La amantadina es un medicamento antiviral que se usa para tratar la enfermedad de Parkinson y que a menudo se prescribe para tratar la fatiga en personas con esclerosis múltiple (EM). Sin embargo, su uso para este síntoma no está indicado en la etiqueta, ya que aún no ha sido aprobado por la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. Para este propósito.
Sus efectos antifatiga se descubrieron por primera vez cuando las personas con EM recibieron tratamiento para la gripe asiática y descubrieron que sus niveles de energía mejoraron repentina y significativamente. Sin embargo, debido a la resistencia generalizada a la amantadina, este medicamento se ha eliminado gradualmente como tratamiento contra la influenza.
Hero Images / Getty ImagesCómo actúa la amantadina
La amantadina actúa directamente sobre el sistema nervioso central y ayuda a estimular la producción de dopamina, un químico neurotransmisor similar a la adrenalina. La dopamina afecta unas estructuras en el cerebro conocidas colectivamente como los ganglios basales, que ayudan a regular el movimiento, la respuesta emocional y la capacidad de experimentar placer y dolor.
El mecanismo de acción en términos de cómo mejora específicamente la fatiga de la EM aún no se comprende del todo.
Eficacia
Si bien la amantadina parece ofrecer poco beneficio real a las personas que viven con la enfermedad de Parkinson, parece ofrecer un alivio leve a moderado en personas con fatiga relacionada con la EM. De hecho, parece funcionar lo suficientemente bien para la fatiga relacionada con la EM, por lo que muchos médicos consideran la amantadina como la opción de primera línea para tratar esta afección frustrante y, a menudo, debilitante.
Un estudio realizado en 2014 evaluó la efectividad del medicamento basado en la Escala de Impacto de Fatiga Modificada (MFIS), que mide la fatiga en una escala de 0 a 84. Después de un mes de uso, las personas que lo tomaron tuvieron una disminución del 34 por ciento en la gravedad de su fatiga por EM.
Si bien eso es significativo, en comparación con otros tratamientos como la aspirina o la acetil-L-carnitina (un suplemento dietético popular), la amantadina no demostró ser más o menos efectiva.
Combatir la fatiga en la esclerosis múltiple: contra qué se enfrentaDosificación y formulación
La amantadina viene envasada en forma de píldora redonda de color naranja o en cápsulas (rojas o amarillas). También está disponible en almíbar.
Para controlar la fatiga de la EM, la dosis habitual es de 100 miligramos (mg) a 200 mg al día. Es mejor tomar el medicamento temprano en el día para que no interfiera con el sueño.
Efectos secundarios
Los efectos secundarios de la amantadina generalmente se consideran menores. Los más comunes son:
- Nerviosismo
- Boca seca
Aunque es poco común, otros efectos secundarios de la amantadina incluyen:
- Insomnio, especialmente si se toma más tarde en el día.
- Visión borrosa, especialmente en personas con neuritis óptica asociada a la EM
- Estreñimiento
- Mareo
- Vacilación urinaria
Algunos efectos secundarios, como el insomnio y la disfunción de la vejiga, también son síntomas comunes de la EM. Si comienza a tomar este medicamento, asegúrese de observar el empeoramiento, la reaparición o los cambios en estos síntomas para saber si se debe al medicamento o a una recaída de la EM.
Efecto secundario de dosis alta
Las dosis de amantadina de 300 miligramos o más a veces pueden causar livedo reticularis, una afección de la piel caracterizada por manchas moradas en las piernas.
Consideraciones y contraindicaciones
La amantadina puede causar eventos adversos en personas con ciertas afecciones o agravar esas afecciones. Éstos incluyen:
- Trastorno convulsivo
- Problemas del corazón
- Disfunción renal
- Depresión clínica
Las personas con esquizofrenia u otros trastornos psicóticos deben tener precaución si toman amantadina, ya que a veces puede empeorar los síntomas psiquiátricos.
Debido a la falta de investigación, no se recomienda la amantadina durante el embarazo, ya que se desconoce si el medicamento puede dañar al feto. También debe evitarse durante la lactancia y en mujeres que planean concebir.
Una palabra de Verywell
La fatiga es un síntoma que puede afectar todas las áreas de su vida. Tratarlo no es fácil, pero tiene muchas opciones, y es probable que la amantadina y otros medicamentos recetados surjan en las conversaciones con su médico.
Lo importante que debe recordar es que algunos de estos tratamientos pueden no funcionar para usted, pero otros sí. Mantenga abiertas las líneas de comunicación con su equipo de atención médica mientras considera y prueba diferentes tratamientos para que pueda tomar buenas decisiones y sentirse mejor.
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