Sitios de inyección de insulina

La insulina es una hormona que ayuda a regular el azúcar en sangre. Las personas con diabetes pueden necesitar inyectarse insulina si su páncreas carece de la capacidad para producirla, cuando su cuerpo está produciendo cantidades inadecuadas o cuando no pueden usar su propia insulina de manera eficiente. Si actualmente usa insulina o está a punto de comenzar, es importante comprender las mejores prácticas para inyectarse insulina. Comprender las propiedades de los sitios de inyección de insulina y la importancia de la rotación del sitio puede prevenir daños en la piel y mejorar el control del azúcar en sangre al ayudarlo a utilizar la insulina de manera más efectiva, mientras previene niveles altos y bajos de azúcar en sangre.

Inyectar en tejido graso

La insulina debe inyectarse por vía subcutánea (debajo de la piel) en el tejido adiposo, como el abdomen, la parte externa de los muslos, la parte posterior de los brazos y las nalgas. La inyección de insulina en el tejido graso ayuda al cuerpo a absorber la insulina de forma lenta y predecible. Esta capa de piel se asienta sobre el músculo y tiene menos nervios, lo que puede hacer que las inyecciones sean más cómodas. La cantidad de grosor de la grasa varía según el lugar de la inyección, la edad, el sexo y el índice de masa corporal.

Abdomen:

La inyección de insulina en el abdomen es muy común entre las personas con diabetes, ya que hay una mayor superficie y menos músculo, lo que hace que sea más cómodo y fácil rotar los lugares de inyección. También es más fácil de acceder, lo que lo convierte en un sitio de inyección más funcional. Al inyectar en el abdomen, debe evitar el ombligo porque el ombligo es más resistente y hace que la absorción de insulina sea menos constante. En su lugar, inyecte insulina al menos a dos dedos (o dos pulgadas) de distancia del ombligo.

Los niños pequeños, las personas muy delgadas o las que tienen muy poca grasa corporal, pueden encontrar que el abdomen es un sitio difícil de usar porque no pueden pellizcar media pulgada de grasa.

Dorso de los brazos:

Si se inyecta en la parte superior del brazo, no se inyecte en el hombro. En su lugar, use solo el área exterior de la espalda (donde está la mayor cantidad de grasa). Si tiene dificultades para pellizcarse la parte superior del brazo usted mismo, puede apoyar la parte superior del brazo contra una pared o puerta para acceder al tejido graso. O puede pedirle a otra persona que le ayude con sus inyecciones.

Nalgas superiores o "michelines": Las nalgas superiores tienen la capa más gruesa de grasa, pero pueden ser difíciles de inyectar y rotar sin ayuda. Los "michelines" (esa zona justo encima de la cadera) pueden ser un buen sitio de inyección para niños pequeños o adultos muy delgados, ya que normalmente es posible exprimir una pequeña cantidad de grasa.

Cara externa de los muslos:

Si se inyecta en los muslos, use la parte externa y más gruesa del muslo y evite la parte interna de los muslos. Si se inyecta en la parte interna del muslo y los muslos se frotan al caminar, puede causar dolor en el lugar de la inyección. Además, generalmente es mejor usar la parte superior del muslo, ya que la capa de grasa se adelgaza cuanto más abajo en la pierna. Evite inyectarse cerca del área ósea por encima de la rodilla.

Importancia de la rotación del sitio:

Inyectarse en el mismo lugar exacto en el mismo sitio exacto una y otra vez puede hacer que la piel desarrolle bultos duros o depósitos de grasa extra. Estos bultos no solo tienen un aspecto desagradable, sino que pueden cambiar la forma en que se absorbe la insulina y dificultar el control del azúcar en sangre. Con el tiempo, es posible que la piel engrosada ya no tenga terminaciones nerviosas y, como resultado, las inyecciones pueden volverse indoloras. Una inyección indolora parece positiva, pero esto puede significar que la piel se está dañando más y, por lo tanto, no es una buena señal.

La mejor manera de controlar el azúcar en sangre es tratar de usar el mismo sitio a la misma hora del día todos los días y rotar dentro de ese sitio. Por ejemplo, si toma insulina a la hora de las comidas, inyéctela diariamente en su abdomen para el desayuno, pero rote dentro de ese sitio todos los días. Y si toma insulina de acción prolongada por la noche, puede usar su muslo, por ejemplo, pero rotar dentro de ese sitio.

Mejor lugar para inyectar y absorber:

El mejor lugar para inyectarse insulina dependerá del tipo de insulina que esté usando y cuándo lo esté usando. Su cuerpo absorbe la insulina de manera diferente según el lugar donde se inyecta. Por lo general, la absorción de insulina es más rápida en el abdomen, algo menos rápida en la parte superior de los brazos, más lenta en los muslos y más lenta en las nalgas.

