Muchos médicos recomendarán sistemáticamente que los niños se sometan a exámenes de detección de envenenamiento por plomo a partir de los 6 meses, dependiendo de la cantidad de plomo a la que probablemente esté expuesto el niño en el hogar o en un entorno de cuidado infantil.
Para los niños mayores y los adultos, las pruebas generalmente solo se realizan si existe una razón para creer que han estado expuestos a altas dosis de plomo. En estos casos, es probable que su médico comience con una serie de preguntas sobre su entorno, realice un examen físico y realice un análisis de sangre para verificar si hay niveles altos de plomo en el cuerpo.
Ilustración de Joshua Seong. © Verywell, 2018.Autoevaluaciones / pruebas en el hogar
La toxicidad por plomo se diagnostica principalmente mediante una prueba de laboratorio formal en un entorno clínico, pero hay varias cosas que puede hacer en casa para verificar si usted o un miembro de su familia está en riesgo.
El plomo está en casi todas partes de nuestro medio ambiente, y se encuentran altas concentraciones en cosas como pintura vieja, soldadura, gasolina, tierra y agua contaminada, así como en artículos aparentemente inofensivos como algunos dulces, césped artificial, joyas de juguete y medicinas alternativas. .
La fuente más peligrosa de plomo para los niños, especialmente, es la pintura a base de plomo, que a menudo se usaba en los hogares antes de la década de 1970. La Agencia de Protección Ambiental y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ofrecen orientación sobre cómo evitar las fuentes comunes de plomo.
Además de eliminar o evitar las fuentes de plomo en el hogar o en el trabajo, es importante estar atento a los signos de envenenamiento por plomo y alertar a su médico de inmediato si los ve, especialmente cambios de comportamiento como irritabilidad, hiperactividad o falta de concentración, como así como retrasos en el desarrollo en niños pequeños.
Poner en pantalla
No se ha encontrado que los niveles de plomo sean seguros en los niños, e incluso pequeñas cantidades se han relacionado con problemas de comportamiento y caídas en el coeficiente intelectual.
Debido a esto, la mayoría de los pediatras examinarán de forma rutinaria a los niños pequeños y a los bebés para detectar una posible exposición al plomo como parte de sus chequeos generales. En muchos casos, esto incluye un cuestionario que pregunta sobre varios factores de riesgo, como la edad de la casa o la guardería del niño, si comen cosas que no son alimentos como tierra o trozos de pintura, o si uno de los padres o un contacto cercano está expuesto al plomo. con frecuencia debido a su trabajo o pasatiempos. Si la respuesta es sí o no está seguro de alguna de las preguntas, es probable que su médico quiera realizar más pruebas para verificar si hay niveles elevados en sangre.
Si bien la investigación muestra que estos cuestionarios no son excelentes para identificar a los niños con altos niveles de plomo, pueden ayudar a los médicos y a los padres a determinar dónde están expuestos los niños con intoxicación por plomo diagnosticada al metal pesado para evitar el contacto con él en el futuro. y a las mujeres que amamantan generalmente también se les hace una serie de preguntas similares.
En muchas áreas, el departamento de salud local tendrá recomendaciones específicas sobre quién debe hacerse la prueba de plomo y cuándo se basan en las tendencias del área y los riesgos de niveles altos de plomo entre los lugareños.
En términos generales, se recomienda que todos los niños se realicen pruebas de niveles altos de plomo a la edad de 1 o 2 años, y los niños con mayor riesgo de toxicidad por plomo, como los que llegan a los Estados Unidos desde un país extranjero o los bebés nacidos de madres con niveles altos de plomo en la sangre. niveles — ser examinados siempre que haya sospechas.
Examen físico
Si hay alguna razón para sospechar de intoxicación por plomo, es probable que su médico desee realizar un examen físico además de un análisis de sangre para buscar signos y síntomas de toxicidad.
Esto es importante porque a medida que el plomo se acumula en el cuerpo, se almacena en los huesos. Solo está en la sangre por un tiempo después de la exposición, lo que significa que alguien en contacto con el plomo durante un período prolongado podría tener un alto nivel de plomo en su cuerpo.incluso siun análisis de sangre vuelve a la normalidad Un examen físico podría detectar signos que un análisis de laboratorio no pudo.
Aun así, debido a que la mayoría de los casos de intoxicación por plomo no muestran ningún síntoma, es posible que un examen físico no sea suficiente para detectarlo. Es por eso que los análisis de sangre siguen siendo una herramienta fundamental y fundamental que se utiliza para diagnosticar la toxicidad por plomo.
Laboratorios
El tipo de prueba más común para la intoxicación por plomo es un análisis de sangre, conocido como prueba BLL (nivel de plomo en sangre). Hay dos tipos de análisis de sangre que pueden indicar si una persona tiene un nivel elevado de plomo en sangre: una prueba de punción en el dedo y una extracción de sangre.
Muestra de sangre capilar
Este método de prueba utiliza solo un pinchazo en el dedo para tomar una pequeña muestra de sangre, lo que lo convierte en una forma relativamente simple y fácil de detectar niveles altos de plomo. Sin embargo, la desventaja es que estas muestras pueden contaminarse con plomo del medio ambiente y sesgar los resultados de las pruebas para que parezca que los niveles de plomo son más altos de lo que realmente son.
Puede reducir el riesgo de contaminación tomando medidas cuidadosas, como lavarse las manos minuciosamente y otras estrategias, pero un resultado de alto nivel de plomo aún deberá confirmarse con una prueba de nivel de plomo en sangre venosa. Por esta razón, este método no se recomienda a menudo, a pesar de su conveniencia.
Prueba de nivel de plomo en sangre venosa
Una extracción de sangre de una vena es una prueba de detección y diagnóstico mucho más útil para niveles altos de plomo, pero requiere un flebotomista capacitado para tomar y procesar la muestra para evitar la contaminación con plomo del medio ambiente. Este método es a menudo la prueba preferida para verificar niveles altos de plomo porque tiende a ser más confiable que la prueba de punción digital.
Si una persona tiene un nivel de plomo en sangre de 5 µg / dL (cinco microgramos por decilitro), se considera que tiene un nivel de plomo en sangre elevado. Si eso sucede, es probable que los médicos confirmen el resultado con una segunda prueba de inmediato a entre 1 y 3 meses, dependiendo de los resultados iniciales.
Si la prueba aún presenta niveles altos, el médico lo informará al departamento de salud local y repasará los próximos pasos con la familia sobre lo que pueden hacer para reducir los niveles en sangre y detener la exposición al plomo. En casos de niveles muy altos de plomo (45 µg / dL o más), puede ser necesario un tratamiento avanzado, especialmente en niños.
Radiografía
En los casos en que los niños tengan síntomas de toxicidad por plomo, niveles elevados de plomo en sangre y / o antecedentes de pica, es decir, que coman cosas que no sean alimentos como tierra o trozos de pintura, se recomienda que se tomen una radiografía del abdomen para Compruebe si hay objetos extraños. Si aparecen manchas sólidas en los rayos X que indican que el niño ha ingerido materiales que contienen plomo, los médicos suelen utilizar un procedimiento de descontaminación para irrigar o "enjuagar" los intestinos, eliminando las posibles fuentes de plomo para prevenir o evitar que sean absorbidos por el cuerpo.
Cómo se trata la intoxicación por plomo