Los alfabloqueantes son un tipo de medicamento que a veces se usa para tratar la presión arterial alta. Por lo general, no se recetan como la primera opción de medicamento para la hipertensión, pero generalmente son una tercera o cuarta selección y, a menudo, se usan junto con otros medicamentos.
Los alfabloqueantes actúan impidiendo que la hormona norepinefrina (noradrenalina) apriete los músculos de las paredes de las arterias y venas más pequeñas. Esto permite que los vasos permanezcan abiertos y relajados para mejorar el flujo sanguíneo y disminuir la presión arterial.
Los alfabloqueantes también se usan para tratar otras enfermedades, que incluyen:
- Próstata agrandada (hipertrofia prostática benigna)
- Feocromocitoma (un tipo de tumor secretor de hormonas)
- Enfermedad de las arterias periféricas (mala circulación, generalmente en las piernas)
Aunque normalmente se prueban otros medicamentos antes de considerar los bloqueadores alfa, para algunos pacientes representan una opción de tratamiento importante.
Cómo funcionan los bloqueadores alfa
Los alfabloqueantes, también llamados agentes bloqueadores alfa adrenérgicos, actúan interfiriendo con la transferencia de mensajes a partes específicas del cuerpo. Al igual que otros medicamentos "bloqueadores", los bloqueadores alfa se adhieren a moléculas del cuerpo que sirven como receptores para ciertos mensajes químicos. Debido a que se evita que el mensaje químico llegue a su objetivo, se dice que está bloqueado.
Los bloqueadores alfa bloquean objetivos llamados receptores alfa, que se encuentran en las arterias y el músculo liso. Mediante su acción, evitan que la hormona adrenalina ejerza un efecto tensor sobre los músculos y las paredes arteriales y venosas más pequeñas. El bloqueo de ese efecto hace que los vasos sanguíneos se relajen, lo que aumenta el flujo sanguíneo y reduce la presión arterial.
Nombres de bloqueadores alfa comunes
Hay muchos alfabloqueantes diferentes disponibles. Algunos alfabloqueantes comúnmente recetados incluyen:
- Cardura (doxazosina)
- Regitina (fentolamina)
- Flomax (tamsulosina)
- Hytrin (terazosin)
Hay otros alfabloqueantes disponibles, tanto en los EE. UU. Como en todo el mundo. Sin embargo, la gran mayoría de las recetas en los EE. UU. Son para los medicamentos enumerados anteriormente. Otros tipos de alfabloqueantes se utilizan principalmente en circunstancias especiales o en entornos hospitalarios controlados.
Efectos secundarios
Los alfabloqueantes tienden a ser bien tolerados, pero tienen algunos efectos secundarios importantes. Estos incluyen:
- Mareo
- Desmayo
- Presión arterial baja
- Cambios repentinos en la presión arterial al estar de pie después de estar sentado
Además de estos efectos secundarios, un importante estudio de investigación conocido como Estudio ALLHAT encontró que el uso prolongado de alfabloqueantes parece aumentar el riesgo de insuficiencia cardíaca. Si bien este riesgo es real, es pequeño y el principal La razón por la que los alfabloqueantes no se usan como medicamento de primera elección es porque, a diferencia de otros medicamentos para la presión arterial alta, no se ha demostrado que reduzcan el riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.
¿Quién no debería tomar un bloqueador alfa?
Por lo general, a las mujeres no se les recetan bloqueadores alfa porque pueden causar incontinencia urinaria de esfuerzo y pérdida del control de la vejiga. Además, las mujeres que están embarazadas, amamantando o pueden quedar embarazadas no deben tomar bloqueadores alfa
A los pacientes con antecedentes de hipotensión ortostática no se les debe recetar un alfabloqueante, ni a aquellos con antecedentes de insuficiencia cardíaca, problemas con la función hepática o renal o enfermedad de Parkinson.
Solo usted y su médico pueden decidir sobre la medicación adecuada para el tratamiento de la presión arterial alta. Asegúrese de notificar a su médico si se encuentra en alguna de las categorías anteriores y de proporcionar los nombres de cualquier otro medicamento y / o suplemento que esté tomando. Recuerde incluir medicamentos de venta libre como aspirina o Advil y suplementos a base de hierbas / naturales.