien hacer un entrenamiento corto y ligero. No haga ejercicio si sus cetonas en sangre son de 1,5 mmol / L; en su lugar, consulte con su médico sobre cómo manejar su glucosa elevada.

Después de hacer ejercicio, mida su glucosa en sangre de inmediato y nuevamente de dos a cuatro horas después para verificar si hay una caída retrasada en su nivel. Si su nivel de azúcar en sangre es más bajo en este punto, continúe revisándolo cada dos a cuatro horas o hasta que ya no esté bajo y esté seguro de que su glucógeno se ha restablecido a la normalidad.

Niveles de prueba de A1C

Además del autocontrol regular de los niveles de glucosa, si su control glucémico es estable, es probable que su médico quiera que se someta a una prueba de hemoglobina A1C u otra evaluación dos veces al año, de acuerdo con las recomendaciones de la Asociación Estadounidense de Diabetes.

Si no tiene un control adecuado de sus niveles de azúcar en sangre o ha tenido un cambio reciente en su medicación, es posible que su médico quiera realizarle pruebas de A1C u otras pruebas al menos cuatro veces al año

Resultados objetivo de A1CPersona / SituaciónA1C idealLa mayoría de los adultos no embarazadasMenos del 7%Adultos que no toman medicación o solo toman medicación oral; tener una esperanza de vida larga; o no tiene una enfermedad cardiovascular significativaMenos del 6,5%Adultos con antecedentes de hiperglucemia; esperanza de vida limitada; o enfermedad micro o macrovascular avanzadaMenos del 8%Según la Asociación Estadounidense de Diabetes

Una palabra de Verywell

Analizar su glucosa en sangre a lo largo del día le ayudará a controlarla al revelar cómo la comida, el ejercicio, el estrés, las enfermedades y otros factores afectan sus niveles. Su médico, educador certificado en diabetes o proveedor de atención médica lo ayudarán a desarrollar una rutina diaria de pruebas que se adapte a su horario.

Si toma insulina o un medicamento oral para la diabetes que puede causar hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en la sangre), o si tiene un control deficiente de la glucosa, es probable que deba controlar su nivel de azúcar en la sangre con bastante frecuencia, pero esto no es malo: simplemente significa debe vigilar de cerca cualquier fluctuación en sus niveles de glucosa para poder lidiar con ellos y luego continuar con su día.