La prednisona es un medicamento que se usa comúnmente para tratar muchas afecciones inflamatorias. A menudo se prescribe para tratar las dos formas principales de enfermedad inflamatoria intestinal (EII): la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa. La principal barrera para el uso de prednisona es su larga lista de posibles efectos secundarios, muchos de los cuales son visibles o especialmente molestos.
Algunos de estos efectos secundarios característicos de la prednisona incluyen insomnio, cambios de humor, aumento del crecimiento del cabello, hinchazón facial ("lunares"), aumento del apetito, sudores nocturnos, acné, dolores de cabeza y aumento de peso.
Los efectos a largo plazo de la prednisona a menudo pueden ser graves e irreversibles, lo que aumenta el riesgo de osteoporosis (pérdida de masa ósea), cataratas (ojos nublados) y desarrollo de diabetes.
Beneficios de la prednisona
A pesar del riesgo de efectos secundarios, la prednisona tiene su uso apropiado en el tratamiento de muchas afecciones, incluida la EII.
La prednisona es parte de una clase de medicamentos conocidos como corticosteroides y es similar al cortisol, un tipo de esteroide que el cuerpo produce en la glándula suprarrenal. Reduce la inflamación en el cuerpo, por lo que es útil para tratar la EII, una afección que causa inflamación en el tracto digestivo.
La buena noticia es que la prednisona a menudo actúa rápidamente para reducir la inflamación y otros síntomas de la EII, como la diarrea y el sangrado.
Reducir los efectos secundarios
Se ha demostrado que la prednisona es eficaz para reducir la inflamación, y los pacientes que decidan tomarla deben conocer algunas formas de combatir los efectos secundarios.
Britney Willson / Verywell
Prevención de la pérdida de densidad ósea
Para reducir la pérdida de densidad ósea y el riesgo de osteoporosis y fracturas, mantenga una dieta saludable con mucho calcio durante el transcurso del tratamiento con prednisona. Pregunte a sus proveedores de atención médica sobre el tipo y la cantidad de calcio que se necesitan todos los días para combatir la pérdida ósea.
Evitar el aumento de peso
Reducir la ingesta de sal puede prevenir los efectos secundarios asociados con la retención de líquidos, incluidos los efectos de la luna en la cara. Observar la ingesta de grasas y calorías puede ayudar a prevenir el aumento de peso asociado con los esteroides. Tener una consulta con un nutricionista será útil para planificar la dieta a seguir mientras toma prednisona.
Ilustración de Emily Roberts, VerywellAjuste de dosis
Hablar con un gastroenterólogo sobre cuál es el mejor momento del día para tomar prednisona para obtener la máxima eficacia y una mínima molestia podría marcar una gran diferencia. Tomar todas sus dosis de prednisona temprano en el día podría reducir los efectos secundarios como el insomnio o los sudores nocturnos, mientras que tomarlo con las comidas podría prevenir el malestar estomacal.
Sin embargo, solo debe hacerlo bajo la dirección de su médico. Nunca experimente con la dosis de prednisona por su cuenta.
Superar los síntomas del estado de ánimo
Más allá del manejo de la medicación y los síntomas, informar a los familiares y amigos sobre los efectos secundarios de la prednisona puede ser beneficioso para sobrellevar los efectos secundarios emocionales. Puede ayudar a las personas a comprender que es el medicamento el que causa los cambios de humor o la irritabilidad y que controlar la enfermedad y suspender el medicamento ayudará con estos problemas.
Incluso si los efectos secundarios se vuelven intolerables, nunca interrumpa el tratamiento de forma abrupta o sin las instrucciones de su médico. Hacerlo puede provocar síntomas de abstinencia graves, como fatiga, náuseas, pérdida del apetito, llagas en la boca y debilidad.
Cómo suspender la prednisona
Se debe tener cuidado al disminuir la dosis de prednisona; un paciente no debe dejar de tomarla repentinamente. El cuerpo detiene o disminuye su propia producción de cortisol, y disminuir lentamente la cantidad de prednisona que se toma a diario permite que el cuerpo comience a producirla nuevamente. por sí mismo.
Reducir la dosis de prednisona significa reducir la dosis en una cierta cantidad cada pocos días o cada semana. El tiempo para reducirlo dependerá de la dosis inicial y de la cantidad de tiempo que se haya tomado la prednisona. En dosis más altas tomadas durante un largo período de tiempo, puede llevar meses reducirlas. Un curso corto se puede reducir con relativa rapidez.
Uso de prednisona en niños
Los niños que toman prednisona son motivo de especial preocupación y requieren una consideración cuidadosa. La tasa de crecimiento de un niño puede verse afectada y, en última instancia, provocar el retraso de la pubertad. Los niños que toman prednisona durante cualquier período de tiempo deben ser monitoreados de cerca para detectar cualquier signo de efectos secundarios a largo plazo, como retraso en el crecimiento.
Para evitar el deterioro del crecimiento en los niños, a menudo se recomiendan dosis más pequeñas de prednisona (menos de 0,5 miligramos por kilogramo por día). La dosificación cada dos días también puede ayudar.
Una palabra de Verywell
Algunos pacientes sienten que los efectos secundarios negativos de la prednisona superan con creces los beneficios que pueden derivarse. Puede detener rápidamente un brote de EII en su camino, pero al precio de una apariencia física alterada, inestabilidad mental y otros riesgos para la salud.
No es una elección fácil, pero todas las personas con EII deben tomar la decisión de usar prednisona en función de sus propias necesidades junto con la información de un gastroenterólogo.
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