¿Alguna vez se ha preguntado si el goteo nasal, los estornudos y la picazón en los ojos llorosos estaban relacionados con su asma? Resulta que la fiebre del heno, a la que su médico se refiere como rinitis alérgica estacional, es un factor de riesgo significativo para el desarrollo de asma.
El asma y la fiebre del heno suelen coexistir. Hasta el 80% de los asmáticos tienen algún tipo de fiebre del heno.
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¿Tiene síntomas de fiebre del heno?
Al igual que con los síntomas del asma, los síntomas de la fiebre del heno varían de persona a persona. Muchos pacientes informan síntomas asociados con los ojos, la garganta, los oídos y el sueño, además de secreción nasal.
Para diagnosticarlo formalmente, su médico querrá saber:
- Estacional versus perenne: ¿Los síntomas ocurren con una estación en particular o durante todo el año?
- Frecuencia de los síntomas: intermitente (menos de 4 días a la semana y menos de 4 semanas al año) versus persistente (más de 4 días a la semana o más de 4 semanas al año).
Algunos de los síntomas que probablemente discutirán usted y su médico incluyen:
- Nariz: nariz tapada o con comezón, estornudos, dolor o presión facial y goteo posnasal que puede provocarle tos o carraspeo con frecuencia.
- Ojos: Ojos enrojecidos y con picazón, sensación de cuerpo extraño o arenilla en los ojos, oscuridad e hinchazón debajo de los ojos (brillos alérgicos).
- Garganta y oídos: Cambios en la voz y ronquera, dolor o picazón en la garganta, congestión y taponamiento de los oídos.
- Sueño: despertares nocturnos frecuentes, necesidad de respirar por la boca, cansancio durante el día y dificultad para completar tareas o trabajo.
El diagnóstico preciso de la fiebre del heno es esencial
Para hacer un diagnóstico de fiebre del heno, su médico tomará un historial, realizará un examen físico y posiblemente ordenará algunas pruebas.
Historial médico
Una conversación entre usted y su médico sobre los síntomas mencionados anteriormente y su experiencia con ellos es la piedra angular del diagnóstico de la fiebre del heno.
Es probable que su médico también le pregunte acerca de:
- Cualquier alergia y afección cutánea, como erupciones cutáneas, urticaria y picazón en la piel o eccema,
- Síntomas alérgicos que ocurren en cualquier momento o lugar en particular,
- Antecedentes familiares de alergias.
- Sibilancias
- Dificultad para respirar
- Opresión en el pecho
- Tos crónica
Su médico también puede hacerle preguntas para asegurarse de que su rinitis no tenga otra causa, como:
- Sinusitis
- Asma
- Resfriado común
- Rinitis no alérgica
- Rinitis atrófica
- Rinitis medicamentosa
- Uso de medicamentos (algunas píldoras anticonceptivas, medicamentos para la presión arterial y medicamentos psiquiátricos pueden ser los culpables)
- Cambios hormonales debidos al embarazo o al hipotiroidismo.
- Pólipo nasal
Examen físico
Su médico examinará varias partes diferentes de su cuerpo para ayudar a confirmar su diagnóstico de fiebre del heno y asegurarse de que algo más no esté causando sus síntomas.
El examen puede incluir:
- Nariz: busca tejido nasal inflamado que puede verse pálido o azul, o cualquier defecto anatómico como un tabique nasal desviado.
- Ojos: Buscar abrillantadores alérgicos y comprobar si los ojos están hinchados, llorosos o enrojecidos.
- Seno: el dolor o la sensibilidad sobre los senos nasales pueden indicar una infección de los senos nasales en lugar de fiebre del heno.
- Boca: el examen de la boca puede excluir afecciones como la amigdalitis y descubrir evidencia de respiración bucal crónica.
- Pecho y pulmones: busca signos de infección o asma.
- Piel: busca otros signos de alergia, como urticaria o eczema.
Pruebas de diagnóstico
Si su médico sospecha un diagnóstico de fiebre del heno según su historial y examen físico, puede recomendar un tratamiento o realizar pruebas de diagnóstico adicionales para confirmar el diagnóstico.
En general, es útil realizar más pruebas de diagnóstico en la fiebre del heno si:
- El diagnóstico no es claro después de la historia clínica y el examen físico.
- Los síntomas persisten a pesar del tratamiento adecuado o usted no responde al tratamiento como su médico cree que debería.
- Usted y su médico no pueden identificar los alérgenos potenciales en el hogar, la oficina y la escuela.
- La fiebre del heno parece estar relacionada con el trabajo.
Si su médico cree que podría beneficiarse de la prueba de la fiebre del heno, puede ordenar:
- Nivel de IgE: este análisis de sangre no puede hacer un diagnóstico de fiebre del heno, pero los niveles elevados de IgE relacionados con alérgenos específicos pueden ayudar a hacer el diagnóstico.
- Prueba cutánea: este método de punción de prueba de alergia es una de las pruebas de diagnóstico más comunes que se utilizan para detectar alergia a una sustancia en particular.
Tratamiento
Existe una gran cantidad de opciones de tratamiento para los pacientes con fiebre del heno.
Se ha demostrado que el tratamiento de la fiebre del heno:
- Mejorar el control del asma
- Disminuir la hiperreactividad de las vías respiratorias
- Disminuye las visitas a la sala de emergencias
- Posiblemente previene el desarrollo de asma.