Hay varios tratamientos eficaces para las migrañas. Estos tratamientos a menudo se denominan tratamientos abortivos porque están destinados a detener una migraña una vez que los síntomas ya han comenzado. Los tratamientos abortivos incluyen medicamentos de venta libre y recetados, pero los factores del estilo de vida y los remedios caseros también pueden tener un gran impacto, especialmente cuando se usan junto con medicamentos para la migraña.
El tratamiento de la migraña abortiva es diferente a los tratamientos preventivos o profilácticos, que se utilizan en un horario regular para prevenir que ocurran las migrañas en primer lugar. En algunos casos, se necesitan tratamientos médicos como inyecciones intravenosas (IV) para detener una migraña.
Las migrañas causan una variedad de síntomas, que incluyen dolor de cabeza y cuello, agotamiento severo, efectos visuales, dificultad para concentrarse y entumecimiento de las manos o los dedos. El tratamiento de un episodio de migraña a menudo alivia el dolor, pero es posible que continúe experimentando muchos de los otros síntomas de migraña incluso después de que el dolor desaparezca.
Verywell / Brianna Gilmartin
Remedios caseros y estilo de vida
Cuando tiene un dolor de cabeza por migraña, los remedios caseros pueden evitar que empeore, reducir los síntomas e incluso aliviarlo por completo. Una variedad de opciones son efectivas y vale la pena probarlas.
Utilice compresas frías
Cuando tiene dolor de cabeza, dolor de cuello, dolor de hombro o dolor facial con su migraña, colocar una compresa fría en el área sensible puede aliviar el dolor y eliminar los síntomas por completo.
La terapia de frío tiene un efecto antiinflamatorio que contrae los vasos sanguíneos y calma los nervios para que el cerebro sienta menos dolor. Como regla general, no debes aplicar compresas frías durante más de 30 minutos seguidos.
Estrésese menos
El estrés es uno de los desencadenantes más comunes de las migrañas. Las prácticas simples de manejo del estrés como la meditación de atención plena, el ejercicio y el diario pueden ayudar a minimizar el estrés y prevenir las migrañas. El manejo del estrés es importante para la salud mental en general y también puede reducir el dolor crónico en el cuerpo.
Dormir lo suficiente
Otro desencadenante común de la migraña es la falta de sueño. Dormir de 7 a 9 horas cada noche puede ayudar a prevenir las migrañas. Puede resultarle útil establecer un horario de sueño constante, ya que los cambios en los patrones de sueño pueden desencadenar o empeorar las migrañas. Los trastornos del sueño también están estrechamente asociados con las migrañas, por lo que su médico puede ordenar un estudio del sueño para descartarlos.
Consume cafeína
El vínculo entre la cafeína y las migrañas puede ser complicado. Si no toma bebidas con cafeína con regularidad, una sola porción puede reducir los síntomas de la migraña o incluso detenerla por completo. Dicho esto, algunas personas experimentan migrañas severas después de consumir cafeína, por lo que esta solución no es para todos.
Tenga en cuenta que la abstinencia de cafeína también puede inducir una migraña, por lo que es mejor dejar de consumir cafeína en lugar de eliminarla abruptamente. Ser consciente de su consumo de cafeína es fundamental para la prevención de la migraña.
Tomar aire fresco
A veces, salir al exterior puede ayudar a aliviar una migraña, especialmente si está encerrado en un espacio sin buena circulación de aire o si está expuesto a olores fuertes y molestos. Sin embargo, el clima o la humedad excesivamente fríos pueden desencadenar o exacerbar las migrañas. Si cree que sus migrañas podrían estar relacionadas con el clima, puede ser útil llevar un registro del clima en un diario de migrañas.
Diviértete
Las migrañas son verdaderos eventos neurológicos y, a veces, son inevitables. Encontrar una actividad relajante y agradable para hacer puede distraerlo de los síntomas, especialmente si está lidiando con una migraña leve a moderada.
Terapias de venta libre (OTC)
Algunos medicamentos de venta libre pueden ayudar a aliviar los síntomas de una migraña. Estos tienden a ser más efectivos cuando se toman justo al comienzo de una migraña o incluso antes de que comience (si nota un pródromo antes de la migraña). Estos medicamentos de venta libre pueden ayudar a reducir sus síntomas incluso si los toma después de que hayan comenzado.
