Puede pensar que la respuesta a esta pregunta es fácil: que una persona sepa cuándo su inhalador está vacío cuando deja de rociar.
Seb Oliver / Getty ImagesUn error común
Los inhaladores de dosis medidas (MDI) a base de HFA contienen un propulsor para administrar el medicamento que continuará rociando incluso después de que el medicamento se haya agotado. Por lo tanto, es posible seguir usando un inhalador para el asma mientras se inhala solo propelente y ningún medicamento. Obviamente, esto puede presentar una gran preocupación, especialmente en el caso de los inhaladores de rescate que se usan para tratar los síntomas del asma en una emergencia.
Para las personas que toman los nuevos inhaladores de dosis medidas (MDI) basados en HFA, saber cuándo el inhalador está vacío o cerca de estar vacío puede ser un desafío. Los inhaladores de albuterol actualmente disponibles, con la excepción de Ventolin HFA, no tienen un contador de dosis en el inhalador. Además, la mayoría de los inhaladores que contienen esteroides, como QVAR, Symbicort y Advair HFA, tampoco tienen contadores de dosis, aunque Flovent HFA sí.
Un cálculo simple
Los inhaladores que contienen esteroides se usan con regularidad para prevenir la aparición de los síntomas del asma: por esta razón, a menudo se les llama inhaladores "controladores". Dado que generalmente se usan una cantidad predeterminada de veces al día (o semana), es posible determinar cuándo el inhalador está vacío en tres simples pasos:
- Anote la cantidad de inhalaciones que contiene su inhalador para el asma cuando es nuevo en la farmacia. Este número debe estar claramente impreso en la caja o puede preguntarle a su farmacéutico. Para la mayoría de los inhaladores de esteroides, este número es 120.
- Considere la cantidad de inhalaciones que toma todos los días de su inhalador. Esto variará según la gravedad de su asma y las indicaciones de su médico.
- Divida el número de inhalaciones del dispositivo por el número de inhalaciones que realiza cada día. Esto le dirá cuántos días estará disponible el medicamento. Por ejemplo, si su inhalador contiene 120 inhalaciones y su médico le indica que tome dos inhalaciones dos veces al día, eso es un total de cuatro inhalaciones por día. Ciento veinte dividido por cuatro es igual a 30; por lo tanto, su inhalador durará 30 días.
Para algunas personas con asma persistente de leve a moderada, las matemáticas pueden ser un poco más complicadas. De acuerdo con las recomendaciones actualizadas sobre el tratamiento del asma de los Institutos Nacionales de Salud (NIH) publicadas en diciembre de 2020, es posible que las personas de este grupo no necesiten usar un inhalador todos los días para controlar su asma. Si esto se aplica a usted, hable con a su médico acerca de cómo las nuevas pautas podrían afectar su tratamiento. Si cambia su prescripción, deberá determinar una fórmula diferente para calcular la duración de su inhalador.
Una palabra de Verywell
A menudo recomiendo a mis pacientes que tomen la determinación anterior cuando inicien un nuevo inhalador y / o un nuevo régimen de dosificación. Cuando obtengan su nuevo inhalador, recomiendo escribir la “fecha vacía” en el inhalador con un marcador Sharpie. Por ejemplo, si se inicia un nuevo inhalador el 1 de octubre, escriba 31 de octubre en el inhalador. Esto le recordará que debe obtener un nuevo inhalador el 31 de octubre, ya sea que el inhalador anterior continúe rociando propelente o no.
Desafortunadamente, la regla anterior no se aplica a los inhaladores de albuterol (rescate), ya que la mayoría de las personas no usan este medicamento de forma regular. Además, los nuevos inhaladores de HFA no funcionan para "hacer flotar" el dispositivo en un recipiente con agua, un viejo truco que funcionaba para determinar qué tan llenos estaban los antiguos inhaladores a base de CFC. En cambio, a menudo recomiendo a mi pacientes que una vez que su albuterol parece estar menos de la mitad cuando lo agitan, deben recibir uno nuevo.
Por supuesto, a los fabricantes de Ventolin HFA les encanta señalar que su dispositivo contiene un contador de dosis, que elimina todas las conjeturas y la incertidumbre sobre la cantidad de medicamento que queda en un inhalador. Mi sospecha es que otros fabricantes de albuterol pronto seguirán su ejemplo, ya que solo tiene sentido saber que hay medicamentos disponibles para que los use cuando más los necesite: cuando está ocurriendo un ataque de asma.