Un componente importante de cualquier examen o sesión de tratamiento de fisioterapia es el tacto. Los fisioterapeutas a menudo usan sus manos para examinar, movilizar y tal vez masajear su cuerpo. El tacto puede usarse para ayudarlo a comprender cómo moverse correctamente, y puede ser un componente útil para lograr que sus músculos se contraigan de la manera en que su PT quiere que maximicen su movilidad funcional.
Hero Images / Getty ImagesPero, ¿qué tipo de contacto es aceptable en fisioterapia y qué sucede si su fisioterapeuta lo toca y se siente mal o viola su comodidad o espacio personal? ¿Qué pasa si usted es un fisioterapeuta y un paciente le hace avances o comentarios no deseados o inapropiados?
Tocar en fisioterapia
La palpación es el acto de utilizar las manos para examinar una parte del cuerpo. Los fisioterapeutas pueden usar técnicas de palpación durante su evaluación para ayudar a determinar su problema y encontrar el mejor tratamiento para su condición El tacto generalmente implica el contacto directo de piel a piel; las manos de su terapeuta se utilizan para presionar en su piel para evaluar su condición.
Su PT puede usar la palpación de varias maneras, que incluyen:
- Para investigar la inflamación
- Para sentir si un músculo se contrae
- Para mover pasivamente su cuerpo durante los ejercicios de rango de movimiento (ROM)
- Para guiar su cuerpo mientras se mueve en varias direcciones.
- Para ayudar a evitar que se caiga o para ayudarlo mientras camina o se levanta de una cama o silla
- Para ayudarlo a moverse en la cama durante el entrenamiento de movilidad en la cama
A veces, su lesión puede requerir que su fisioterapeuta examine o toque áreas de su cuerpo que son privadas o sensibles. Esto puede requerir que exponga partes privadas de su cuerpo, como la cadera o las nalgas, y esta exposición puede hacer que se sienta incómodo. Agregue palpación y toque a la mezcla, y su incomodidad con la situación puede aumentar, y esto puede tener un efecto negativo en sus emociones y en el resultado general de su rehabilitación.
Parte del entrenamiento para convertirse en fisioterapeuta implica colocar y colocar al paciente de manera adecuada, con el fin de garantizar que se mantenga la modestia del paciente durante la evaluación de fisioterapia y las sesiones de tratamiento. Las técnicas de drapeado pueden implicar el uso de una sábana o toalla para evitar la exposición no deseada de su cuerpo que puede hacer que se sienta incómodo.
Las técnicas adecuadas de palpación y masaje también se enseñan como parte de un plan de estudios de fisioterapia, lo que incluye asegurarse de que el tacto sea apropiado y que esté dirigido únicamente a evaluar y tratar las deficiencias específicas que pueda tener. Mantener la comodidad, la confianza y la seguridad del paciente es primordial cuando se utilizan técnicas de palpación.
Cuando la palpación se realiza de manera profesional y terapéutica y mantiene la seguridad y comodidad del paciente, se considera apropiado.
¿Qué pasa si el tacto de su PT se siente mal?
Si está viendo a un fisioterapeuta para recibir tratamiento y siente que ha experimentado toques o comportamientos inapropiados, debe actuar de inmediato. Algunas cosas que puede hacer pueden incluir:
- Hablar con su terapeuta y explicarle cómo le hace sentir el toque
- Hablar con el gerente o supervisor de su terapeuta
- Encontrar un fisioterapeuta diferente para su rehabilitación
- Hablar con un representante del hospital (si recibe sus servicios de fisioterapia en el hospital)
- Comunicarse con la junta estatal de fisioterapia para informar la acción
La mayoría de las veces, hablar con su PT es una buena opción, ya que muchas veces su PT no se da cuenta de cómo su palpación lo está afectando. Al hablar sobre lo que está sucediendo con sus sentimientos con respecto al contacto físico, su fisioterapeuta puede hacer ajustes en su enfoque de su atención y minimizar o eliminar cualquier contacto y palpación.
Si siente que su fisioterapeuta lo ha tocado de manera inapropiada y esto lo ha violado sexualmente, debe comunicarse con los funcionarios encargados de hacer cumplir la ley. Nunca es aceptable que un fisioterapeuta, o cualquier otro trabajador de la salud o persona, lo toque sexualmente o de una manera que viole su cuerpo de manera sexual. Si cree que esto ha sucedido, debe protegerse y comunicarse con la policía.
¿Qué sucede si comienza a sentirse atraído por su PT debido al tacto?
¿Qué pasa si vas a PT y te gusta la palpación y el tacto? ¿Qué pasa si esto causa emociones positivas y se siente atraído por su fisioterapeuta? Actuar sobre estas emociones nunca es aceptable. Su fisioterapeuta puede ser una buena persona, pero la relación entre el terapeuta y el paciente debe seguir siendo amistosa y no sexual. Aunque puede desarrollar una relación personal con su PT, esta relación debe seguir siendo amistosa y nunca romántica o sexual.
Si tiene sentimientos hacia su fisioterapeuta y esto se está convirtiendo en una barrera para que pueda concentrarse de manera efectiva en su rehabilitación, probablemente debería pedir trabajar con un terapeuta diferente. Sus sesiones de fisioterapia siempre deben seguir siendo profesionales y debe permanecer enfocado en mejorar su movilidad sin dolor.