- Antiinflamatorios no esteroides (AINE): los medicamentos como la aspirina, el ibuprofeno y el naproxeno son analgésicos y antiinflamatorios que pueden ayudar a aliviar los síntomas de la migraña, eliminarla por completo o ayudar en la prevención de una migraña. en total. Asegúrese de usarlos según las indicaciones, ya que estos medicamentos pueden causar malestar estomacal y pueden aumentar su riesgo de sangrado, especialmente cuando se toman con frecuencia o en dosis altas.
- Acetaminofén: El acetaminofén es un analgésico que no es un AINE y no está asociado con el malestar estomacal y los efectos de sangrado que pueden ocurrir con los AINE.
- Excedrin Migraine: este medicamento contiene una combinación de acetaminofén, aspirina y cafeína. Tenga en cuenta que la aspirina es un AINE, por lo que debe consultar con su médico antes de tomar cualquier otro AINE con Excedrin Migraine.
Asegúrese de discutir su tratamiento de migraña con su médico, ya que muchos de los medicamentos pueden producir efectos secundarios. Trate de tomar la dosis más baja de medicamentos de venta libre que puedan aliviar sus episodios de migraña. Esta estrategia puede ayudar a prevenir las migrañas de rebote y evita la necesidad de aumentar constantemente la dosis de su medicamento.
Prescripciones
Se pueden usar medicamentos recetados durante un ataque de migraña. Varios medicamentos están específicamente indicados para el tratamiento de los episodios de migraña, y algunos tratamientos que están indicados para otras afecciones también se utilizan a menudo para el tratamiento de los episodios de migraña.
Si tiene migrañas recurrentes, su médico podría recetarle uno de los diferentes medicamentos que se recetan comúnmente para tratar las migrañas.
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Triptanos
Hay muchos triptanos diferentes y esta categoría de medicamentos está aprobada para el tratamiento de la migraña aguda. Los triptanos incluyen Imitrex (sumatriptan), Relpax (eletriptan), Zomig (zolmitriptan), Amerge (naratriptan), Maxalt (rizatriptan), Axert (almotriptan) y Frova (frovatriptan).
Estos medicamentos son agonistas de la serotonina, lo que significa que actúan directamente sobre los receptores de serotonina para detener las migrañas. También inducen vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos), lo que puede estar relacionado con su efecto terapéutico.
Los triptanos son medicamentos poderosos y pueden aumentar el riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular, por lo que no se recomienda su uso si tiene factores de riesgo para estas afecciones.
Fioricet y Fiorinal
Fioricet es una combinación de acetaminofén, cafeína y butalbital, mientras que Fiorinal es una combinación de aspirina, cafeína y butalbital, que también se puede combinar con codeína (un narcótico). El butalbital es un barbitúrico, lo que significa que actúa como depresor y puede provocarle sueño. También es adictivo y puede causar efectos secundarios como temblores, confusión y temblores.
La Academia Estadounidense de Neurología recomienda encarecidamente no usar butalbital para las migrañas, excepto como último recurso. Si bien Fioricet y Fiorinal se han utilizado para las migrañas en el pasado, ya no deben utilizarse porque los riesgos superan el beneficio potencial (modesto).
Ergots
La dihidroergotamina y la ergotamina (Cafergot) son potentes vasoconstrictores que son eficaces para aliviar los síntomas de la migraña. Sin embargo, pueden causar efectos secundarios graves y no se recomiendan si tiene enfermedad de los vasos sanguíneos, enfermedad renal o enfermedad cardíaca.
Esteroides
Los esteroides orales se han utilizado tanto para prevenir las migrañas como para reducir los síntomas de las migrañas agudas. Muchas personas experimentan alivio del dolor y otros síntomas de la migraña con este tratamiento. Hable con su médico para averiguar si este es un tratamiento viable para sus migrañas.
Opioides
Los opioides, también denominados narcóticos, se han utilizado en algunos casos para el tratamiento de las migrañas. Sin embargo, la Academia Estadounidense de Neurología dice que los opioides deben usarse solo en circunstancias excepcionales. Los medicamentos opioides, que incluyen codeína, fentanilo e hidrocodona, no son la opción más eficaz para tratar los síntomas de la migraña y son muy adictivos.
Reglan (metoclopramida)
Un antiemético utilizado para el tratamiento de las náuseas y el reflujo gastroesofágico, Reglan se puede utilizar para aliviar la migraña. Debido a que la mayoría de los tratamientos para la migraña no son seguros durante el embarazo, Reglan suele ser la terapia preferida para la migraña durante el embarazo.
