La mayoría de las personas comprenden que el virus del Zika se transmite por picaduras de mosquitos y que, una vez picado, el virus puede transmitirse al feto. Pero esa no es la única forma en que se puede propagar la infección. La evidencia ahora muestra que es posible transmitir el virus de persona a persona a través de relaciones sexuales sin protección y que incluso la sangre infectada puede representar un riesgo potencial, aunque pequeño.
Si comprende cómo se transmite el virus del Zika, podrá protegerse mejor y proteger a los demás de cualquier daño.
© Verywell, 2018Riesgo de transmisión de mosquitos
El virus del Zika es un miembro de la familia de los virus.Flaviviridaey está estrechamente relacionado con otros virus transmitidos por mosquitos, como los que causan el dengue, la fiebre amarilla y la encefalitis japonesa.
El portador principal del virus, elAedes aegyptimosquito, es inusual porque es más activo durante las horas del día. Prospera en climas tropicales y subtropicales y se puede encontrar en gran parte de América del Sur, América Central, África Central y Oriental, India, el sudeste de Asia y el norte de Australia. En los Estados Unidos, el mosquito se encuentra principalmente a lo largo de la costa del Golfo, desde Florida hasta Texas.
Las picaduras de mosquitos ocurren con mayor frecuencia durante los meses de primavera y verano, cuando los insectos se reproducen activamente. Solo se necesita un bocado para que se produzca la infección. Una vez que se inoculan las células de la piel circundante, el virus puede pasar rápidamente al torrente sanguíneo y diseminarse por todo el cuerpo.
Si bien la mayoría de los casos de Zika son leves o asintomáticos (sin síntomas), el virus puede, en raras ocasiones, provocar una complicación grave conocida como síndrome de Guillain-Barré en la que el cuerpo ataca sus propias células nerviosas. Se cree que el trastorno se produce cuando una infección por Zika dura más de una semana y se acompaña de fiebre persistente.
Riesgo de embarazo
Si bien una infección por Zika suele ser leve y sin complicaciones, puede volverse grave si se transmite a un feto en desarrollo durante las primeras etapas del embarazo. Si bien los científicos aún no comprenden completamente la vía de la enfermedad, parece que el virus puede romper la placenta durante la primera parte del primer trimestre, cuando las células madre fetales están comenzando a especializarse en el cerebro, el corazón y otros vitales. órganos.
El impacto del virus en estas células puede ser devastador, causando graves malformaciones y aumentando el riesgo de aborto espontáneo y muerte fetal. La preocupación más grave es la microcefalia, un defecto congénito poco común e irreversible en el que un bebé nace con una cabeza y un cerebro anormalmente pequeños.
El riesgo de microcefalia parece estar limitado al primer trimestre. Para el segundo y tercer trimestre, el riesgo habrá disminuido a niveles casi insignificantes, según una investigación del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades. Aún así, los bebés nacidos de madres con Zika pueden tener serios problemas neurológicos independientemente del trimestre en que estuvo infectada.
En general, el riesgo de microcefalia en los embarazos afectados está entre el 1% y el 13%. Aún no se han identificado otros factores de riesgo contribuyentes.
Riesgo de transmisión sexual
Si bien el virus del Zika se considera una enfermedad transmitida por mosquitos, la vigilancia temprana de la enfermedad reveló que algunas infecciones habían ocurrido en climas donde las infestaciones de mosquitos eran poco probables. Investigaciones posteriores revelaron que muchas de estas infecciones se transmitían entre parejas sexuales y, en su mayoría, de hombres a mujeres.
Según la evidencia publicada en elRevista de Medicina de Nueva Inglaterra, el virus del Zika puede persistir en el semen incluso más tiempo que en los mosquitos, aumentando el potencial de transmisión de hombre a mujer. Por el contrario, el virus no puede prosperar ni en la saliva ni en las secreciones vaginales, por lo que es menos probable que transmita la infección de mujeres a hombres.
Según la evidencia actual, el virus del Zika puede transmitirse de una pareja infectada recientemente a través del sexo oral, vaginal o anal, independientemente de que haya síntomas o no. Compartir juguetes sexuales también puede representar un riesgo.
Riesgo de transfusión de sangre
El riesgo que representa el virus del Zika para el suministro de sangre no está claro. Si bien ha habido varios casos creíbles en Brasil relacionados con transfusiones de plaquetas (generalmente utilizadas para tratar hemofílicos o personas que se someten a quimioterapia contra el cáncer), no ha habido casos similares en otros lugares.
En julio de 2018, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Anunció pautas revisadas sobre las pruebas de sangre donada y componentes sanguíneos para detectar el virus del Zika. Dada la disminución significativa en los casos de infección por el virus del Zika en los EE. UU. Y sus territorios, en lugar de probar las donaciones individuales, la FDA recomienda probar las donaciones conjuntas.
Riesgo regional
En julio de 2019, la Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que 87 países y territorios habían tenido evidencia de transmisión autóctona del virus del Zika (ZIKV) a través de mosquitos distribuidos en cuatro de las seis Regiones de la OMS (Región de África, Región de las Américas, Región de Asia Sudoriental y Región del Pacífico Occidental). La incidencia de la infección por ZIKV en las Américas alcanzó su punto máximo en 2016 y disminuyó sustancialmente durante 2017 y 2018. La transmisión del virus del Zika se ha encontrado en todos los países de la Región de las Américas excepto en Chile continental , Uruguay y Canadá.
Mientras tanto, en julio de 2017, se notificaron infecciones no transmitidas por mosquitos (presumiblemente de transmisión sexual) en 13 países: Argentina, Canadá, Chile, Francia, Alemania, Italia, Países Bajos, Nueva Zelanda, Irlanda del Norte, Perú, Portugal, España, y Estados Unidos.
La OMS informó además que la infección por ZIKV continúa conllevando el riesgo de síndrome de Guillain-Barré y resultados adversos del embarazo, incluido un mayor riesgo de parto prematuro, muerte fetal y muerte fetal, y malformaciones congénitas caracterizadas colectivamente como síndrome de Zika congénito (CZS), incluida la microcefalia desarrollo cerebral anormal, contracturas de las extremidades, anomalías oculares, calcificaciones cerebrales y otras manifestaciones neurológicas.
¿Debería hacerme la prueba del virus del Zika?