Insulina de acción prolongada y a la hora de las comidas:

Por lo general, se recomienda administrar inyecciones en el abdomen a la hora de las comidas, ya que funcionan más rápido cuando las inyecta, lo que ayuda a reducir los niveles de azúcar en sangre posprandiales (después de las comidas). Recuerde que obtendrá los resultados de azúcar en sangre más consistentes si se inyecta insulina en la misma área general a la misma hora del día, pero cambia el sitio exacto cada vez. Y la insulina de acción prolongada, como lantus o toujeo, se puede inyectar en un lugar de absorción más lenta, como las nalgas o la parte superior del muslo.

El ejercicio también puede afectar la tasa de absorción:

Si planea hacer ejercicio después de inyectarse insulina, intente evitar el área en la que está a punto de ejercer la mayor cantidad de energía. Por ejemplo, si planeas hacer un entrenamiento de la parte inferior del cuerpo, evita usar los muslos. O si está jugando al tenis, evite los brazos, ya que esto aumentará la tasa de absorción y aumentará su riesgo de hipoglucemia.

Consejos para elegir sitios

La absorción rápida de los carbohidratos a la hora de las comidas suele ser importante para reducir los niveles de azúcar en sangre después de las comidas, por lo tanto, a menos que su médico le indique lo contrario, o si tiene un mayor riesgo de niveles bajos de azúcar en sangre o hipoglucemia reactiva, probablemente sea inteligente inyectarse el desayuno y el almuerzo, y tal vez en la cena (dependiendo de los azúcares posteriores a la cena y el nivel de actividad) dosis de bolo en el abdomen. Lo que no se recomienda es inyectar la insulina del desayuno en el abdomen un día y en el muslo al día siguiente. Si es posible, sea coherente dentro de cada sitio y rote en consecuencia.

Se puede inyectar insulina de acción prolongada o para la hora de acostarse en el muslo, las nalgas o la parte superior del brazo para que la absorción pueda ocurrir gradualmente, cubriendo sus necesidades de insulina durante la noche.

En última instancia, lo más importante es que tenga acceso a un sitio y sea coherente. La decisión siempre es tuya.

Razones para evitar un sitio en particular

Si desarrolla bultos y protuberancias en los lugares de inyección, evite el área de la protuberancia durante varios meses porque esa área absorberá la insulina de manera diferente y esto puede afectar sus niveles de azúcar en sangre.

Además, evite los sitios en los que planea hacer ejercicio, ya que esto puede aumentar el riesgo de hipoglucemia debido a una mayor absorción.

Por último, evite inyectarse en lunares o tejido cicatricial, ya que estos también pueden afectar la absorción de insulina.

Cómo saber si necesita comenzar a rotar sitios

Sabrá si necesita comenzar a rotar los sitios si su piel cambia, ya no siente las inyecciones y sus niveles de azúcar en sangre comienzan a subir. Puede parecer que la piel desarrolla un bulto o protuberancia "similar a una uva", que se conoce como lipo o hipertrofia de insulina. Puede ser causado con el tiempo por los efectos naturales de la insulina (uno de los cuales es hacer que la grasa crezca) o por la reutilización de agujas. Para evitar un mayor desarrollo de la hipertrofia, rote los sitios de inyección y no reutilice las agujas.

Si ve una inmersión en la piel que tiene una textura firme, es posible que tenga una afección llamada atrofia de la grasa que generalmente ocurre cuando se usa insulina impura.

Puede aparecer un bulto duro después de usar un sitio de inyección repetidamente. Esta condición, conocida como lipodistrofia, se considera una cicatrización de la grasa.

Se debe evitar un área magullada hasta que desaparezca.

Si tiene un bulto debajo de la piel inmediatamente después de una inyección, es posible que no haya introducido la aguja completamente en el tejido adiposo y que la insulina se haya inyectado justo debajo de la piel. Es posible que deba practicar su técnica de inyección o posiblemente usar una aguja más larga.

La aparición de bultos rojos e irritados o una erupción en el lugar de la inyección debe ser discutida con su médico, ya que esto puede ser un signo de infección. Es posible que deba cambiar de sitio mientras se trata y se cura la infección.

Consejos para realizar un seguimiento de dónde se inyectó la última vez

Una excelente manera de rotar los sitios y realizar un seguimiento de dónde se inyectó por última vez es configurar un ciclo. Puede comenzar de izquierda a derecha o seguir el patrón de un reloj, dándose un ciclo de 12 días. El uso de un ciclo de 12 días le da a los sitios aproximadamente 24 días para recuperarse antes de volver a usarse. Asegúrese de moverse unos centímetros de su último sitio.

Es posible que también desee descargar un cuadro de inyección de insulina y tomar nota de las áreas que está utilizando para que pueda realizar un seguimiento y rotar en consecuencia.