Comportamientos inapropiados de los pacientes contra los terapeutas
La fisioterapia es una vía de doble sentido. Tanto usted como su fisioterapeuta deben trabajar juntos como una alianza terapéutica para ayudar a mejorar su movilidad sin dolor. Eso significa que su PT debe tratarlo con respeto y dignidad, y usted debe tratar a su PT de la misma manera.
Muchos fisioterapeutas informan sobre comportamientos de acoso o inapropiados por parte de sus pacientes. Esto puede incluir decir cosas inapropiadas o tocamientos inapropiados o no deseados. La conducta sexual inapropiada del paciente se define como cualquier acto verbal o físico de naturaleza sexual explícita o percibida, que es inaceptable dentro del contexto social en el que se lleva a cabo. Y es probable que los proveedores de atención médica, como los fisioterapeutas, experimenten esta forma de acoso mientras trabajan.
Un estudio reciente publicado en elDiario de fisioterapiaexaminó el problema de los comportamientos inapropiados de los pacientes hacia los fisioterapeutas. Los investigadores encuestaron a 892 fisioterapeutas profesionales y estudiantes de fisioterapia y encontraron que el 84 por ciento de ellos experimentaron algún tipo de interacción o comportamiento inapropiado por parte de los pacientes a lo largo de su carrera. La prevalencia de conductas inapropiadas durante 12 meses fue del 47 por ciento.
El estudio encontró que es más probable que experimente conductas sexuales inapropiadas de los pacientes si:
- Eres una mujer PT
- Tiene menos años de atención directa al paciente
- El paciente es hombre
- Eres un fisioterapeuta que trabaja con pacientes que tienen deficiencias cognitivas
Los autores del estudio concluyeron que existe una prevalencia extremadamente alta de conductas sexuales inapropiadas de los pacientes hacia los terapeutas. Es posible que se necesite una mayor educación para estudiantes y profesionales, así como una política y un apoyo enfocados en el lugar de trabajo, para ayudar a mitigar este problema.
Como fisioterapeuta, siempre debe esforzarse por mantener un entorno laboral y clínico profesional. Esto puede ser un desafío si un paciente está actuando de manera inapropiada. Abordar estos comportamientos directamente con el paciente puede ayudar a ponerles fin. Si un paciente continúa haciéndolo sentir incómodo con comentarios o avances inapropiados, debe excusarse de continuar con el cuidado de ese paciente. Hablar con un supervisor o colega puede ser útil y puede ser necesario dar de alta al paciente de su atención. La Asociación Estadounidense de Terapia Física (APTA, por sus siglas en inglés) ha adoptado una postura firme contra el acoso y, a través de la asociación, hay recursos disponibles para ayudar a los fisioterapeutas a navegar y comprender este difícil tema.
Si es un paciente que recibe terapia, asegúrese de que sus comentarios y acciones sean profesionales. Puede aprender muchas cosas personales sobre su fisioterapeuta mientras trabaja con él o ella, y su terapeuta puede tocarlo durante su evaluación o tratamiento. Pero siempre debe mantener una relación adecuada y profesional con su PT.
Realización adecuada de técnicas prácticas
Si es un fisioterapeuta, puede hacer ciertas cosas para realizar correctamente las técnicas prácticas y puede ayudar a mantener la mente tranquila de su paciente mientras realiza sus evaluaciones o tratamientos que requieren palpación. Estos pueden incluir:
- Siempre coloque y cubra correctamente a su paciente para mantener la modestia
- Siempre pidiendo permiso para tocar o mover a su paciente. (Después de todo, es el cuerpo de su paciente. Nunca debe asumir que es aceptable simplemente tocar, agarrar o mover a su paciente sin permiso).
- Explicar adecuadamente cuándo, dónde y por qué está tocando a su paciente.
- Preguntar a su paciente si le gustaría que otro terapeuta o trabajador de la salud estuviera presente durante la parte de palpación de la evaluación o el tratamiento.
- Preguntar si su paciente prefiere que un terapeuta de otro sexo realice alguna técnica de palpación o esté presente durante su examen o tratamiento.
En todo momento, se deben considerar los sentimientos del paciente y se debe crear un entorno en el que el paciente esté protegido. Esto puede significar abstenerse de realizar técnicas de palpación o manuales y buscar alternativas a esas técnicas si su paciente verbaliza incomodidad con los métodos y tratamientos recetados.
Una palabra de Verywell
Uno de los beneficios de la fisioterapia es el estrecho vínculo que se puede formar entre el terapeuta y el paciente. Este vínculo puede ayudarlo a motivarlo y puede ayudarlo a tener una experiencia positiva de fisioterapia. A veces, un toque cariñoso de su terapeuta es todo lo que se necesita para consolarlo y ayudarlo a tener éxito en el fisioterapeuta.
A veces, en la terapia, es necesario palpar y tocar para evaluar y tratar su afección. Y a veces, su condición puede requerir que su PT lo toque en áreas privadas o semiprivadas de su cuerpo. Este contacto debe ser siempre profesional, sin excepciones. Los comportamientos entre el PT y el paciente deben ser siempre amistosos y cordiales, nunca abierta o directamente sexuales. Comprender las caricias y los comportamientos apropiados e inapropiados en la clínica de fisioterapia puede mantenerlo seguro y garantizar que tenga una experiencia de rehabilitación positiva con su fisioterapeuta.
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