Humira (adalimumab) es un anticuerpo monoclonal humano. Actúa bloqueando el factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa), una citocina que participa en el proceso inflamatorio. Las personas con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) tienen una cantidad anormal de TNF-alfa, y se cree que esto influye en el proceso de la enfermedad. Humira impide que el organismo utilice el TNF-alfa.
PeopleImages / Getty ImagesCómo se toma Humira
Humira viene en forma de inyección y debe conservarse en nevera. La inyección se administra debajo de la piel (por vía subcutánea) en el hogar o en el consultorio del médico.
Humira se administra una vez cada dos semanas o, a veces, cada semana. La dosis es normalmente de 40 miligramos (mg).
Humira no debe inyectarse en el mismo lugar del cuerpo dos veces seguidas. Los pacientes deben rotar el lugar donde administran la inyección, normalmente el abdomen o la parte delantera de cualquiera de los muslos. El médico que prescribe proporcionará instrucciones especiales y describirá cómo administrar la inyección en casa, si es necesario.
Si tiene preguntas sobre cómo administrar la inyección, puede llamar al 1-800-4HUMIRA (448-6472).
Usos
Humira se puede recetar para la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, las dos formas principales de EII. Humira está aprobado para su uso en adultos y en niños mayores de 6 años.
Humira puede reducir los síntomas comunes de la EII (dolor, fatiga y diarrea) o puede inducir la remisión. En un ensayo clínico de pacientes con enfermedad de Crohn, del 40% al 47% de los pacientes que recibieron Humira estaban en remisión después de 26 semanas de tratamiento. Después de 56 semanas, aproximadamente el 40% de los pacientes todavía estaban en remisión.
Enfermedad de Crohn
De acuerdo con las pautas de 2018 para la enfermedad de Crohn, la terapia anti-TNF — Humira, Remicade (infliximab) o Cimzia (certolizumab pegol) se usa con mayor frecuencia para enfermedades moderadas o graves que son resistentes a corticosteroides y / o inmunomoduladores (como tiopurinas o metotrexato). ).
Humira (u otra terapia anti-TNF) puede usarse para tratar una enfermedad gravemente activa / fulminante. Humira (o Cimzia) también debe considerarse en el tratamiento de fístulas perianales asociadas con la enfermedad de Crohn.
Humira u otro agente anti-TNF también debe usarse para mantener la remisión (tratamiento de mantenimiento) en aquellos que logran la remisión mientras usan un medicamento anti-TNF. Cuando se utiliza para mantenimiento, se debe considerar la adición de un tratamiento inmunomodulador al tratamiento con Humira.
Colitis ulcerosa
Para las personas con colitis ulcerosa de moderada a grave, los médicos pueden recetar un medicamento biológico como terapia de primera línea, de acuerdo con las últimas pautas de práctica. Es más probable que estas terapias induzcan la remisión y, por lo tanto, reduzcan las complicaciones.
Las terapias biológicas (y moléculas pequeñas) incluyen Humira, así como Remicade (infliximab), Simponi (golimumab), Entyvio (vedolizumab), Stelara (ustekinumab) y Xeljanz (tofacitinib).
Entre las personas que aún no han sido tratadas con un medicamento biológico, los medicamentos preferidos son Remicade, Humira o Entyvio. Puede preferirse Humira debido a la facilidad de administración. Tanto Remicade como Humira tienen la misma eficacia.
Para las personas que logran la remisión con un medicamento biológico, se recomienda el uso continuo de un biológico para mantener la remisión. Idealmente, un biológico se combina con un medicamento inmunomodulador para un control máximo de la enfermedad.
Advertencias y precauciones sobre Humira
Informe a su médico si tiene programado algún tipo de cirugía o ha recibido una vacuna recientemente. También informe a su médico si tiene o alguna vez ha tenido alguna de las siguientes condiciones:
- Reacciones alérgicas a cualquier medicamento.
- Cáncer (linfoma)
- Embarazo (actual)
- Micosis
- Insuficiencia cardiaca
- Hepatitis B
- Lupus
- Esclerosis múltiple
- Infecciones recurrentes
- Convulsiones
- Tuberculosis
Efectos secundarios
Los efectos secundarios más comunes de Humira son dolor, irritación, hinchazón o picazón en el lugar de la inyección. Otros efectos secundarios comunes incluyen dolor de cabeza, sarpullido y náuseas. Existe el riesgo de desarrollar una infección grave al tomar Humira, aunque es poco probable.
Informe a su médico si presenta cualquier signo o síntoma de una infección o si cualquier otro efecto secundario es molesto o no desaparece.
Interacciones
No se recomienda que Humira se tome con otros agentes bloqueadores del TNF, como Kineret (anakinra), vacunas vivas o metotrexato.
Informe a su médico si está tomando algún medicamento que inhiba el sistema inmunológico, como ciclosporina.
Humira no debe tomarse con alcohol, ya que hacerlo puede causar complicaciones. No se conocen interacciones alimentarias.
Seguridad durante el embarazo
La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) ha clasificado a Humira como un medicamento de tipo B. Los estudios en animales no muestran evidencia de daño al feto; sin embargo, no existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas.
Humira solo debe utilizarse en mujeres embarazadas cuando sea claramente necesario.Notifique al médico que prescribe si queda embarazada mientras toma Humira.
Un pequeño estudio mostró que Humira atraviesa la placenta y entra en el torrente sanguíneo de un feto durante el último trimestre del embarazo. Humira se puede encontrar en el torrente sanguíneo del bebé hasta tres meses después del nacimiento. Se recomienda que los bebés nacidos de madres que toman Humira sean examinados de cerca para detectar infecciones durante los primeros seis meses de vida y que no reciban ninguna vacuna con virus vivos durante ese período de tiempo.
No se sabe si Humira pasa a la leche materna; sin embargo, se ha demostrado que sustancias similares pasan a la leche materna. No se recomienda amamantar mientras se toma Humira.
Qué hacer con una dosis omitida
Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Luego, tome su siguiente dosis a la hora programada regularmente. No duplique ni tome más de una dosis a la vez.
