La osteoartritis del hombro puede afectar las dos articulaciones del área del hombro: la articulación acromioclavicular y la articulación glenohumeral. Si tiene dolor persistente en el hombro, podría deberse a la osteoartritis; el diagnóstico y el tratamiento tempranos le ayudarán a controlar sus síntomas.
BSIP / Universal Images Group / Getty ImagesCausas
El hombro se considera la articulación más móvil del cuerpo, pero debido a su rango de movimiento, también es menos estable que otras articulaciones. Para permanecer estable, el hombro está sostenido por músculos, tendones y ligamentos.
El proceso degenerativo asociado con la osteoartritis puede afectar el hombro, aunque es menos común que otras articulaciones.
- La osteoartritis en la articulación acromioclavicular puede ser dolorosa y causar problemas al mover el hombro durante las tareas diarias.
- Cuando la osteoartritis se desarrolla en la articulación glenohumeral, suele ser el resultado de una lesión previa. El hombro es un sitio común de lesión.
Diagnóstico
Para diagnosticar la osteoartritis del hombro, su médico considerará su historial médico, examen físico y radiografías.
Su médico buscará ciertos signos y síntomas durante su examen físico, que incluyen:
- Debilidad o atrofia muscular
- Sensibilidad al tacto o dolor cuando se aplica presión a la articulación
- Disminución del rango de movimiento, tanto asistido como autodirigido
- Signos de lesión en músculos, tendones, ligamentos alrededor del hombro.
- Evidencia de lesiones previas
- Crepitación, una sensación de rechinamiento al mover el hombro
- Derrame articular (líquido dentro del espacio articular)
La evidencia radiográfica de osteoartritis incluye estrechamiento del espacio articular, cambios en el hueso y la presencia de osteofitos.
Síntomas
El dolor es el síntoma más común asociado con la osteoartritis del hombro. El dolor de hombro empeora con la actividad y los cambios climáticos.
Los síntomas pueden variar:
- Si la articulación glenohumeral del hombro se ve afectada, el dolor se centra en la parte posterior del hombro.
- Si su articulación acromioclavicular está afectada, el dolor se concentra en la parte frontal del hombro.
El rango de movimiento limitado es otro síntoma principal de la osteoartritis del hombro. Puede resultar difícil alcanzar un estante, levantar el brazo para cepillarse el cabello y realizar otras actividades que requieran que mueva el hombro. También es posible que sienta y escuche crepitaciones cuando mueva el hombro.
A medida que avanza la osteoartritis del hombro, el dolor puede aumentar en intensidad y ocurrir con cualquier movimiento del hombro. Y su dolor también puede ocurrir por la noche, lo que interfiere con el sueño.
Tratamiento
Los tratamientos no quirúrgicos se prueban antes de considerar la cirugía para la osteoartritis del hombro.
Las opciones de tratamiento incluyen:
- Descansar el hombro
- Cambiar o adaptar las actividades de rutina para aliviar el dolor.
- Aplicar calor para aliviar el dolor.
- Medicamentos, incluidos AINE o inyecciones de esteroides, para reducir la inflamación.
- Hielo en el hombro durante 20 a 30 minutos, dos o tres veces al día para reducir el dolor y la inflamación.
Las opciones quirúrgicas pueden ser un último recurso cuando todos los demás tratamientos han fallado. Se puede realizar una artroplastia total de hombro para reemplazar la articulación glenohumeral. Cuando la cabeza del hueso del brazo es la única parte que se reemplaza, el procedimiento se llama hemiartroplastia. La artroplastia de resección (que quita la última media pulgada de la clavícula) se puede utilizar para reparar la articulación acromioclavicular.
Con la osteoartritis del hombro, el diagnóstico preciso y el tratamiento temprano pueden ayudar a disminuir el dolor y mejorar la función. Es posible que necesite cambios en su tratamiento si la osteoartritis del hombro progresa.
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