Si bien los expertos debaten si las medidas preventivas reducen los costos de atención médica a nivel nacional, existe mucha evidencia de que la prevención es beneficiosa cuando se trata de su salud individual y su billetera.
JGI / Jamie Grill / Blend Images / Getty ImagesSegún la Asociación Estadounidense del Corazón, cinco factores relacionados con el estilo de vida (nunca fumar, mantener un peso saludable, realizar actividad física con regularidad, llevar una dieta saludable y evitar el consumo excesivo de alcohol) podrían prolongar la esperanza de vida (a los 50 años) en 14 años para mujeres y más de 12 años para los hombres (versus personas que no adoptaron ninguno de esos factores de estilo de vida).
Mantener el peso bajo, dejar de fumar, mantenerse en forma y reducir el estrés son algunas de las mejores formas de prevenir enfermedades y prolongar la vida, y podrían reducir la cantidad de dinero que tiene que gastar en hospitalización, medicamentos y otras terapias.
Si tiene seguro médico, probablemente sepa que, en la mayoría de los casos, su plan de salud cubre en su totalidad ciertos cuidados preventivos, como vacunas, varios exámenes de detección de cáncer e intervenciones para dejar de fumar. Pero es posible que no sepa que algunos planes también ofrecen opciones de bienestar que pueden ayudar a pagar los programas de ejercicio o para bajar de peso.
Aseguradoras y empleadores con tendencia al bienestar
Membresías en gimnasios, clínicas para bajar de peso, cirugía para bajar de peso, terapia de masajes, programas de manejo del estrés y programas para dejar de fumar son solo algunos de los beneficios de bienestar incluidos en algunos planes de seguro. Algunos planes de seguro médico incluso ofrecen un descuento en cepillos de dientes eléctricos para ayudar a prevenir las caries.
Los programas de bienestar tienden a incorporarse a la cobertura de salud patrocinada por el empleador, aunque también están disponibles con la cobertura que las personas obtienen por su cuenta, como los planes Medicare Advantage. Según los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU., Casi la mitad de los lugares de trabajo estadounidenses ofrecían algún tipo de programa de bienestar para sus trabajadores a partir de 2017, y la cantidad de empleadores que ofrecen programas de bienestar tiene una tendencia al alza. Para 2019, aproximadamente la mitad de las empresas más pequeñas y el 84% de las empresas más grandes ofrecían algún tipo de programa de bienestar para los empleados.
Las cinco aseguradoras de salud más grandes de los EE. UU. Ofrecen varios programas de bienestar que los empleadores pueden incorporar con su paquete de beneficios de salud, y hay una variedad de proveedores de programas de bienestar que pueden crear paquetes de bienestar personalizados para los empleadores.
Promoción de personas y presupuestos saludables
Vale la pena aprovechar los beneficios preventivos que vienen con su póliza de seguro o el paquete de beneficios del empleador. Algunos ejemplos de posibles ahorros incluyen:
- Membresía de gimnasio: muchos planes de seguro médico incluyen descuentos en membresías de clubes de salud específicos que oscilan entre el 10% y el 50% del precio normal. Si su plan de gimnasio saca $ 30 al mes de su cuenta corriente, un descuento de la mitad le ahorrará $ 15 al mes. Casi tres cuartas partes de los afiliados a Medicare Advantage están en planes que incluyen membresías en gimnasios, a menudo a través del programa Silver Sneakers. Silver Sneakers brinda acceso a clases virtuales de acondicionamiento físico en línea y también permite a los miembros acceso de cortesía a aproximadamente 16,000 gimnasios en los EE. UU.
- Programa de pérdida de peso: hay una variedad de programas de bienestar corporativos que están diseñados específicamente para ayudar a los participantes a perder peso y mantener un peso saludable. Y algunas aseguradoras de salud ofrecen descuentos en programas de pérdida de peso disponibles comercialmente, como Jenny Craig, Weight Watchers, y NutriSystem.
- LASIK: Algunas aseguradoras y programas de bienestar corporativo ofrecen descuentos en la cirugía ocular LASIK en proveedores participantes, lo que puede representar un ahorro significativo.
- Servicios de acupuntura, masajes y quiropráctica: algunos planes de seguro médico cubren tratamientos alternativos como parte de su paquete de beneficios regulares. Pero incluso si su plan de salud no lo hace, es posible que tenga acceso a descuentos de acupunturistas, masajistas y quiroprácticos participantes.
- Rastreador de actividad física gratuito: cosas como el ejercicio diario, el sueño y los objetivos de pasos se incorporan en muchos programas de bienestar ofrecidos por aseguradoras y empleadores. Para realizar un seguimiento de los logros de los participantes, muchos de estos programas ofrecen rastreadores de actividad gratuitos, incluidos dispositivos de alta gama como Apple Watches, Garmins y Fitbits.
Para averiguar qué beneficios de bienestar puede tener, comuníquese con su compañía de seguros o su empleador.
Descuentos en las primas del seguro médico
Según la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio, los costos del seguro médico no pueden variar según la salud de una persona. Pero los empleadores pueden ofrecer programas de bienestar que incluyen un descuento en las primas del seguro médico, siempre que el diseño del programa no sea discriminatorio. El programa de bienestar de un empleador puede ofrecer descuentos de hasta un 30% del costo del seguro médico de un empleado (es decir, una reducción en la cantidad que se deduce de los cheques de pago del empleado para cubrir el costo del seguro), y el descuento en las primas puede ser el hasta un 50% si el programa de bienestar está diseñado para reducir o prevenir el consumo de tabaco, por lo que es posible que su cobertura médica cueste menos si participa en el programa de bienestar de su empleador.