Sin embargo, el medicamento está asociado con un efecto secundario angustiante llamado distonía focal, que causa una fuerte contracción muscular involuntaria a menudo descrita como "trismo".
Periactin (ciproheptadina)
Periactin, un medicamento antihistamínico que se usa generalmente para las alergias, se usa a menudo para tratar las migrañas en los niños. Un efecto secundario común de Periactin es la somnolencia, por lo que no debe conducir ni manejar maquinaria hasta que sepa cómo le afecta Periactin.
Reyvow (Lasmiditan)
Al igual que los triptanos, lasmiditán es un agonista del receptor de serotonina. Sin embargo, funciona de manera un poco diferente al alterar la actividad eléctrica en el cerebro, no al inducir vasoconstricción. Reyvow es una marca de lasmiditán que fue aprobada para su uso por la FDA en 2019.
Antagonistas de CGRP
El CGRP (péptido relacionado con el gen de la calcitonina) es una proteína en el cerebro y el sistema nervioso que aumenta durante un ataque de migraña, causando vasodilatación, sensibilidad a la luz y dolor. Los antagonistas de CGRP alivian los síntomas al suprimir el CGRP. Los medicamentos aprobados por la FDA que se dirigen al CGRP para el alivio del dolor agudo incluyen Nurtec ODT (rimegepant) y Ubrelvy (ubrogepant).
Administración de medicamentos
Migranal, sumatriptán y zolmitriptán están disponibles en una formulación que se puede inhalar, y sumatriptán está disponible en una formulación que se puede administrar por vía rectal, así como una formulación que se autoadministra por inyección subcutánea (justo debajo de la piel).
Tenga en cuenta que se sabe que las migrañas causan náuseas y vómitos. Si no puede tomar medicamentos orales, podría beneficiarse tomando su tratamiento para la migraña por vía inyectable, nasal o rectal.
Cirugías y procedimientos dirigidos por especialistas
Los procedimientos quirúrgicos y las inyecciones generalmente se consideran enfoques preventivos para la terapia de la migraña y generalmente no se usan para el tratamiento de un ataque agudo. Sin embargo, existen algunas técnicas que pueden ayudar en el tratamiento de los ataques de migraña aguda que no responden a los medicamentos orales.
Inyecciones
En algunos casos, se puede usar la inyección de un anestésico, un relajante muscular o esteroides cuando una migraña no responde a ninguna otra terapia, con tasas de éxito inconsistentes. Las infusiones intravenosas de ketamina o propofol, ambos anestésicos potentes que a veces se utilizan para la anestesia quirúrgica, se han utilizado para el tratamiento de la migraña aguda. Para la migraña crónica, se pueden usar inyecciones de toxina botulínica como terapia preventiva.
Spring TMS
Este estimulador magnético, un dispositivo no invasivo aprobado para el tratamiento de la migraña, se coloca en la parte posterior de la cabeza para generar un pulso magnético que puede detener un ataque de migraña. (TMS significa estimulación magnética transcraneal). Se considera un tratamiento seguro sin riesgos ni efectos secundarios.
Medicamentos complementarios y alternativos (CAM)
Los enfoques de CAM para el tratamiento de la migraña pueden ser muy efectivos para algunas personas. Sin embargo, no todo el mundo experimenta alivio con estas opciones. Se consideran seguros y, si experimenta migrañas, puede valer la pena probar los tratamientos CAM para ver si pueden funcionar para usted.
Jengibre
En cuanto a los suplementos orales, el jengibre es el único que ha demostrado su eficacia para aliviar los síntomas de la migraña aguda. Se puede consumir crudo, como chicle o caramelo, o en té frío o caliente.
Bálsamo del tigre
Como tratamiento tópico, Tiger Balm es más eficaz que los placebos e igualmente tan eficaz como los medicamentos para reducir los dolores de cabeza por tensión. También se ha utilizado con cierto éxito en el tratamiento de la migraña.
Aceite de lavanda
El aceite de lavanda es la única aromaterapia que ha demostrado su eficacia en el tratamiento de episodios de migraña. Es una opción segura: la inhalación de aceite de lavanda puede reducir la gravedad de una migraña y también puede eliminar los síntomas.
Prevención de la migraña
