Un gran inconveniente de Depo-Provera es el sangrado (manchado) continuo o irregular que a veces puede ocurrir durante el primer año. Si bien esto suele ocurrir durante los primeros meses, puede persistir hasta un año o más para algunas personas. Obtenga más información sobre este efecto secundario y lo que puede hacer si persiste.
TEK IMAGE / Getty ImagesDepo-Provera es un método anticonceptivo inyectable que utiliza una forma sintética de progesterona para prevenir el embarazo hasta por 14 semanas. Depo-Provera es discreto y conveniente. Es 99% efectivo cuando se usa correctamente. Sin embargo, con un uso típico, solo tiene una efectividad del 94%, ya que algunas personas pueden olvidarse de recibir sus inyecciones a tiempo.
Como anticonceptivo de progestina sola, también es una excelente opción si no puede usar anticonceptivos basados en estrógenos.
Síntomas de manchado y sangrado
Cuando se trata de anticonceptivos, el sangrado sigue siendo la razón número uno por la que las mujeres interrumpen la anticoncepción.
Con un medicamento como Depo-Provera, el sangrado vaginal no solo es un efecto secundario común, sino que se espera que ocurra en aproximadamente el 25% de las usuarias durante el primer año.
No hay forma de predecir quién experimentará estos efectos secundarios o qué tan graves podrían ser. Para la mayoría de las personas, los síntomas de hemorragia se resolverán en un año. Si no es así, una persona puede enfrentarse a la opción de abandonar el tratamiento con Depo-Provera o seguir adelante.
Si comienza a manchar o sangrar después de su primera inyección de Depo-Provera, puede parecer angustioso, pero generalmente no es permanente. Según el fabricante de medicamentos, alrededor del 57% de las personas que toman Depo-Provera dejarán de tener períodos para el mes 12.
Tratamiento si el sangrado continúa
Para aquellos que continúan teniendo manchado o sangrado, puede haber tratamientos que puedan ayudar. La mayoría de estos están destinados solo para uso a corto plazo y, aunque son efectivos, vienen con su propio conjunto de efectos secundarios y consideraciones. Entre los tratamientos actualmente aprobados para su uso por la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) se encuentran los siguientes.
Suplementación de estrógenos
Se ha demostrado que la suplementación con estrógenos alivia el sangrado al promover el crecimiento del revestimiento uterino mientras estabiliza los vasos sanguíneos y el coágulo de sangre. El estrógeno no solo mejora los efectos anticonceptivos de Depo-Provera, sino que también puede administrarse mediante tableta oral, parche transdérmico o anillo intravaginal.
La investigación ha demostrado que, si bien el estrógeno proporciona un alivio a corto plazo, los efectos generalmente regresan cuando se detiene el tratamiento.
Lysteda
Lysteda (ácido tranexámico) es un medicamento oral no hormonal que recibió la aprobación de la Administración de Drogas y Alimentos (FDA) en 2009 para el tratamiento del sangrado menstrual abundante.
En un estudio, el 88% de las mujeres que tomaban Depo-Provera no presentaban sangrado vaginal en una semana de tratamiento en comparación con el 8,2% en el grupo de placebo. Después de cuatro semanas, se encontró un intervalo sin sangrado de más de 20 días en 68 % de los tratados, y ninguno de los que tomaron el placebo.
Los efectos secundarios son relativamente leves e incluyen dolor de cabeza, dolor de espalda, dolor de estómago, sinusitis, dolor muscular y articular, migraña, anemia y fatiga.
Ponstel
Ponstel (ácido mefenámico) es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo que se utiliza para el control a corto plazo del manchado y el sangrado. No se considera una solución a largo plazo, ya que el uso prolongado puede aumentar el riesgo de hipertensión arterial, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular.
Ibuprofeno
Si alguno de estos tratamientos está contraindicado o no está disponible, algunos médicos pueden recetar un medicamento antiinflamatorio no esteroideo, como el ibuprofeno, que se toma tres veces al día para reducir la inflamación uterina y aliviar las molestias.
Cuándo visitar a su médico
Si se produce un sangrado abundante mientras toma Depo-Provera, es importante recordar que es posible que el medicamento no sea la fuente (o la única fuente) de la afección.
El sangrado anormal siempre debe justificar una investigación exhaustiva, y todas las demás causas, incluidos los fibromas uterinos, las infecciones de transmisión sexual y el cáncer, deben descartarse antes de prescribir un curso de tratamiento.
Una palabra de Verywell
Las opciones de control de la natalidad no siempre son fáciles. Si está tomando Depo-Provera y se enfrenta a efectos secundarios que no puede soportar, hable con su médico sobre los tratamientos que pueden permitirle continuar o explorar alternativas que pueden tener menos impacto tanto a corto como a largo plazo.
Antes de comenzar el tratamiento, aprenda todo lo que pueda sobre el medicamento, sopesando los riesgos y los beneficios. Los estudios muestran que las personas que fueron informadas con anticipación sobre los riesgos del control de la natalidad fueron más capaces de tolerar los efectos secundarios y menos propensas a dejar de hacerlo.Como siempre, el conocimiento es clave al tomar decisiones informadas sobre la anticoncepción.
