Las precauciones para el esternón se utilizan después de una cirugía a corazón abierto para evitar que el esternón se separe a medida que cicatriza. Estas precauciones están destinadas a protegerlo y reducir el riesgo de infección a través de la incisión esternal en curación. Pero, ¿son realmente necesarias las precauciones esternales y debería seguir las precauciones esternales después de una cirugía a corazón abierto?
Fuente de imagen / Getty ImagesSi se ha sometido a una cirugía a corazón abierto, es posible que necesite los servicios especializados de fisioterapia en un entorno de rehabilitación cardíaca, donde puede trabajar para mejorar su fuerza y resistencia y trabajar para mejorar su movilidad funcional. También se utilizarán precauciones esternales durante la terapia.
¿Por qué utilizar precauciones esternales?
Después de la cirugía, su médico puede indicarle que siga las precauciones del esternón, un método para proteger su esternón (esternón) después de haber tenido una cirugía a corazón abierto. La cirugía a corazón abierto generalmente requiere que su cirujano cardíaco divida su esternón para tener acceso a su corazón y estructuras circundantes.
Después de la cirugía, su cirujano debe reparar su esternón realineando el hueso en el lugar adecuado. Por lo general, se usa un alambre fuerte para mantener unidos los huesos mientras se produce la curación.
Las precauciones esternales son ajustes que debe realizar en su vida diaria para ayudar a prevenir la separación del esternón a medida que cicatriza. La separación del esternón puede retrasar el proceso de curación del hueso y las precauciones para el esternón también ayudan a evitar un tirón excesivo de la incisión quirúrgica, lo que puede ayudar a mantener la piel cerrada para evitar infecciones en la incisión.
Un tirón excesivo del esternón mientras se está curando después de una cirugía a corazón abierto puede causar algo llamado dehiscencia o una separación del hueso. Esta separación puede convertirse en una abertura para que la infección ingrese a su cuerpo.
Precauciones esternales
Si se ha sometido a una cirugía a corazón abierto, debe seguir las indicaciones de su médico, ya que algunos médicos utilizan diferentes técnicas quirúrgicas y tienen diferentes requisitos después de la cirugía. Debe comprender completamente lo que se espera de usted después de una cirugía a corazón abierto.
Las precauciones esternales incluyen:
- No levante más de 5 a 8 libras.
- No empuje ni tire con los brazos.
- No se estire detrás de la espalda ni estire ambos brazos hacia los lados.
- No extienda ambos brazos por encima de la cabeza.
Sus precauciones esternales pueden ser diferentes según su cirujano o el centro en el que esté participando en la rehabilitación cardíaca aguda. Algunos médicos, por ejemplo, le permiten comunicarse conunobrazo por encima de la cabeza, y otros le permiten levantar hasta 10 libras. Solo asegúrese de hablar con su médico para comprender sus precauciones esternales específicas.
Precauciones esternales con fisioterapia
Su fisioterapeuta puede trabajar con usted en la rehabilitación cardíaca para ayudarlo a comprender y mantener sus precauciones esternales. Puede encontrar que la movilidad funcional básica es difícil mientras mantiene las precauciones esternal, y su fisioterapeuta puede enseñarle cómo moverse mientras mantiene las precauciones esternal. Estas incluyen:
- Entrando y levantándose de una silla
- Subir escaleras sin tirar de la barandilla
- Rodando en la cama
- Sentado en la cama
- Usar un dispositivo de asistencia, como un andador o un bastón cuádruple
- Realizar actividades básicas de la vida diaria (AVD), como cepillarse el cabello y vestirse
Cuánto tiempo mantener las precauciones esternales
Si su médico le pide que siga las precauciones esternales, entonces debería poder decirle cuándo ya no necesita seguir las precauciones. En general, su esternón debe curarse dentro de las cuatro a seis semanas posteriores a la cirugía a corazón abierto, y las precauciones esternal deben levantarse en ese momento.
Nuevamente, siga los consejos de su médico sobre cuándo dejar de seguir las precauciones esternales.
¿Son necesarias las precauciones esternales?
Existe cierto debate sobre si las precauciones esternales son absolutamente necesarias para proteger el esternón mientras sana después de una cirugía a corazón abierto. Hay una falta de evidencia que indique que está en peligro si no sigue las precauciones esternales, y algunos médicos pueden recomendar realizar actividades normales según su propia tolerancia.
La sensación de crujir o estallar en el esternón es una de las señales de que su esternón podría estar moviéndose un poco, por lo que si esto sucede, no se debe realizar la actividad que lo causó y se debe notificar a su médico.
Algunos médicos argumentan que decirle que evite levantar objetos y mantener los brazos abiertos puede provocar conductas de evitación del miedo o evitar moverse porque tiene miedo de hacerse daño.
Independientemente, si su médico recomienda que siga precauciones esternales específicas después de una cirugía a corazón abierto, debe seguir ese consejo porque su cirugía puede justificar ese tipo de precaución, incluso si la de otra persona no lo hace. Hable con su fisioterapeuta para asegurarse de que se está moviendo correctamente y de mantener sus precauciones esternal.
Una palabra de Verywell
La cirugía a corazón abierto puede ser una operación seria, y asegurarse de hacer todo lo correcto después de la cirugía es de suma importancia. La sabiduría convencional dice que seguir las precauciones esternales puede ayudar a disminuir el riesgo de complicaciones después de la cirugía. Si se ha sometido a una cirugía a corazón abierto, asegúrese de comprender lo que se espera de usted con respecto a las precauciones esternales.