Remicade (infliximab) es un tipo de fármaco conocido como anticuerpo monoclonal. El TNF-alfa (factor de necrosis tumoral alfa) se encuentra en cantidades más altas en personas con enfermedad de Crohn que en personas que no tienen ningún tipo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII). Remicade evita que el cuerpo utilice el TNF-alfa.
El TNF-alfa es en realidad una citocina, que desempeña un papel en el proceso inflamatorio del cuerpo. La EII es una afección inflamatoria y se cree que el TNF-alfa desempeña un papel en la forma en que la enfermedad afecta el sistema gastrointestinal. Una citocina pasa entre las células del cuerpo y transmite "mensajes" químicos.
DragonImages / Getty Images¿Cómo se toma Remicade?
Remicade se administra como una infusión a través de una vía intravenosa, a menudo en un hospital o en un consultorio médico. La infusión se administra lentamente durante varias horas (generalmente dos o más).
El médico que prescribe Remicade proporcionará las instrucciones especiales que los pacientes deben seguir antes de la cita de infusión.
¿Por qué se receta Remicade?
Remicade se puede recetar a adultos y niños mayores de 6 años que tienen un caso moderado a grave de colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn, las principales formas de EII.
Remicade se une al TNF-alfa, evitando que cause inflamación en el cuerpo. Dado que el TNF-alfa no puede causar inflamación, una persona con EII puede experimentar un tiempo inactivo en el proceso de la enfermedad, también llamado remisión.
Para la enfermedad de Crohn, Remicade está aprobado para su uso en casos que no responden a otras terapias con medicamentos. También se puede administrar a personas con enfermedad de Crohn que tienen fístulas y para tratar ciertas formas de artritis reumatoide.
Con la colitis ulcerosa de moderada a grave, las pautas de 2020 recomiendan que se use un medicamento biológico (como Remicade) de primera línea, es decir, de inmediato, en lugar de esperar a que otros tratamientos fallen o dejen de funcionar. Remicade se utiliza tanto para la inducción de la remisión como para el mantenimiento de la remisión; no debe detenerse cuando se produce la remisión.
De acuerdo con estas pautas, se prefiere la combinación de Remicade con un medicamento inmunomodulador sobre el uso de Remicade solo.
¿Quién no debería tomarlo?
Informe a su médico si alguna vez ha tenido alguna de las siguientes condiciones:
- Reacciones alérgicas a cualquier medicamento.
- Embarazo actual
- Cáncer
- Infecciones
- Lupus
- Vacunación reciente
Efectos secundarios potenciales
Los efectos secundarios comunes de Remicade incluyen:
- Dolor abdominal
- Náusea
- Fatiga
- Vómitos
Informe a su médico si alguno de los efectos secundarios le molesta o no desaparece.
Rara vez pueden ocurrir otros efectos secundarios más graves, como:
- Dificultad para orinar
- Infección,
- Arritmia
- Dolor rectal
Estos efectos secundarios deben notificarse a su médico de inmediato.
Interacciones de medicamentos
Remicade no se ha estudiado ampliamente para detectar interacciones medicamentosas. Durante los ensayos clínicos de Remicade, algunos pacientes ya estaban tomando antibióticos, antivirales, corticosteroides (como prednisona), 6-MP / AZA y aminosalicilatos. Estos pacientes no experimentaron una mayor cantidad de reacciones a la infusión que aquellos que no estaban tomando ningún otro medicamento.
Sin embargo, las personas que reciben Remicade no deben recibir ninguna vacuna que contenga virus o bacterias vivos (nota: la vacuna contra la influenza estacional no contiene un virus vivo).
Remicade inhibe el sistema inmunológico y tomar otros medicamentos que inhiben el sistema inmunológico al mismo tiempo podría aumentar el posible riesgo de infección.
Se debe consultar a un médico sobre cualquier otro medicamento que se esté tomando al mismo tiempo que Remicade.
¿Es seguro Remicade durante el embarazo?
La FDA ha clasificado a Remicade como un fármaco de tipo B. El efecto de Remicade en el feto no se ha estudiado de forma exhaustiva. Remicade solo debe usarse durante el embarazo si es claramente necesario. Notifique al médico que prescribe si queda embarazada mientras toma Remicade.
Se cree que Remicade no pasa a la leche materna. Las mujeres deben consultar con sus médicos, pero actualmente se piensa que no se debe desalentar a las mujeres que reciben Remicade de amamantar a sus bebés, en particular dados los beneficios generalizados de la leche materna para los bebés.
¿Cómo puedo obtener ayuda para cubrir el costo?
Janssen Pharmaceuticals tiene un Programa de asistencia al paciente para ayudar a obtener cobertura médica para Remicade. También puede haber ayuda disponible en las organizaciones locales de EII.
