El derecho a rechazar la cirugía

Un paciente puede rechazar la cirugía siempre que pueda comprender la decisión, el efecto que tendrá esa decisión en él y actuar en su propio interés.

Un paciente competente tiene derecho a rechazar cualquier tratamiento, incluso si acorta su vida, y a elegir una opción que le brinde la mejor calidad de vida. El individuo puede decidir cuál cree que es la mejor calidad de vida, en lugar de que el equipo médico decida por ellos.

Si un paciente puede comprender las consecuencias de rechazar la atención, junto con los beneficios y riesgos del tratamiento sugerido por su médico, tiene derecho a rechazar algunas o todas las cirugías, medicamentos o terapias.

Por qué rechazar el tratamiento puede ser adecuado para usted

No es infrecuente que las personas con enfermedades crónicas o graves rechacen el tratamiento, incluso cuando esa decisión resultará en su muerte o potencialmente conducirá a morir antes de lo que podrían si se sometieran a una cirugía.

Por ejemplo, un paciente con una enfermedad cardíaca crónica que informa a su médico que no se someterá a una cirugía de derivación no puede ser obligado a someterse a una cirugía, incluso si su vida podría extenderse por años. Un paciente con insuficiencia renal tiene derecho a elegir la diálisis y rechazar un trasplante de riñón, incluso si un trasplante prácticamente curará la afección. El hecho de que la cirugía esté disponible no significa que deba realizarse, el paciente tiene derecho a determinar su ruta de atención médica, incluido el rechazo de la atención disponible.

Salir de un hospital en contra de los consejos médicos (AMA) es una de las formas más comunes en que los pacientes hospitalizados utilizan su derecho a rechazar el tratamiento. La televisión dramatiza con frecuencia a un paciente que sale a hurtadillas del hospital con su bata ondeando con la brisa, pero la realidad es que un paciente que insiste en irse a casa debe firmar un formulario antes de irse, siempre y cuando sea competente y no plantee irse. una amenaza inmediata para su vida.

¿Quién no puede rechazar el tratamiento?

Hay situaciones en las que un paciente no podría tomar decisiones sobre su salud. Es posible que un paciente no sea mentalmente competente para tomar sus propias decisiones. En ese momento, el cónyuge del paciente, el familiar más cercano o un apoderado de atención médica designado legalmente sería responsable de decidir sobre un plan de atención.

Algunas situaciones comunes en las que a un paciente no se le permitiría tomar decisiones de atención médica incluyen:

• Cualquier paciente legalmente declarado mentalmente incompetente a los efectos de la toma de decisiones.
• Un paciente inconsciente debido a anestesia, trauma u otras causas.
• Un paciente bajo la influencia de drogas que alteran el estado de ánimo o alcohol.
• Un paciente que ha intentado suicidarse y se niega a recibir cuidados que le salvan la vida.
• Un paciente que ha sufrido una lesión importante en la cabeza y no puede comprender su situación actual.
• Un paciente menor de 18 años.
• Un paciente que no puede comprender información importante sobre la cirugía planificada.

Un individuo puede recuperar la capacidad de tomar decisiones informadas:

• Un paciente quirúrgico que estuviera bajo los efectos de la anestesia podría tomar sus propias decisiones una vez que estuviera completamente despierto después de la cirugía.
• Una víctima de trauma de un accidente automovilístico podría recuperar el poder de tomar decisiones al despertar y ser capaz de comprender su situación por completo.
• Una persona que estaba intoxicada puede tomar sus propias decisiones una vez que esté sobria.

Cuando estas inconsciente

Al prepararse para la cirugía, un paciente puede asegurarse de que sus deseos se cumplirán de varias maneras:

• Tenga una conversación franca con su cónyuge o sus familiares más cercanos sobre sus deseos.
• Si no tiene cónyuge o su cónyuge / pariente más cercano no puede tomar decisiones en su nombre, designe un poder notarial. Puede ser cualquiera que elija.
• Sea claro con su cirujano sobre sus deseos.
• Recuerda que cada situación es diferente. Un paciente que tiene una pierna rota puede tener una conversación muy diferente con su cónyuge que el mismo paciente un año después que se someterá a una cirugía cerebral.La persona que toma las decisiones por poder no debe sorprenderse al descubrir que usted los eligió para tomar sus decisiones; debe tener una conversación con esa persona sobre sus deseos y expectativas, para que sepan cómo actuar en su mejor interés.

Una palabra de Verywell

Los pacientes deben sentirse capacitados para determinar qué es lo mejor para ellos y tomar decisiones en consecuencia. Si bien los proveedores médicos están muy acostumbrados a dar sus opiniones sobre lo que es mejor para el paciente, el paciente no tiene la obligación de hacer lo que el médico recomienda. El consejo del médico se puede seguir bajo consejo, se puede obtener una segunda opinión o el paciente puede tomar la decisión que sea mejor para él, incluso si su decisión es ignorar audazmente los consejos médicos que se le han dado.